Что опаснее ожирение или анорексия
Содержание статьи
V Международная студенческая научная конференция
Студенческий научный форум — 2013
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке «Файлы работы» в формате PDF
Ожирение и анорексия — это нездоровые состояния организма, две противоположные крайности. Проблема ожирения существует давно, а проблема анорексии появилась сравнительно недавно.
Ожирение — накопление жира в жировых депо организма (вокруг внутренних органов и в подкожной жировой клетчатке), приводящее к увеличению массы тела.
Существует несколько классификаций ожирения: по мужскому и женскому типу, по степеням (по количеству жировых отложений) и также есть классификация ожирения по типам (в зависимости от причин заболевания).
По статистике проблема лишнего веса остро стоит во всем мире, а не только в Америке, как можно часто судить из заявлений тележурналистов или СМИ. И далеко не одни только гамбургеры являются причиной, вызывающей лишний вес у населения. Согласно исследованиям Института питания РАМН (2005 г.), 55% россиян страдают ожирением.
Причины ожирения могут быть разные:
Психологические (некоторые люди «заедают» тоску и стресс, одиночество).
Алиментарные (съедать большие порции при неактивном образе жизни; привычка «перекусывать»).
Возраст
Вторичное ожирение, как реакция на некоторые эндокринные заболевания или прием некоторых лекарственных средств.
Ничего не проходит бесследно, и ожирение приводит к некоторым последствиям, таким как: эстетические проблемы с кожей и фигурой, развитие ряда серьезных и широко распространенных заболеваний (сахарный диабет, гипертония, ИБС, артрит, холецистит, и т.д.). Кроме того, ожирение может сокращать продолжительность жизни на 9 лет
Противоположное состояние ожирению — анорексия. Этому явлению уделено больше внимание, так как, оно в последние годы набирает все более крупные обороты.
Анорексия — синдром, проявляющийся в сознательном отказе от приема пищи, сопровождающийся исхуданием, а затем и кахексией (алиментарной дистрофией). Синдром встречается при неврозах, психопатиях, шизофрении, а у психически здоровых — при использовании модных диет, рассчитанных на снижение массы тела
Статистика приводит неутешительные цифры: примерно 2,5% женщин и молодых женщин — жертвы анорексии. К сожалению, цифра эта пока ежегодно меняется в сторону увеличения. Появился даже научный термин, описывающий такую тенденцию, как «анорексический взрыв в популяции». Смертность от анорексии, при отсутствии эффективного лечения составляет 20%, т. е. каждый пятый больной погибает от сознательного истощения.
Как любое заболевание, анорексия имеет определенные факторы риска:
В ряде случаев «помочь» развиться анорексии могут излишняя забота о собственном весе, повышенный интерес к диетам и прочим способам похудения.
Определенный тип личности — педантичные люди, страдающие заниженной самооценкой, и предъявляющие повышенные требования к себе и окружающим.
Наследственный фактор.
Проживание в среде, где наличествует одержимость идеалами красоты, поддержанием определенного веса
Психологические травмы (потеря близкого человека, изнасилование).
Так же можно выделить типы данного заболевания — ограничительный и очистительный.
Для первого типа характерно ограничение больным себя в приеме пищи, а после приема искусственное провоцирование рвоты.
Отличие второго типа в том, что анорексик постоянно наедается до чувства насыщения, после чего провоцирует рвоту, опорожнение кишечника путем приема слабительных препаратов, пользуется мочегонными средствами и т.д.
Стадии заболевании:
Преданоректическая — у больных возникает идея полноты.
Аноректическая — активное устранение «излишней полноты».
Кахектическая — потеря массы тела, сопровождающаяся эндокринными и соматическими нарушениям..
Восстановление основных жизненных функций
Последствия:
1) Нарушение работы систем внутренних органов
2) Уменьшение выработки гормонов щитовидной железы и женских половых гормонов, что приводит к прекращению месячных и бесплодию.
