Что влияет на ожирение печени
Содержание статьи
Что делать, если диагностировали ожирение печени? Советы гастроэнтеролога
Печень достаточно неприхотлива и способна выдерживать большие нагрузки. При этом она быстро восстанавливается. Тем не менее, следует стараться поддерживать нормальную работу данного органа, ведь он выполняет множество важных функций.
Управляет процессом метаболизма белков, углеводов, а также жиров. Защищает организм, обезвреживая ядовитые продукты белкового обмена. Печень является пищеварительной железой. Она вырабатывает желчь. Усваивает, хранит и образовывает витамины, в частности А, В, D, Е.
Чистит кровь и нейтрализует химические препараты и токсины. Принимает участие в обмене полезных веществ, таких как железо, кобальт, медь, а также других микроэлементов, которые необходимы для кроветворения. Является прекрасным резервуаром для крови. Выполняет иммунологическую функцию.
Состояние органа может влиять на многие сферы нашей жизни: самочувствие, внешность, эмоциональное состояние, психическое здоровье. Если не поддерживать работу печени, то результатом могут стать такие серьезные заболевания как гепатит, цирроз, гепатоз (ожирение) и т.д.
Ожирение печени: особенности заболевания
У людей ожирение ассоциируется с расплывшейся фигурой и лишними килограммами. Но бывает так, что жировые ткани воздействуют на какой-то определённый внутренний орган.
Угроза гепатоза страшна тем, что орган постепенно выключается из системы пищеварения, потому что здоровые ткани преобразуются в жировые клетки. Это возникает из-за токсического поражения либо нарушения обмена билирубина. Из-за этого организм может получить отравление. Если болезнь запустить, то возможны осложнения. В самых сложных случаях не исключается летальный исход.
Заболевание сопровождается сильнейшим воспалительным процессом. Размеры печени увеличиваются в несколько раз. Орган становится твёрдым и на нём проявляются большие рубцы.
Если проблему вовремя не обнаружить и не приступить к лечению, то жировые клетки постепенно поглощают всю печень. Её функционирование нарушается, что ведёт к необратимым последствиям.
Существует 2 типа заболевания:
| Безалкогольная деформация | Наиболее распространённый недуг. Не несёт особой угрозы для жизни и здоровья человека. Тем не менее, в ходе заболевания может развиться стеатогепатит (воспаление печени). А это уже довольно опасно. |
| Алкогольная деформация | Имеет прямое отношение к любителям употреблять горячительные напитки. Ожирение, наряду с алкоголизмом, грозят гепатитом и циррозом. Как следствие, может возникнуть печёночная недостаточность и онкология. |
Этой болезни равно подвержены женщины, мужчины и даже дети. Врачи бьют тревогу, потому что всё чаще к ним обращаются за помощью с такой проблемой. Это свидетельствует о её распространённости. А ведь осложнения (гепатит, цирроз, онкология) ведут к летальному исходу.
Факторов риска заболевания бесконечное множество. Но среди них стоит выделить:
- работа на химических заводах с вредными условиями труда;
- возрастная группа старше 40 лет;
- алкогольная зависимость;
- наличие вирусного гепатита;
- постоянный стресс может спровоцировать гормональный сбой, что влечёт за собой нарушение обмена веществ.
Смотрите в видео описание недуга:
Причины гепатоза
Учёные и доктора до сих пор не могут однозначно ответить на вопрос, из-за чего возникает ожирение печени. Но следует выделить несколько причин:
- Повышенное содержание холестерина в крови.
- Неправильное питание.
- Слабый иммунитет.
- Недуг очень часто встречается у больных сахарным диабетом, особенно у людей пожилого возраста.
- Лишний вес также может спровоцировать болезнь.
- Нехватка белка в организме.
- Гормональные препараты.
- Длительное употребление антибиотиков.
- Эндокринные нарушения.
- Избыточное содержание углеводов в организме.
- Длительная жёсткая диета или голодание. В данном случае организм получает большой стресс и начинает накапливать запасы жира.
- Болезни ЖКТ. Панкреатит идёт рука об руку с гепатозом. Это следует связывать с дефицитом фермента, способствующего расщеплению жиров.
- Генетическая предрасположенность.
- Вредные привычки, в частности, алкоголизм.
Симптомы и диагностика
Болезни печени всегда ведут себя хитро и носят скрытный характер. На начальных этапах ожирение протекает практически бессимптомно. Существуют небольшие признаки, на которые люди мало обращают внимание, а зря:
- усталость без причин;
- потеря аппетита;
- чувство полного желудка;
- резкая потеря веса;
- могут возникнуть болевые ощущения в середине или с правой стороны живота.
