E массажа при ожирении
Содержание статьи
Массаж как эффективное средство лечения ожирения
Массаж является эффективным средством лечения ожирения и используется в сочетании с процедурами лечебной физкультуры.
Наряду с физическими упражнениями, массаж способствует уменьшению массы тела путем создания в организме отрицательного энергетического баланса с помощью усиления мышечной активности и редукции энергетической ценности питания.
Механизм действия массажа основан на стимуляции механорецепторов кожи, мышц, связок и внутренних органов. Их возбуждение приводит к формированию импульсного потока, который по сенсорным афферентным путям поступает в центральную нервную систему. Возникающая под влиянием массажа активация центральных регулирующих влияний на внутренние органы существенно изменяет их функциональное состояние, способствует снижению утомления и повышению работоспособности.
Механическое воздействие массажа изменяет жидкокристаллическую структуру цитозоля клеток, активирует локальный кровоток, усиливается лимфоперфузия тканей и ускоряется выход продуктов метаболизма клеток, устраняются застойные явления в тканях. Массаж живота способствует нормализации перистальтики кишечника и секреторной функции желудочно-кишечного тракта. При механическом напряжении тканей усиливается трофика кожи, повышается ее эластичность и тургор, улучшаются кровоснабжение и сократительная функция, нормализуется контрактильный и пластический тонус мышц. Основными при лечении ожирения являются тонизирующий, иммуностимулирующий, катаболический эффекты массажа.
Массаж показан инвалидам, перенесшим ампутации нижних конечностей при любой степени ожирения. Он особенно необходим при сочетании ожирения с нарушением мышечного равновесия, при контрактурах суставов нижних конечностей.
Эффективность массажа зависит от длительности заболевания. Когда ожирение обусловлено нарушением режима питания, снижением двигательной активности вследствие ампутации конечности, массаж наиболее эффективен. У больных с высокой степенью ожирения, значительной длительностью заболевания, годами сложившимся нерациональным режимом питания и малоподвижным образом жизни его эффективность значительно ниже. У женщин эффективность массажа ниже, чем у мужчин, что, вероятно, обусловлено более выраженным ограничением двигательной активности, а также гормональными нарушениями вследствие перенесенной ампутации.
Задачи массажа: активизация обменных процессов; улучшение крово- и лимфобращения в тканях и органах, в том числе и в усеченной конечности; уменьшение отложения жира в отдельных частях тела; укрепление мышечного корсета, особенно мышц брюшного пресса; нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы; повышение психоэмоционального тонуса и общей работоспособности.
Методика массажа зависит от наличия заболеваний внутренних органов и морфофункциональных нарушений, обусловленных ампутацией конечности.
Общий классический массаж при ожирении чередуют с локальным массажем усеченной конечности с захватом сегментарных зон позвоночника.
Методические особенности массажа при ожирении после ампутации нижних конечностей:
— основной акцент делается на лечение заболеваний кардиореспираторной системы, лимитирующих двигательную активность и снижающих эффективность процесса реабилитации;
— при наличии заболеваний внутренних органов в процедуру включаются лечебные воздействия приемами сегментарного и точечного массажа;
— воздействие массажа направлено не только на активизацию обмена веществ и снижение массы тела, но и на улучшение психоэмоционального состояния, выработку положительного настроя к предстоящему протезированию;
— интенсивность процедур, их длительность и кратность увеличивается постепенно с учетом общего состояния и проведения других реабилитационных мероприятий;
— общий массаж обычно проводится 2 раза в неделю, но при включении локального массажа, направленного на решение частных задач, процедуры проводят через день.
Массаж проводят в первой половине дня, через 1-1,5 часа после завтрака и за 1 -2 часа до обеда. Между массажем и другими нагрузочными процедурами (ЛФК, плавание, тренажеры, дозированная ходьба на протезах) обязательно соблюдается перерыв для отдыха 30-40 мин.
Приемы массажа живота проводятся с осторожностью, с учетом имеющихся нарушений со стороны ЖКТ (запоры, метеоризм, холецистит и т.п.).
Курс лечебного массажа составляет от 10 до 20-25 процедур. Длительность процедуры постепенно увеличивают от 20 до 60 минут и более.
Методика ручного классического массажа зависит от особенностей телосложения пациента.