3) Нехватка кальция вызывает истончение и повышенную ломкость костей.
4) Частое искусственное провоцирование рвоты у анорексиков приводит к тому, что кислое содержимое желудка повреждает пищевод и зубы.
5) Нервная анорексия зачастую сопровождается, депрессией, которая в некоторых случаях может закончиться самоубийством.
Лечение может затянуться на несколько лет. Терапия разнообразна, к примеру, если отсутствуют месячные, прописывают гормональные средства; если снижена плотность костей применяются препараты кальция и витамин D и т.д. Большое значение в лечении нервной анорексии имеют антидепрессанты, которые применяются при психических заболеваниях. Психотерапия представляет собой крайне значимый компонент лечения.
Обобщая вышесказанное, можно сделать вывод, что ожирение и анорексия заметно снижают уровень здоровья населения, сокращают продолжительность жизни, снижают качество жизни, усугубляет демографическую ситуацию в стране, а значит, общество обязано организовать с ними эффективную борьбу.
Источник
От анорексии к ожирению
22.06.2020
Все люди, особенно женщины, мечтают быть красивыми и привлекательными. Но мнение окружающих может окончательно похоронить адекватную самооценку. Причем часто это исходит от самых близких — отца, матери, бабушки, дедушки, братьев, сестер. Родственники словно соревнуются, кто сильнее обидит жертву. В итоге девушка перестает вообще питаться, тем самым доводя себя до анорексии. Худоба уже делается страшной, потому что в буквальном смысле слова отовсюду торчат кости, однако саму худеющую это не смущает. Все это завершается стационаром и длительным лечением, в том числе и психиатрическим.
Не лучше обстоит дело и с теми, кто демонстративно игнорирует все замечания членов семьи и начинает есть много и часто. Просто избыточный вес превращается в ожирение, а потом и вовсе доходит до критической точки: человек не может подняться по лестнице, задыхается при ходьбе. Часто располневший вовсе отказывается выходить из дома, стесняясь самого себя. На нервной почве он постоянно перекусывает в любое время суток, отчего еще больше увеличивается в размерах.
И тот, и другой вариант развития событий страшны каждый по-своему. Общее здесь одно: сам человек явно не видит проблемы и продолжает жить как ни в чем ни бывало. Один не ест неделями, а второй, наоборот, жует чуть ли не во сне. Это указывает на явно нездоровые отношения больного с пищей. Он не понимает, что она необходима, но только в ограниченном количестве. Бывает даже так, что бывшая анорексичка разъедается до безобразия, потому что после лечения не может себя контролировать. Она ест как не в себя, как бы наверстывая упущенное, а спохватывается лишь когда вес переваливает за сотню.
Виной этому нередко становятся именно родственники, которым постоянно что-то не нравится. Они формируют комплексы, внушают отвращение к еде и к собственному телу. Все это не может оставаться безнаказанным, и человека постоянно бросает то в одну, то в другую сторону. Он то наедается до отвала, то голодает. Страдает от этого прежде всего организм — желудок, кишечник, печень, сердце, почки, а также внешний вид: растяжки, потеря упругости кожи, целлюлит.
При изменении образа жизни следует придерживаться следующих правил.
- Не худеть резко. Важно помнить, что лучшая потеря веса — постепенная, особенно когда его слишком много. Не надо поддаваться на провокации, которыми пестрит Интернет: 15 килограмм за месяц без диет и тренировок и т.п. Даже если такое и произойдет, то это не пройдет безболезненно: слабость, упадок сил, а то и вовсе потребуется медицинское вмешательство.
- Не слушать недоброжелателей. Люди, которые брызжут ядом в сторону тех, кто беззащитен, не должны быть авторитетом. Они по своей натуре злобные и завистливые, поэтому отыгрываются на окружающих. И ими вполне могут быть ближайшие родственники. Надо стараться всячески избегать встреч с ними, а уж тем более не воспринимать всерьез все ими сказанное.