У каждого типа болезни существует своя симптоматика. Но, как правило, она проявляется, когда болезнь давно прогрессирует.
| Симптомы алкогольного ожирения печени |
|
| Симптомы безалкогольного ожирения печени |
|
Диагностика обычно проводится в самый разгар заболевания. Это связано с тем, что на начальных стадиях человек не может выявить проблему, а обращается к врачу, когда болезнь дала полный ход.
Ещё одной моментом является то, что симптомы ожирения печени часто схожи с симптомами других заболеваний этого органа, желудочно-кишечного тракта и др.
Самостоятельно определить у себя болезнь невозможно. Лишь специалист способен грамотно провести диагностику заболевания. Прежде всего, врач должен провести внешний осмотр, прощупать живот.
Затем пациента направляют на биохимический анализ крови, который берётся из вены, УЗИ брюшной полости. Даже после результатов этих процедур могут возникнуть сомнения по поводу диагноза. В таком случае больного могут отправить на биопсию печени.
Наиболее точные результаты можно получить при помощи магнитно-резонансной, а также компьютерной томографии.
Способы и методы лечения
Первостепенной задачей терапии является приведение в норму железистой ткани печени и желчевыводящих путей. Лечение должно назначаться врачом, никакой самодеятельности!
Медикаментозная терапия
Как правило, специалист прописывает гепатопротекторы. При гепатозе продолжительность их приёма составляет не менее 2 месяцев. Также эти препараты рекомендуется принимать в течение всей жизни в качестве профилактики болезней печени.
Наиболее эффективные препараты:
| Фосфоглив | Эссенциальный фосфолипид. Выпускается в капсулах. Имеет побочные действия и противопоказания. Перед применением необходимо обязательно читать инструкцию. |
| Метионин | Сульфоаминокислоты. Таблетки в плёночной оболочке. Среди побочных действий – аллергия, рвота. Противопоказания: детям до 6 лет, почечная недостаточность, вирусный гепатит. |
| Карсил | Практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Побочный эффект: редко послабляющее действие. |
| Лив-52 | Фитопрепарат. Противопоказания: непереносимость компонентов, беременность, лактация. Среди побочных эффектов: аллергия, расстройства пищеварения. |
| Берлитион | Противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, период беременности и лактации. Имеются побочные действия. |
Чтобы не допустить разрушения тканей органа врач назначает Хофитол. Для стабилизации липидного обмена прописывают провохолестериновые препараты: Аторис, Вазилип, Крестор. Чтобы понизить удельный вес желчи применяют Холосас. Обязательно назначается Бетаин, чтобы увеличить концентрацию аденозил-метионина в крови.
Невозможно переоценить роль витаминов при лечении гепатоза (очень важны фолиевая, аскорбиновая кислоты, витамин Е, Рибофлавин). Они помогают нормализовать метаболизм, вывести токсины.
Хирургическое вмешательство
Это крайняя мера, и прибегают к ней в самых тяжёлых случаях, когда лечение препаратами уже бесполезно. Такой метод означает трансплантацию нового органа.
Народная медицина
Иногда домашние рецепты спасают от самых серьёзных заболеваний. И в данном случае не стоит их списывать со счетов. Но перед применением необходима консультация врача.
- Настой из расторопши. 1 столовая ложка семян расторопши залить стаканом горячей кипячёной воды, накрыть крышкой, дать настояться 20 минут. Приём перед едой. Если добавить листья мяты, мелиссы, то печень очистится от шлаков.
- Тыквенная каша. Перед каждым приёмом пищи нужно съедать по несколько ложек измельченной мякоти плода тыквы.
- Сухую крапиву залейте литром воды и закипятите. Отвар оставьте на ночь, пусть настоится. На протяжении следующего дня выпейте весь отвар небольшими порциями. Употребляйте напиток каждый день в течение месяца.
Смотрите в видео еще рецепты от гепатоза:
Узнайте из видео, какие напитки помогут при гепатозе:
Диета
Важное место в профилактике и лечении гепатоза занимает правильное питание. В зависимости от главных факторов и причин возникновения заболевания, оно подбирается индивидуально.
Если болезнь развивается из-за лишнего веса, то в рацион должны входить огромное содержание пищевых волокон (овощи, фрукты) и еда с низким гликемическим индексом.
При нормальном весе состав меню направлен на снижение воспалительного процесса. Запрещаются жирные продукты, алкоголь, консерванты, жареное, сырые овощи, незрелые ягоды и фрукты. Следует ограничить приём продуктов, которые содержат холестерин.
