Что такое экзогенно конституционное ожирение
Содержание статьи
Чем страшно экзогенно-конституциональное ожирение + его профилактика и лечение
Загрузка…
Одна из наиболее серьезных проблем современного здравоохранения – увеличение количества людей, страдающих от избыточной массы тела. Ведь в первую очередь это не косметический дефект, а полноценное заболевание. Если не начать лечить его вовремя, можно дождаться многих проблем со здоровьем. Впервые об этом заговорили в конце восьмидесятых годов 20 века. С тех немногое изменилось и экзогенно-конституциональное ожирение по-прежнему беспокоит Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ). Что это такое и как не допустить возникновение лишнего веса у себя, родных, близких.
Бич современного общества: что это – конституционально-экзогенное ожирение
Само слово «ожирение» происходит от двух латинских (adipositas, obesitas), которые означают «откормленность», «тучность» или «полнота». Изначально они касались домашнего скота. Однако со временем медицина взяла на вооружение это понятие, чтобы обозначить серьезное увеличение массы тела человека, через отложение, нарастание, увеличение жировой ткани.
Первичное или экзогенно-конституциональное ожирение имеет еще одно распространенное название – алиментарное. Оно напрямую связано с образом жизни, а также питанием, при этом не может быть спровоцировано приемом препаратов, не сопровождается эндокринными или нервными сбоями организма.
Последствия экзогенно-конституционального ожирения
Казалось бы, если человеку доставляет удовольствие поглощать большое количество пищи, то пускай себе ест. Однако набор массы с последующим отложением ее как снаружи, так и на внутренних органах, может привести к действительно серьезным осложнениям. Лишний вес – это не просто некрасиво, это действительно опасно для здоровья. Что страдает сильнее всего и какие заболевания преследуют тучных?
- Сердечно-сосудистая система. Появляется риск развития атеросклероза, развивается гипертония и гипертензия.
- Сердечная мышца (инфаркт миокарда).
- Сосуды мозга (инсульт).
- Ожирение печени и других внутренних органов может грозить последствиями.
- Нарушение диафрагмы, сокращение объема легких.
- Гастрит, язвенные болезни, расстройства пищеварения.
У женщин зачастую развивается рак молочной железы, яичников, матки, может наблюдаться невозможность зачать и выносить малыша (бесплодие). Мужчины с ожирением тоже страдают нарушениями репродуктивных функций.
Кто страдает этим видом ожирения
Считается, что алиментарное ожирение возникает ввиду обильного, неконтролируемого питания. В рационе людей, страдающих от этого заболевания, преобладают сладкие и жирные блюда, выпечка и другая высококалорийная пища.
Все это в итоге сильно усугубляется сидячей работой, малой подвижностью, а также полным отсутствием физических нагрузок. Большинство пациентов, обратившихся за помощью к врачу, работают в офисах, просиживая большую часть дня, питаясь при этом фастфудом и шоколадками. Но в группу риска можно включить и иных людей.
- Дети, чьи родители имели проблемы с лишним весом.
- Женщины, не следящие за своей массой после сорока лет.
- Офисные работники, большая часть дня которых проходит на одном месте.
- Мужчины, часто потребляющие алкогольные и слабоалкогольные напитки. К примеру, о «пивном» животе слышали все.
Те, кто страдает от нарушений пищевого поведения и пристрастий тоже рискуют получить в итоге избыточную массу и кучу проблем со здоровьем, если не остановятся вовремя. По сути, от этого вида ожирения страдают те, кто не в силах упорядочить собственную жизнь, сбалансировать рацион. Винить тут некого, ведь на генетическую предрасположенность или гормональные болезни в таком случае пенять не приходится.
Виды алиментарного ожирения
Все типы избыточной массы тела можно разделить на подвиды, характеризующие места скопления наибольшей жировой ткани.
- Мужское или андроидное конституционное ожирение сопровождается отложением жира в области живота, спины, подмышек. Встречается оно чаще у мужчин после сорока — пятидесяти лет, откуда и получило свое название, но и женщины подвержены таким проблемам.
- При смешанном типе жирок равномерно распределяется по всему телу, потому человек поправляется довольно пропорционально.
- Женским называется гиноидное ожирение. Характерным признаком его можно назвать скопление жировой ткани внизу живота, на бедрах, ногах, в области ягодиц.
Причины экзогенно-конституционального ожирения
Факторы, которые способствуют экзогенному ожирению, условно разделяют на два основных подвида: внутренние, то есть эндогенные, а также внешние, то есть экзогенные. Давайте сперва четко обозначим первый тип.