- Обратиться за помощью к специалисту. Это может быть диетолог с большим опытом работы. Он не станет осуждать, а наоборот, поможет скорректировать питание, подберет диету, чтобы увеличить или уменьшить вес. Порой самостоятельно сделать это невозможно, потому что люди не обладают представлениями о том, что им полезно, а что нет. Для этого проводятся обследование.
Таким образом, недостаток и избыток веса, безусловно, является проблемой, однако решать ее надо не в порыве эмоций и под влиянием обидных слов, а строго и методично. Спешка здесь не нужна, потому что речь идет, прежде всего, о здоровье человека.
Навигация по записям
Источник
Нервная анорексия у людей с лишним весом
Традиционно считается, что лица, страдающие нервной анорексией, выглядят истощёнными и имеют очень низкий вес. До выхода последнего издания справочника, который используется при диагностике этого заболевания, обязательном признаком анорексии был «вес ниже 85% от ожидаемого». Однако в тени остаётся тот факт, что расстройства пищевого поведения, для которых характерно ограничение питания или потеря веса, могут проявляться и у лиц с избыточным весом.
В своей клинической практике мне приходилось видеть пациентов с весом, который принято считать «нормальным», при этом они страдали расстройствами пищевого поведения с ограничением питания, сопровождавшимися аменореей (отсутствием менструаций), которая нередко сопутствует отклонению от оптимального веса в сторону понижения. По словам этих пациентов, доктора, которые наблюдали их ранее, по-видимому, никогда не рассматривали ограничение питания в качестве причины аменореи. Они пытались объяснить отсутствие менструаций множеством других факторов и не смогли распознать наличие расстройства пищевого поведения.
В обществе, где популярны шоу похудения, поощряющие экстремальное снижение веса (и нездоровое пищевое поведение), последствия такого незнания могут встречаться чаще, чем кажется. Каи Хиббард, одна из победительниц шоу «Потерявший больше всех» (The Biggest Loser), открыла правду о своём нарушенном пищевом поведении и о том, как экстремальная потеря веса отразилась на её здоровье.
Вот, что рассказывает Каи об опыте участия в шоу: «Я дошла до того, что съедала около 1000 калорий в день и тренировалась по 5 или 8 часов каждый день… И у меня стали выпадать волосы. Я была вся в синяках. У меня были тёмные круги под глазами. Не буду рассказывать все подробности, но у меня полностью прекратились месячные, а спала я по 3 часа за ночь».
Самый низкий ИМТ Каи (в конце шоу) составлял 23,2, что вписывается в «нормальный» вес (от 18,5 до 24,9).
Психолог Джей Лебоу и его коллеги изучили данные о потреблении пищи 179 подростков — пациентов клиники Мейо (Mayo Clinic). Все подростки проходили лечение в связи с расстройствами пищевого поведения с ограничением питания, для которых характерно снижение веса и/или ограниченное питание. Учёные обнаружили, что пациенты с избыточным весом в анамнезе по сравнению с пациентами без такого анамнеза:
— на момент обращения в клинику имели вес, который вписывался в рамки «здорового» (ИМТ 18,5 — 24,9);
— перед обращением в клинику имели более значительное снижение ИМТ;
— страдали от своего заболевания приблизительно на 10 месяцев дольше;
— страдали расстройствами пищевого поведения с одинаково тяжелыми симптомами, свойственными таким расстройствам, такими же сроками аменореи и таким же количеством физических симптомов.
Хотя некоторые подростки и дети (вероятно, и взрослые тоже) на первый взгляд могут иметь здоровый, нормальный вес, если они страдают расстройством пищевого поведения или имеют нарушения питания, их физическое или психическое здоровье могут быть подорваны. К примеру, другое исследование показало, что пациенты, чей ИМТ снизился на большее значение по сравнению с первоначальным, испытывали такие же серьёзные проблемы медицинского характера, как и пациенты, чей ИМТ был изначально ниже и которые потеряли меньший вес.
Эти данные позволяют сделать следующие выводы.