Массаж спины
Начинается сеанс с массажа спины. Основное положение больного — лежа на животе. Массируют мышцы спины, шейного отдела позвоночника, поясницы и тала. Если из-за слишком больших отложений жира на животе и явлений одышки, изжоги пли тошноты пациент не может лечь на живот, можно массировать спину и позвоночник на боку или сидя на стуле. Проводят стимулирующие приемы с акцентом па разминание, которое является кардинальным приемом при ожирении. Оно выполняется как непрерывный или прерывистый захват, приподнимание и отжимание мышц, их попеременное сдавливание, перетирание и растяжение («отжатие губки»). Производят приподнимание, сдвигание и скручивание тканей. На небольших участках эти приемы выполняют большим и указательным пальцами, большим и остальными пальцами — набольших участках. Периодически включают удары по массируемой части тела пальцами или кистью с частотой 2-3 удара в секунду в течение 1-1,5 минут. Этот прием проводят па полностью расслабленных крупных мышцах копчиками пальцев, боковой поверхностью раздвинутых или сжатых пальцев, а также боковой поверхностью кисти (рубление). Прием растирания (смещения массируемых тканей в различных направлениях) используют для воздействия на суставы, связки, сухожилия и сла-боваскуляризируемые участки тела. Его выполняют круговыми или поперечными движениями одним пли несколькими пальцами, опорной частью кисти и локтевым краем ладони, а на крупных мышцах с массивным отложением жира — локтевым краем предплечья или локтевым суставом.
Массаж конечностей
Затем переходят на массаж конечностей. Обязательно применяют пассивные движения в суставах, особенно в суставах усеченной конечности, в которых наряду с явлениями артрозов зачастую развивается тугоподвижность. После ампутации на уровне бедра акцепт делается на мышцы задней поверхности бедра и ягодичные, т.е. на основные мышцы, участвующие в акте ходьбы и в управлении протезом.
Верхние конечности массируют в положении лежа на животе. Основные приемы — разминание, растирание, а для релаксации -потряхивание, валяние, поглаживание.
Массаж нижних конечностей делают в положении больного лежа на спине. Массаж нижних конечностей проводят в основном по отсасывающей методике, поскольку достаточно часто наблюдается отечность и пастозность тканей.
После ампутации одной конечности на сохраненной массируется передняя и задняя поверхность бедра, затем голень и стопа всеми приемами. Особое внимание обращается на проработку приемами растирания, разминания и непрерывной вибрации межмышечных пространств, мест перехода мышц в фасции, которые у пациентов данной группы очень часто перегружены, поскольку сохраненная конечность испытывает значительные перегрузки. Завершают массаж потряхиванием и обхватывающим поглаживанием конечностей.
В положении на боку массируют мышцы спины, боковые мышцы. Это положение удобно и для проведения приемов точечного и сегментарного массажа. Сохраненная нога при этом находится в положении легкого сгибания в коленном и тазобедренном суставах для лучшего удержания равновесия, особенно после усечения на уровне бедра или вычленения в тазобедренном суставе.
Массаж груди и живота
Завершают сеанс массажем груди и живота. На животе основной акцент делают на приемах разминания. При больших отложениях жира в этой области («жировой фартук») жировые складки интенсивно разминают, периодически производя движения по часовой стрелке. Ударные вибрационные приемы используют для повышения тонуса кожи при образовании кожных складок в ходе снижения веса. Их выполняют с максимальной скоростью, но легко и поверхностно. Проводят активное растирание реберных краев.
Интенсивность воздействия в начале курса незначительна, так как зачастую наблюдается повышенная болевая чувствительность из-за отечности кожи и подкожной клетчатки, а также высокая эмоциональная лабильность, фантомно-болевой синдром и выраженная стрессорная реакция после перенесенной ампутации. Таким больным затруднительно проведение разминания с захватом мышцы, оттягиванием и смещением. На усеченной конечности в этом случае используются преимущественно расслабляющие приемы массажа.
У многих пациентов сменяемость кожных покровов и подкожных слоев значительно снижена, поэтому амплитуда движений массажиста ограничивается во избежание болевых ощущений.
Физическая реабилитация инвалидов с поражением опорно-двигательной системы / Под ред. С. П. Евсеева, С. Ф. Курдыбайло. — М.: Советский спорт, 2010. — 488 с. Глава 2. Коррекция и профилактика ожирения после ампутации нижних конечностей. — 2.1.6. Массаж. — С. 94-97.