Эндогенез
- Генетические проблемы.
- Активная работа так называемых центров голода и сытости в гипоталамусе.
- Скорость обмена веществ, расщепляемости жиров.
- Скачки гормонального фона.
Экзогенез
- Условные рефлексы, выработанные относительно пищи (успокоение, удовольствие, компенсирование психологических проблем).
- Чрезмерное поглощение еды.
- Гиподинамия, малоподвижный образ жизни с ограниченной физической активностью.
- Национальные или этнический пищевые пристрастия, рацион и тип питания.
Дополнительными факторами риска для женщин могут оказаться беременность, а также период лактации. Кроме того, во время менопаузы многие тоже склонны бесконтрольно поедать много еды, энергию от которой организм просто не в силах истратить.
Грамотная профилактика экзогенного ожирения: начнем сначала
Степени
Алиментарное ожирение бывает разным, его виды настолько разнообразны, что порой трудно выяснить, к какому относится конкретный случай. В первую очередь оно разделено на три основных степени.
I
Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени у женщин или мужчин – это самое начало, своего рода старт, который проще всего остановить и обратить вспять. Физические показатели тогда не сильно отличаются от нормы, но человек уже начинает испытывать дискомфорт и видит лишний жирок на талии, бедрах. Может слегка беспокоить повышенное давление, одышка при подъеме в гору, повышенное потоотделение.
II
Разбираясь, что это – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени, надо ответить, что оно уже хорошо заметно. Ходить, подолгу стоять, выполнять какую-то физическую работу становится трудно. Большинство пациентов начинают бить во все колокола именно на данном моменте. Возможно полное выздоровление, возвращение к нормальной форме, размерам.
III
Такое алиментарное состояние уже поддается терапии очень сложно. Поражаются практически все внутренние органы и системы организма: гипертония становится постоянной, значительно повышается уровень сахара, ноют и болят суставы. При таком состоянии человек уже не может выполнять даже самые элементарные дела – завязывать шнурки, бегать, прыгать, он с трудом передвигается. У таких пациентов зачастую развиваются депрессивные, нервные расстройства, раздражительность, неконтролируемые вспышки гнева.
Основные симптомы ожирения
Чтобы качественно бороться с врагом, нужно знать его в лицо – так говорили древние. Есть смысл прислушаться к их совету и в этом случае. Сперва надо разобраться, какая же симптоматика напрямую указывает на наличие экзогенного типа ожирения.
- Самым доступным для каждого, простейшим способом диагностирования избыточной массы является складка на животе. Если она не превышает полтора — два сантиметра, значит все в порядке. Если же она больше, а тем более, намного, есть повод задуматься о собственном образе жизни.
- Объем талии для женщин, превышающий 88–92 сантиметра – явный симптом ожирения.
- У мужчин этот показатель несколько выше – 100 сантиметров.
Еще один очень эффективный метод – определение ИМТ (индекса массы тела). Измерить его просто: вес в килограммах разделите на рост в метрах в квадрате. Если показатель не превышает 28–29, значит, большой проблемы нет и все обратимо. Но если он зашкаливает, то надо срочно обратить внимание.
Основные направления профилактики
Экзогенно-конституциональное или алиментарное ожирение отличается тем, что жировые отложения практически равномерно распределяются по телу, что затрудняет диагностику. При этом медикаментозное лечение, общепринятое во врачебной практике, особого эффекта не дает, лишь на время давая свой результат. Потому есть смысл больше внимания уделять превентивным мерам, то есть профилактике, чтобы потом не думать мучительно, что же делать и как дальше жить.
Питание: диета для себя любимого
В основном экзогенное ожирение вызвано неправильным типом питания, неверно подобранным рационом, поглощением слишком большого количества пищи. Потому начинать надо с еды, которую придется упорядочить.
- Не стоит сразу же бросаться в омут голодания или экспресс-диет, так можно только окончательно расшатать и так нарушенный обмен веществ. После таких экспериментов организм начнет наращивать массу с удвоенной силой. Опасаясь наступления новых «тяжелых времен», он будет активно запасаться.
- Обеспечьте достаточное потребление белка и клетчатки.
- От «быстрых» углеводов придется отказаться, оставив в меню только «медленные».
- Жирное, жареное, копченое и соленое лучше вообще позабыть, как страшный сон. заодно с ним можно выбросить из своей жизни все вредные «вкусняшки», вроде тортов, фастфуда, чипсов, газировки и прочего, что и удовольствия-то особого не приносят.
- Минимальное потребление соли поможет лучше выводить лишнюю жидкость из организма.