Многие расстройства пищевого поведения могут выпадать из поля зрения, поскольку мы слишком часто ориентируемся на абсолютные значения веса, которые расцениваем как показатель здоровья.
Последствия полуголодного образа жизни и потери веса — тревожный сигнал у пациентов с низким весом — у лиц с избыточным весом могут оставаться незамеченными.
Для некоторых людей ИМТ в границах избыточного веса может быть нормальным. Этим людям может понадобиться помощь специалистов, чтобы научиться принимать свой вес, который выходит за рамки культурных стандартов.
Даже если вес пациента не понижен, врачам следует обращать внимание на физические последствия недостаточного питания или мыслей и образа действий, характерных для расстройства пищевого поведения.
Осматривая человека с симптомами, имеющими отношение к питанию и/или снижению веса, врачам стоит обращать учитывать вес пациента в анамнезе (если речь идёт о подростке, то отслеживать динамику прибавки веса с рождения), а не ориентироваться только на текущий вес.
Лица с избыточным весом в анамнезе могут дольше страдать расстройством пищевого поведения прежде, чем оно будет обнаружено. Поскольку раннее обнаружение — лучшая гарантия полного выздоровления, к обследованию таких пациентов следует относиться особенно внимательно.
Как в медицинских кругах, так и в обществе в целом потеря веса у лиц с ожирением или избыточным весом часто воспринимается как положительное явление. Однако риск развития расстройств пищевого поведения с ограничением питания у таких пациентов может оказаться выше. В целом, научные данные говорят о том, что экстремальное ограничение питания поощрять нельзя. Более того, необходимо помнить, что расстройства пищевого поведения могут развиваться у людей с любым весом.
Об авторе: Лорен Малхайм (Lauren Muhlheim) — доктор психологии, сертифицированный специалист по расстройствам пищевого поведения.
Список источников:
Lebow, J., Sim, L., & Kransdorf, L. (2014). Prevalence of a History of Overweight and Obesity in Adolescents With Restrictive Eating Disorders. Journal of Adolescent Health, 19-24.
Neumark-Sztainer, D. (2015). Higher Weight us and Restrictive Eating Disorders: An Overlooked Concern. Journal of Adolescent Health, 56, 1-2.
Peebles, R., Hardy, K., Wilson, J., and Lock, J. (2010) Are diagnostic criteria for eating disorders markers of medical severity? Pediatrics, 1193-1201.
По материалам: https://eatingdisorders..com/od/diagnosis_and_symptoms/fl/Anorexia-Nervosa-in-Individuals-of-Higher-Weights.htm
Перевод — Марина Нестругина, Центр Интуитивного питания IntuEat ©
Возможно, вам будет интересно:
Наша ценность не связана с весом
Красивая или счастливая
Зачем люди хотят похудеть
Источник
Худоба – это диагноз! Чем опасна нервная анорексия
Боязнь мнимого ожирения
Анорексия в переводе с греческого значит «отсутствие аппетита». Это патологическое состояние, которое характеризуется неадекватным стремлением к похуданию, длительным самоограничением в пище и связанными с этим соматическими расстройствами.
Анорексия характеризуется наличием нездоровых, навязчивых мыслей о наличии лишнего веса. Идея похудания полностью подчиняет себе все мысли и поведение человека. При этом ожирение чаще всего мнимое, объективно масса тела может быть нормальной или незначительно повышенной.
Болезнь эта очень серьезная и требует обязательной консультации специалиста — психотерапевта или психиатра. Легкие случаи нервной анорексии лечатся амбулаторно, с помощью психотерапии и диет.
Но если болезнь запущена и дефицит массы тела составляет 25% и более, то начинаются серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы, сбой сна, а порой и психотические состояния — мысль о необходимости съесть хотя бы небольшой объем пищи вызывает настоящую панику. В данном случае возможно только стационарное лечение.