Источник
Массаж при ожирении
Курсы массажа в Уфе » Массаж при ожирении
Ожирение различной степени сегодня диагностируется достаточно часто. Это следствие влияния таких факторов, как неправильные пищевые привычки, отсутствие адекватной физической нагрузки, злоупотребление простыми углеводами и алкоголем, то есть так называемое экзогенное ожирение. Нарушения в работе эндокринной системы ведут к возникновению эндогенного ожирения, то есть связанного с влиянием внутренних причин.
Независимо от причины появления ожирения, такое состояние является серьезной проблемой для организма. Излишнее накопление жира в подкожной клетчатке и внутренних органах ведет к ряду неблагоприятных для организма последствий. Из-за ожирения внутренних органов происходит поднятие диафрагмы — это ведет к затруднению работы сердца и легких. Кровь недостаточно насыщается кислородом, что ведет к нарушению тканевого дыхания и окислительных процессов в организме. Следствием становятся головные боли, одышка, общая слабость и сонливость, учащенное сердцебиение. Большой вес обуславливает повышенную нагрузку на суставы, что может стать причиной болей, прогрессирования артрита и плоскостопия. При ожирении одним из простых и эффективных методов воздействия является общий массаж.
Массаж при ожирении — задачи и цели
Правильно проведенный общий массаж оказывает существенное позитивное воздействие на организм пациента. При этом ставятся такие задачи, как:
- активизация кровообращения и оттока лимфы;
- повышение общего тонуса;
- стимуляция процессов тканевого дыхания;
- устранение застойных явлений в организме;
- снижение избыточной нагрузки на сердце.
Основная техника массажных движений при ожирении — это глубокое разминание и растирание. Начинают сеанс со спины, затем переходят на ягодицы и ноги, после чего массируют руки и область грудной клетки. Живот массируют в последнюю очередь, снижая интенсивность движений. Следует проявлять осторожность при массаже этой области, так как слишком резкое воздействие может вызвать падение давление и даже обморок. Длительность сеанса, как правило, составляет 60 минут, а курс состоит из 25 процедур, проводимых ежедневно, а в особо сложных случаях — дважды в день. При этом специалист должен контролировать динамику изменений состояния пациента и при появлении осложнений корректировать назначенный курс.
Методика проведения массажа при ожирении
Воздействие направлено главным образом на область расположения крупных мышц, а также на места избыточного отложения подкожного жира. Исходное положение — «лежа на животе», но если пациент не может находиться в такой позе из-за одышки, то массаж начинают с ног в положении «лежа на спине». Особое внимание уделяется мышцам бедра, а основными приемами являются поглаживание, потряхивание, растирание и разминание. Хороший эффект оказывает дозированное использование ударных приемов.
Если пациент может лежать на животе, массаж начинают с области спины, затем разминают мышцы шеи (избегая ударных приемов) и ягодиц. Наиболее активные усилия прикладывают в местах, где наиболее явно выражен подкожно-жировой слой: боковых поверхностях спины, наружных областях ягодичных мышц.
При массаже рук особое внимание уделяется дельтовидной и трехглавой мышцам плеча, предварительно обрабатываются боковые поверхности грудной клетки.
Массируя ногу, массажист поддерживает ее одной рукой снаружи в области подколенной ямки, а другой проводит растирание, поглаживание и разминание внутренней поверхности. Такое положение дает возможность наиболее эффективно воздействовать на мышцы, как передней, так и задней поверхностей бедра. Затем массажист меняет положение рук и массирует наружную часть ноги. При массаже передней поверхности бедра хороший эффект дает применение ударных приемов и гребнеобразного растирания.
Заключительный этап массажа — воздействие на область живота по ходу толстой кишки. Здесь используют поглаживание, растирание (пиление), обычное и двойное кольцевое разминание и выжимание. Такие приемы активизируют обменные процессы, перистальтику и стимулируют работу тонкого кишечника.
На курсах массажа в Уфе в школе Жебер опытные преподователи в доступной форме научат Вас правильному исполнению приемов массажа при ожирении.
Источник
Массаж при нарушении обмена веществ
К основным заболеваниям, вызванным неправильным обменом веществ, при лечении которых используется сегментарный массаж, относятся: ожирение, сахарный диабет и подагра.
Методика применения сегментарного массажа при лечении ожирения
При ожирении в организме человека откладывается избыток жировой ткани, приводящий к значительному увеличению общей массы тела. Сегментарный массаж при ожирении:
- способствует сокращению жировых отложений в отдельных участках тела;
- стимулирует лимфо- и кровообращение;
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении ожирения:
1. Массаж лучше всего проводить утром после того, как больной позавтракает, или перед обедом, если больной очень ослаблен.