- Питаться желательно в одно и то же время, тогда позывы голода в промежутках стану намного слабее.
Порции желательно делать крохотными, но есть при этом пять — шесть раз в сутки, последний раз где-то за три — четыре часа до вечернего отдыха.
Физическая активность как стиль жизни
Любой врач может сказать, что одной коррекцией пищевых привычек и здоровой пищей вылечить алиментарное ожирение бывает сложно, особенно когда все зашло слишком далеко. Наиболее мощнейшим оружием для борьбы является спорт.
- День стоит всегда начинать либо с зарядки, либо с пробежки.
- Рекомендуется три — пять раз в неделю уделять время для занятий в тренажерном зале или дома, в зависимости от возможностей. Хорошим вариантом станут занятия по воркауту, при этом они не потребуют никаких затрат.
- По возможности следует отказаться от личного или общественного транспорта, использования лифтов.
Нужно организовать себе новую привычку – гулять по вечерам. Пешие прогулки всего по тридцать мину в день сделают полдела, вам останется только поддержать результат.
Настроение и психология
В деле похудения очень важно иметь правильный настрой, иначе вскоре все это вам может попросту надоесть. Заручитесь помощью семьи, близких, найдите среди них единомышленников, а еще лучше, компанию для совместных занятий спортом. Если в окружении есть те, кто не верит в ваш успех, насмехается или издевается, лучше вообще прекратить общение.
При серьезных проблемах не бойтесь обращаться к врачу. Хороший психолог может сделать гораздо больше, чем год на самостоятельной диете, которая не приносит радости. Депрессия, неврозы, раздражительность – далеко не лучший помощник в деле сброса избыточных килограммов.
Источник
Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени — признаки, симптомы и лечение
Дисбаланс между потреблением жиров и низким уровнем расходования организмом энергии приводит к развитию серьезного заболевания. Экзогенно-конституционное ожирение имеет несколько степеней. В случае первой стадии можно справиться с излишней полнотой, избежать тяжелых осложнений, если своевременно приступить к лечению.
Общие сведения об экзогенно-конституциональном ожирении
Алиментарное или первичное – такие названия имеет вид ожирения, которое вызвано негормональными причинами. Экзогенно-конституциональная форма заболевания характеризуется значительным увеличением количества жировой ткани. Происходит это как результат нарушения равновесия между поступающей с пищей энергией и ее расходованием. Патологию отличает прогрессирующий характер течения. Эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания, имеющих свои особенности:
Жировые отложения, % от массы тела | Превышение веса от нормы, % | |
Первая | до 39 | до 29 |
Вторая | менее 49 | 29-40 |
Третья | до 99 | свыше 40 |
Четвертая | более 100 | больше 50 |
Причины
Специалистами считают, что существуют внешние и внутренние причины, по которым развивается экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. Нередко заболевание вызывают переедание и малоподвижный образ жизни. Эти факторы считаются экзогенными или внешними, к ним еще относятся:
- систематическое переедание;
- повышенная калорийность употребляемой пищи;
- редкие приемы большого количества еды;
- привычка есть лежа перед телевизором, на ночь;
- национальные традиции питания;
- наличие в семье культа еды;
- сидячая работа;
- обычай заедать стрессы;
- депрессия.
Существуют внутренние или конституциональные причины развития ожирения первой степени. К ним эндокринологи относят такие факторы:
- замедление скорости липидного обмена, имеющее наследственный характер;
- склонность к полноте у близких родственников;
- особенности устройства жировой ткани;
- активные функции центров гипоталамуса, отвечающих за сытость;
- прием гормональных препаратов, психотропных средств, контрацептивов;
- патологии центральной нервной системы;
- эндокринные заболевания;
- дисфункция яичников у женщин;
- психологические расстройства.
Симптомы
Определить ожирение первой степени, имеющее экзогенно-конституциональный генез, можно по ряду признаков. К ним относятся: одышка, повышенное потоотделение, депрессивное состояние, снижение самооценки, появление комплексов. Симптомы ожирения имеют особенности, связанные с областью скопления отложений жира. Выделяют такие типы:
Локализация накоплений | Специфика | |
Андроидный | Подмышки, живот | Встречается у мужчин |
Гиноидный | Низ живота, бедра | Наблюдается у женщин |
Смешанный | По всему телу | Возможен для лиц обоих полов |
Существует методика, помогающая определить наличие ожирения и его степень. Необходимо рассчитать ИМТ – индекс массы тела. При экзогенно-конституциональной форме ожирения, имеющей первую степень, показатель составляет 30-34,9 кг/м 2. Вычисления проводят по формуле
ИМТ = В / Р х Р, где:
- В – вес в килограммах;
- Р – рост в метрах.