В рацион должны входить:
- подсушенный хлеб;
- овощные бульоны;
- диетическое мясо;
- нежирная рыба;
- каши, макароны;
- овощи;
- кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- некислые ягоды и фрукты;
- в ограниченном количестве можно употреблять пастилу, мармелад, зефир, варенье;
- растительное масло;
- вода до 2х литров в день. Можно травяные чаи, минеральную негазированную воду.
Профилактика заболевания
Она заключается в том, чтобы исключить из жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни. Обязательные профилактические меры:
- правильное питание;
- активный образ жизни;
- отказ от употребления алкогольных напитков;
- контроль уровня холестерина в крови людям после 40 лет.
Прогноз
Если вовремя начать лечение, исключив факторы риска возникновения заболевания, прогноз весьма благоприятен. Но в случае появления осложнений, терапия может быть затруднена и продлена на долгие месяцы. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью. Вовремя обращайтесь к врачу.
Заключение
- Печень – жизненно важный орган.
- Ожирение печени имеет 2 типа: безалкогольная и алкогольная деформация.
- Факторов риска возникновения заболевания множество, но самые частые из них: работа на вредных предприятиях, сахарный диабет, возраст после 40, алкоголизм, наследственность и др.
- Болезнь на начальных этапах протекает бессимптомно.
- Соблюдение строгой диеты – основа выздоровления.
- Необходимо выполнять профилактику ожирения печени.
- При своевременном лечении прогнозы благоприятные.
- И помните, что самолечение может усугубить ситуацию. Только опытный специалист способен вам помочь.
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
ОЖИРЕНИЕ… ПЕЧЕНИ ЧЕМ ОПАСЕН СТЕАТОГЕПАТОЗ И КАК ЖИТЬ С ЭТИМ ДИАГНОЗОМ?
Наш эксперт:
Евгений Иванович САС
гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета
– Евгений Иванович, давайте начнем разговор с четкого определения диагноза. Существуют названия «жировой гепатоз», «жировая дистрофия печени», «неалкогольная жировая болезнь печени» (НЖБП), «стеатогепатоз». Все эти термины обозначают одно и то же заболевание или разные?
– И да, и нет. На первый взгляд (часто мы видим это и в публикациях) это разные названия одного заболевания. Допустим, что перед нами – пациент с сахарным диабетом или ожирением. В этом случае более верно будет звучать диагноз «неалкогольная жировая болезнь печени» (НЖБП), который отражает, что в развитии патологии основное значение принадлежит нарушению метаболизма. Когда причина еще неизвестна (это может быть лекарственное, токсическое или алкогольное поражение печени), мы используем термины «жировой гепатоз», «жировая дистрофия печени» или «стеатогепатоз».
– Каковы симптомы и признаки жирового гепатоза? Как долго болезнь может развиваться бессимптомно, ведь, как известно, печень – один из самых «молчаливых» органов, она не «сообщает» о своем неблагополучном состоянии вплоть до наступления очень тяжелого состояния…
– Симптомы жирового гепатоза действительно неспецифичны. Это повышенная утомляемость, дневная сонливость, бессонница ночью и так далее. Многие уже узнали себя (особенно в преддверии отпуска), правда? Однако эти симптомы могут быть как следствием простого переутомления, так и сигналом о множестве других болезней. Единственный верный вариант обнаружения жирового гепатоза (отработанный в нашей стране уже многими годами) – это профилактические осмотры с биохимическим анализом крови и ультразвуковым исследованием органов брюшной полости – своеобразный «техосмотр организма».
– Что происходит в печени при жировом гепатозе? Правильно ли я понимаю, что функциональные клетки – гепатоциты заменяются жировой тканью? Опасно ли это, и если да, то в чем заключается эта опасность?
– Представим себе библиотекаря (можно любого другого человека), который прибавил в весе 30–50 килограммов. Он приходит утром на работу и должен выполнять свои должностные обязанности: вести картотеку, искать запрошенные книги (иногда подниматься на стремянку за ними), расставлять возвращенные книги… Уже к обеду станет понятно, что каждый лишний килограмм приходится отрабатывать, и не остается совершенно никаких сил. Примерно то же самое происходит и с печенью: клетки заполняются жиром, им трудно работать, но никак не получается «достучаться до хозяина».
– Какие факторы способствуют возникновению жирового гепатоза? Какие из них зависят только от самого больного и могут быть им скорректированы?