2. Поскольку при ожирении у больного ослаблены мышцы брюшного пресса, применять ударные приемы не рекомендуется.
3. При ухудшении состояния больного во время сеанса, массаж следует немедленно прекратить.
4. Интенсивность массажа должна возрастать постепенно, как и продолжительность каждой процедуры (с 15 минут до 1 часа).
5. Общий массаж должен проводиться не чаще 1-2 раза в неделю.
6. Больные нуждаются в пассивном отдыхе перед процедурой (10-15 минут) и после ее окончания (15-30 минут).
7. Хороший эффект дает проведение массажа в бане или парной. Но для этого обязательно должно быть разрешение врача.
8. Действие массажа усиливается, если он проводится после длительной диеты.
Порядок выполнения массажа при ожирении зависит от состояния больного и стадии его заболевания.
При запущенной форме заболевания, когда больной, обладая значительным весом» не может лечь на живот и страдает одышкой, он ложится на спину, и ему под голову и колени подкладывается валик.
В таком случае массаж начинается с воздействия на нижние конечности, причем передняя и задняя части бедра, голени и стопы массируются одновременно. В процессе массажа используются:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- вибрация, чередующаяся с разминанием;
- обхватывающее поглаживание всей поверхности нижних конечностей в направлении от стопы до таза.
При начальной стадии заболевания сегментарный массаж проводится в следующем порядке:
1. Массируемый ложится на живот, и массажист поочередно выполняет:
- общий массаж спины;
- массаж задней поверхности шеи;
- массаж спины с акцентированием внимания на широчайших мышцах;
- массаж области таза;
- массаж задней поверхности нижних конечностей.
При этом он использует все приемы, уделяя особое внимание разминанию.
2. Затем больной ложится на спину, и массажист приступает к воздействию:
- на переднюю поверхность левой ноги;
- на левую руку (движения производятся от плеча к пальцам рук);
- на переднюю поверхность правой ноги;
- на правую руку (движения также производятся от плеча к пальцам);
- на область груди и живота (массажист стоит справа от больного).
Примечание: каждый сеанс должен включать в себя общий массаж, местный массаж живота и бедер или живота и груди, точечный массаж (рис. 28) и другие виды массажа.
Рисунок 28. |
Курс сегментарного массажа при ожирении состоит из 15-20 сеансов, проводимых каждый день.
Примечания:
1. Все движения массажист выполняет по часовой стрелке.
2. Особенно тщательно выполняются приемы накатывания и надавливания.
3. Сеанс массажа завершается встряхиванием верхних и нижних конечностей и живота.
Методика применения сегментарного массажа при лечении подагры.
При подагре происходит отложение мочекислых солей в костях, суставах, хрящах и сухожилиях.
Сегментарный массаж при лечении подагры:
- активизирует крово- и лимфообращение в конечностях;
- способствует выведению из организма мочевой кислоты.
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении подагры:
1. При непосредственном массаже пораженных участков следует чаще применять растирание, чередуя его с обхватывающим поглаживанием. Массажист должен проводить приемы мягко, избегая резких движений.
2. Нельзя проводить массаж во время приступа.
3. В процессе массажа можно использовать как пассивные, так и активные движения.
4. Хороший эффект дает сочетание сегментарного массажа с лечебной физкультурой, диетотерапией и водными процедурами.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении подагры:
1. Больной занимает положение сидя.
2. Массаж начинается с воздействия на верхние конечности в следующем порядке:
- воротниковая зона (сегменты D5-1 и С7-2);
- плечевой сустав;
- плечо;
- предплечье;
- лучезапястный сустав;
- кисть;
- пальцы.
Особое внимание массажист обращает на суставы и места прикрепления сухожилий к костям. В процессе массажа он использует поглаживание, растирание, разминание и вибрацию.
3. Больной ложится на спину, и массажист приступает к воздействию на верхние конечности в следующем порядке:
- поясничная область с паравертебральными зонами S3-1, L5-1, D12-11;
- ягодицы;
- тазобедренные суставы;
- задняя поверхность бедра, голени, стопы обеих ног;
- передняя поверхность коленного сустава;
- передняя поверхность голеностопного сустава;
- места прикрепления пяточного сухожилия;
- область внутренней и наружной лодыжки.
Курс лечения при подагре состоит из 15-20 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса — 20-25 минут.
| Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Источник