Лечение
Если у пациента обнаружено алиментарное ожирение 1 степени, с заболеванием можно справиться в домашних условиях, предупредить развитие гипертензии, патологий печени, суставов. Чтобы избавиться от излишних жировых отложений, применяется тактика лечения, которая включает ряд мероприятий. Предлагается схема терапии, содержащая:
- первый этап – диетическое питание;
- регулярные физические нагрузки;
- медикаментозные препараты;
- коррекцию привычного образа жизни;
- народные средства для похудения;
- массаж.
Нормализация питания – одна из важных составляющих лечения пациентов, имеющих ожирение 1 степени. Существуют такие правила проведения диеты:
- Употребление фруктов, овощей, имеющих низкое содержание глюкозы в сыром виде.
- Введение в меню низкокалорийной пищи.
- Использование растительной клетчатки.
- Ограничение жирной, острой, копченой, жареной пищи, специй.
- Снижение суточного потребления соли до четырех грамм.
- Исключение изделий из муки, сладостей, сахара, животного жира.
- Поддержание суточной калорийности на уровне 1200 ккал.
Для восстановления нормального веса, устранения лишних отложений жира, желательно обратиться за помощью к диетологу.
Специалисты рекомендуют придерживаться таких принципов диеты:
- Раз в неделю проводить разгрузочные дни.
- Ввести дробное питание с перекусами между основными приемами пищи.
- Есть небольшими порциями.
- Уменьшить в рационе количество быстрых углеводов.
- Пить воду до 1,5 литров за сутки.
- Последний прием пищи – за три часа до сна.
- Исключить алкоголь, стимулирующий аппетит.
- Откорректировать пищевые привычки.
- Употреблять поливитамины.
Медикаментозная терапия
При ожирении экзогенно-конституционального происхождения, имеющего первую степень, лекарственные препараты назначаются в редких случаях. Медикаментозная терапия направлена на регулирование аппетита путем воздействия на центр насыщения гипоталамуса. Лекарства имеют много противопоказаний. Нередко возникают такие побочные эффекты:
- повышение артериального давления;
- головокружение;
- гиперемия;
- бессонница;
- головная боль;
- тревожность;
- сухость во рту;
- тошнота;
- тахикардия;
- диарея.
Показаниями для лечения лекарственными препаратами при заболевании 1 степени является значение ИМТ свыше 30 кг/м 2, или данные более 27 кг/м 2 при сопутствующем сахарном диабете, гиперлипидемии – высоком содержании в крови жиров. Препараты должен назначать эндокринолог. Это могут быть такие лекарства:
- Редуксин;
- Меридиа;
- Слимия;
- Линдакса;
- Голдлайн;
- Сибутрамин;
- Адипозин;
- Фепранон.
Коррекция образа жизни
При экзогенно-конституциональной патологии для снижения веса необходимо изменение образа жизни. Врачи дают пациентам указания нормализовать психоэмоциональное состояние, исключить стрессы, негативное настроение. Метод лечения включает такие рекомендации:
- Ежедневно проводить утреннюю зарядку.
- Совершать прогулки на свежем воздухе.
- Использовать физиотерапевтические процедуры – озонотерапию, душ Шарко, подводный массаж.
Можно быстро справиться с экзогенно-конституциональной патологией, если придерживаться таких правил:
- Не менее трех раз в неделю получать аэробные нагрузки – занятия плаванием, аквааэробикой, на беговой дорожке, велотренажере.
- Выполнять комплекс лечебной гимнастики.
- Регулярно проводить очистку кишечника.
- Спать не менее 8 часов, ложиться не позднее 23.
- Провести лечение сопутствующих заболеваний – патологий щитовидной железы, сахарного диабета, органов пищеварения.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Экзогенно конституциональное ожирение
Экзогенное ожирение – это состояние, при котором человек имеет избыточный вес в результате чрезмерного приема пищи. Если человек привычно потребляет больше пищи, чем способен использовать для ежедневных энергетических потребностей организма, то организм запасает любую дополнительную энергию в виде жира, что может привести к ожирению. Этот особый тип ожирения вызван индивидуальными действиями, а не сбоями в работе внутренних систем организма.