И дай бог не опоздать, ведь анорексия нередко приводит к страшному финалу — гибели человека. У всех больных наблюдается белково‑энергетическая недостаточность. Если вовремя не проводить ее коррекцию, последствия для организма могут оказаться необратимыми.
Нужна поддержка близких
Большое значение имеет психотерапевтическая работа не только с пациентом, но и с его семьей. Важно, чтобы близкие люди поддерживали позитивный настрой больного, понимали, какие психологические проблемы лежат в основе расстройства пищевого поведения.
Самое опасное при анорексии — равнодушное отношение: подумаешь, сильно похудел, захочет — наберет вес. Нет! Если болезнь заходит далеко, человеку очень сложно с ней справиться: он становится апатичным, чувствует постоянную слабость, раздражение, отсутствие интереса к жизни, его уже ничего не радует. На поздних стадиях формируется физическое отвращение к любой пище, а значит, происходит потеря трудоспособности — физическое и нервное истощение фактически инвалидизирует человека. Без помощи специалиста и поддержки семьи и друзей такое не преодолеть.
Вопросы питания
При наличии белково‑энергетического голодания важно восполнить дефицит полезных компонентов пищи.
Однако важно понимать, что, даже если психологический барьер для приема пищи преодолен, больной анорексией не может сразу начать питаться, как все остальные члены семьи. Из-за долгого полуголодного (а то и вовсе голодного) существования его желудочно-кишечный тракт уязвим, и безобидная для других пища у него может вызывать расстройства кишечника, метеоризм, диарею.
Поэтому питание должно быть щадящим. Рекомендуются:
- булка пшеничная, печенье сухое, бисквит вчерашней выпечки;
- протертые супы — овощные и крупяные;
- блюда из круп и макарон на молоке, пополам разведенном водой;
- мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица), язык — в виде паровых суфле и кнелей;
- рыба (треска, форель, минтай, судак, карп) — в отварном или паровом виде;
- блюда из овощей в пюреобразном виде с добавлением сливочного масла или коровьего молока;
- 1 яйцо в день — 4 раза в неделю, в виде омлета или всмятку;
- молоко (для приготовления блюд), сливки, творог натуральный, кальцинированный (3-4 раза в неделю), кисломолочные напитки;
- сливочное масло, не менее 40-60 г в день (в зависимости от этапа лечения), добавляется в готовые блюда и в виде бутербродов;
- растительное масло (добавлять в готовые блюда) — не менее 20 г в день;
- фрукты: яблоки (печеные), хурма, бананы — не более одного за прием, в натуральном виде;
- соки: тыквенный, морковный, персиковый, абрикосовый, отвар шиповника.
В начале лечения исключают кофе, соусы и пряности. Для увеличения поступления витаминов и микроэлементов в организм необходимо принимать соответствующие витаминно-минеральные комплексы. Если появляются отеки, то следует ограничить поваренную соль до 5-7 г в день. Количество свободной жидкости (чай, суп, кисели, молоко, соки) не должно превышать 1 л в день.
Кроме того, для лечения истощения можно применять смеси и консервы для детского питания. В них входят эмульгированные жиры, поэтому их употребление реже вызывает метеоризм и жидкий стул. Их можно добавлять и в готовые блюда, улучшая их пищевую ценность.
- В 17 лет я сидела на строгой диете. Могла ограничиваться одной сырой морковкой в день. Похудела до 47 кг при росте 171 см. Эффект меня захватил, и я решилась на приобретение таблеток для снижения веса. Утром, днем и вечером я пила их, ночью спала в поясе для похудения и практически не ела. Это привело к выпадению волос, головокружениям, состояние кожи и ногтей было ужасным. Я остановилась, только когда начались проблемы с голосом. На восстановление после этого безрассудного изнурения себя ушли годы.
Смотрите также:
- Беда, а не еда! Какие неприятности могут подстерегать вас после обеда →
- Детоксикация в домашних условиях: как очистить свой организм →
- Когда кишечник лечит… психотерапевт? →
Источник