– Прежде всего, необходимо говорить о неправильном образе жизни. Избыточное потребление сладких и жирных продуктов, малоподвижный образ жизни. Отдельно хотелось бы сказать об избыточном потреблении полезных продуктов. Летом многие пытаются наверстать «упущенное» за долгую зиму, насытить организм «свежими витаминчиками» и начинают в большом количестве потреблять свежие фрукты (или активно кормить им детей). Один килограмм винограда, бананов, хурмы, фиников, некоторых сортов яблок и других сладких фруктов содержит очень много углеводов и, соответственно, такое количество калорий, которое мы не можем потратить в течение суток. Это верный шаг к ожирению и жировому гепатозу. Отдельно хотелось бы остановиться на физической активности: последние исследования показали, что скелетная мускулатура обладает гормональной активностью, поэтому физкультура будет способствовать не только нормализации обмена, но и снижению активности воспалительного процесса в печени и поджелудочной железе.
– Как устанавливается диагноз? Какие анализы нужно сдать и какие исследования пройти? Что вообще должно послужить тревожным сигналом для человека, чтобы записаться на прием к врачу-гепатологу? Или проверять состояние печени нужно периодически, даже если ничего не беспокоит?
– К врачу-гепатологу попасть довольно сложно, и необходимость в его посещении возникает, когда мы не можем установить причину возникновения жирового гепатоза либо все попытки его лечения не приносят успеха. Как правило, диагноз выставляется врачом «первого контакта» – терапевтом. Для этого необходимо выполнить биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Но, я еще раз повторюсь, в виду важности сказанного: ведущее значение в диагностике жирового гепатоза отводится ежегодному углубленному медицинскому обследованию.
– Корректно ли говорить о профилактике применительно к жировому гепатозу? Можно ли предотвратить появление и развитие этого заболевания?
– Жировой гепатоз – это как раз то заболевание, к которому весьма уместно применить понятие профилактика. Употребление достаточного количества пищевых волокон (каши, овощи), снижение потребления прежде всего сладкого, а затем уже жирного, физическая активность, употребление рыбьего жира (не в виде приготовленной жирной рыбы, от которой мы добавим несколько лишних сантиметров на талии, а в виде пищевых добавок) является адекватной профилактикой жирового гепатоза.
– Если диагноз уже установлен, то какие изменения в жизни пациента должны произойти? Например, нужно ли откорректировать рацион питания и насколько жесткими должны быть такие диетические изменения?
– Питание должно быть разнообразным и достаточным. В нашем рационе есть огромное количество продуктов, обладающих небольшой калорийностью и в то же время полезных для печени (обезжиренный творог, индейка, кролик, земляника, малина и т. д.), что позволяет пациенту не чувствовать себя «обделенным». Я стараюсь избегать слова «диета», которое отпугивает многих пациентов, либо говорить об определенном сроке соблюдения диеты. Это здоровый образ жизни, которому необходимо следовать с детства. Как правило, все экзотические диеты на фоне использования «чудодейственного» продукта либо методики базируются на основных принципах здорового образа жизни. Хочу предупредить читателей: резкое ограничение калорийности и быстрое снижение массы тела может сопровождаться увеличением гепатоза на первом этапе и повышением литогенности желчи (склонности к образованию камней). Поэтому необходимо «сопровождение» пациента врачом на этом этапе и своевременная коррекция данных изменений препаратами урсодезоксихолевой кислоты (урсосаном).
– Как лечить заболевание? С какой периодичностью посещать врача? Должен ли больной с жировым гепатозом стоять на учете у врача-гепатолога и периодически отслеживать динамику заболевания?
– В основе терапии лежит модификация образа жизни: использование продуктов с низким гликемическим индексом, увеличение аэробной (ходьба, бег, плавание и т. д.) нагрузки, обязательная коррекция микрофлоры кишечника, а также использование препаратов, обладающих гепатотропным действием (восстанавливающих функцию печени). Отдельно необходимо коснуться коррекции метаболических нарушений: для пациентов с сахарным диабетом – это контроль уровня сахара; для пациентов с нарушениями липидного обмена – нормализация уровня холестерина. В связи с этим в индивидуальном порядке врачом устанавливается кратность и частота посещений его пациентом.
– Каковы прогнозы развития жирового гепатоза? Может ли он излечиваться полностью? Изменения, произошедшие при этом заболевании с печенью, носят обратимый или необратимый характер? Может ли стеатогепатоз привести к тяжелым последствиям для печени – например, к циррозу, раку?
– Жировой гепатоз носит обратимый характер, поэтому необходимо стремиться к его излечению. Однако при длительном развитии заболевания возникает воспалительный процесс, который приводит к фибротическим изменениям (которые носят уже необратимый характер) в печени, с последующей возможной цирротической и онкологической трансформацией, что и определяет необходимость ранней диагностики и терапии данного заболевания.
Беседовала Татьяна ГОЛЬЦМАН
Источник