Что такое экзогенно конституциональное ожирение
Понимание того, что представляет собой экзогенно конституционное ожирение, легче, если имеется понимание того, как организм обрабатывает энергию или калории, которые потребляет. Определенное количество калорий необходимо организму для выполнения основных непроизвольных функций, таких как дыхание и пищеварение; больше калорий необходимо для выполнения таких действий, как обычные движения, и еще больше необходимо для тела, чтобы хорошо работать в стрессовых ситуациях, таких как интенсивные упражнения. Если человек ест примерно столько же калорий, сколько его организм сжигает ежедневно, он не будет набирать вес. К сожалению, если человек регулярно ест больше калорий, чем его или ее тело может использовать, увеличение веса, как правило, неизбежно.
Экзогенно конституциональное ожирение – это состояние, способствовать которому также могут психологические факторы. Слишком часто люди едят со скуки, от стресса или одиночества. Употребление пищи для заполнения пустоты вызывает незнание телесных сигналов, указывающих на полноту, и может привести к резкому увеличению потребляемых калорий. Переедание, чтобы справиться со стрессом на работе, наряду с чувством чрезмерной занятости для занятий спортом, может быть фатальной комбинацией.
Факторы риска:
- неправильное питание;
- отсутствие физической активности;
- психологический фактор.
Оставшись без присмотра, экзогенное ожирение может вызвать целый ряд проблем со здоровьем. Лишний вес создает нагрузку на кости и суставы, может привести к развитию сахарного диабета и болезней сердца, а также повышает риск развития некоторых видов рака.
Симптомы
Симптомы экзогенного ожирения, как правило, сначала механические, а затем сердечные, так как повышенная нагрузка сказывается на сердце. Часто у женщин появляются нарушения менструального цикла, с аменореей и бесплодием; с уменьшением веса менструальный цикл восстанавливается. Исследование производства тепла показывает, что они производят тепло пропорционально их площади поверхности. Этот факт – большое подспорье в определении имеющегося типа ожирения.
Диагноз
Чтобы диагностировать экзогенно конституциональное ожирение, может потребоваться:
- измерение ИМТ во время каждого визита к врачу на диаграмме роста для ребенка, начиная с 2 лет;
- быстрый пересмотр истории образа жизни на предмет элементов с высоким выходом: соков, фаст-фуда, молока, физических упражнений, хобби/деятельности и т. д.
Если пациент имеет повышенный ИМТ, следуйте каждые 3-4 месяца, осуществляя одно изменение образа жизни при каждом посещении; если ИМТ > 95, рассмотрите липидограмму и глюкозу натощак.
Различными факторами, связанными с конституциональным ожирением, являются:
а) генетические. Связанные с генетическими мутациями, влияние мутаций на фенотип ожирения усиливается развитием среды, продуцирующей ожирение;
b) расовые / этнические / территориальные. Различные расы/ этнические и территориальные регионы имеют ожирение;
c) пол. Женщины подвергаются более высокому риску развития патологического ожирения, чем мужчины. Это несоответствие частично объясняется специфическими для женщин генетическими ассоциациями или более сильным влиянием генетических вариантов у женщин;
d) высокий вес при рождении. Распространенная находка в эти дни. Ребенок, рожденный с высоким весом при рождении, возможно, имеет избыточные жировые клетки; есть данные, показывающие влияние ранней жизни, начиная с внутриутробной среды и продолжающееся в течение первых нескольких лет жизни, на упитанность на протяжении всей жизни;
e) конституционально тучные люди не имеют заболеваний, обычно, считающихся связанными с ожирением, например, гипертонии, ишемической болезни сердца, диабета и т.д..
Клинические проявления:
а) экзогенно конституционное ожирение отличается от приобретенного / патологического ожирения;
б) трудно снизить вес у лиц с конституциональным ожирением, а поддерживать на более низком уровне в течение более длительного периода еще труднее;
г) лица с конституциональным ожирением имеют некоторый врожденный защитный механизм, который предотвращает их от различных сердечно-сосудистых заболеваний при отсутствии других факторов риска.
Лечение и профилактика экзогенного ожирения
Лечение, как и профилактика экзогенного ожирения, должны ограничиваться действиями, предназначенными только для экзогенного типа. Дети, подростки и старики плохо переносят «восстановительные процедуры». Во всех случаях необходимо проявлять осторожность, чтобы оценить любое повреждение сердца и предотвратить его прогрессирование при любом лечении. Обычно, такое лечение основывается на ряде принципов:
- Диета. Субкалорийная, с попыткой снизить азотный обмен, без попытки поддерживать азотное равновесие.
- Увеличение выработки тепла тренировками, гидротерапией и массажем, который не увеличит катаболизм протеина.
- Использование экстракта щитовидной железы, пытаясь сохранить основную скорость метаболизма на плюс 10 процентов.
Источник