Фиброскан и лишний вес

Фиброскан — исследование не для всех

Фиброскан эластометрия (эластография) — это ультразвуковой метод исследования, который позволяет оценить стадию фиброза печени.

Фиброз — это состояние, при котором здоровые клетки печени — гепатоциты — погибают и замещаются более плотной и неактивной соединительной тканью. Так бывает, например, при гепатите, злоупотреблении алкоголем, приеме некоторых лекарств. На ранних стадиях здоровые гепатоциты берут на себя нагрузку, компенсируют утрату части ткани, и человек чувствует себя удовлетворительно. Но без лечения фиброз со временем прогрессирует и приводит к необратимому осложнению — циррозу, когда печень уже не справляется со своей работой.

Для своевременной диагностики и лечения раньше приходилось делать биопсию — прокол печени и забор части ткани для исследования. Теперь фибросканирование позволяет избежать биопсии. Это особенно важно для тех, кому приходится повторять диагностику многократно на протяжении болезни.

В чем преимущества?

Фибросканирование — безопасное и безболезненное исследование, его можно делать взрослым и детям, в том числе тяжелобольным. Метод не требует какой-либо специальной подготовки, выполняется 10-15 минут, а результаты будут готовы сразу же.

По сравнению с биопсией, в ходе которой исследуется ткань из отдельных участков органа, фиброскан позволяет оценить состояние всей печени целиком. Тут нет риска промахнуться, врач видит более полную картину.

Ограничения метода

По ОМС фибросканирование не проводится. Метод требует специального оборудования, поэтому диагностику можно выполнить далеко не в каждой частной клинике.

Исследование затруднено у людей с лишним весом. Когда ультразвуковая волна проходит через жировую ткань, импульс затухает, поэтому при ожирении 3-4, а иногда и 2 степени исследование будет малоинформативным или вовсе бесполезным.

Если у вас избыточная масса тела, обязательно предупредите об этом администратора клиники перед записью на услугу. Существуют специальные насадки на аппараты для пациентов с лишним весом, но и у них есть свои ограничения. Исследование будет недостоверным при остром воспалительном процессе в печени, об этом говорит активность печеночных ферментов. Поэтому перед диагностикой нужно сдать биохимический анализ крови (печеночный профиль).

Исследование не проводят при наличии кардиостимулятора, дефибриллятора или другого имплантированного устройства, а также беременным женщинам и пациентам с асцитом.

Если нужно более детально оценить структуру печени или исключить злокачественное образование, требуется именно биопсия. Обязательно обговорите с врачом, возможна ли замена на фиброскан в вашем случае.

Эластометрия показала нарушения: как восстановить печень?

Важно не наличие или отсутствие фиброза, а его стадия. Печень постоянно подвергается вредному воздействию, и признаки поражения есть у большинства людей. Результаты фиброскана — это всего лишь данные диагностики. Необходимость лечения и прогноз болезни должен определять врач гастроэнтеролог или гепатолог, исходя из вашего состояния, жалоб, сопутствующих болезней, образа жизни и данных других анализов и исследований.

Если вы хотите проверить печень, сдайте биохимический анализ крови (печеночный профиль) и сделайте простое УЗИ, эти исследования позволят быстро оценить функцию органа и его анатомические особенности. Фиброскан не используется для скрининга, а применяется только как дополнительное исследование, когда уже диагностированы признаки повреждения печени. Лучше проконсультируйтесь с врачом!

Источник

Эластометрия печени (Фибросканирование)

Оборудование: Fibroscan® 502 Touch

Что такое эластометрия или эластография печени?

Эластометрия (эласторафия) или как еще называют фибросканирование печени — современный, неинвазивный, без хирургического вмешательства, метод диагностики степени фиброза и степени жирового гепатоза, стеатоза печени. В отличии от биопсии, эластометрия (эластография) печени позволяет проводить исследование всего органа, а не отдельно взятого фрагмента, что обеспечивающий высокую достоверность результатов обследования методом эластометрии.



Эластометрия печени — цены на обследование:

• Степень фиброза

  3 500 рублей

• Степень жирового гепатоза

  2 500 рублей

• Консультация по результатам

  бесплатно!

по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Для чего необходима эластометрия печени?

Обследование печени на аппарате Фиброскан позволяет, достоверно определить степень поражения печени, а именно — степень фиброза и степень жирового гепатоза, без хирургического вмешательства. Полученные данные о состоянии печени пациента дают возможность врачу-гепатологу поставить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения, или скорректировать при необходимости ранее назначенное лечение. Чем раньше поставлен точный диагноз и начато правильное лечение, тем выше шанс сохранить здоровую печень.

Как подготовиться к эластометрия печени:

• для обследования на аппарате Фиброскан (эластометрия/эластография) никакой специальной подготовки не требуется.
• для УЗИ печени рекомендуется проходить обследование натощак. Воду пить можно. Голодный промежуток должен составлять не менее 4 часов.

ВНИМАНИЕ!!! Эластометрия / эластография печени проводится на аппарате Фиброскан последнего поколения — FibroScan® 502 Touch.

Новый Фиброскан дает возможность отдельно определять степень фиброза печени и отдельно степень жирового гепатоза (стеатоза печени). Новые возможности диагностики состояния печени позволяют врачу учесть все факторы и назначить наиболее эффективное лечения.

Заболевания печени, в том числе и хронические вирусные гепатит В и гепатит С сопровождаются прогрессирующим нарастанием фиброза печени, что в исходе заболевания приводит к циррозу — не обратимым изменениям печени с высоким риском летальных осложнений, включая первичный рак печени. Вот почему при вирусных гепатитах необходимо как можно раньше пройти обследование.

Кому необходима эластометрия (эластография) — обследование на аппарате Фиброскан

1. Эластометрия в качестве профилактического обследования может быть рекомендована всем, кто старше 40 лет.

2. Обязательное обследование на аппарате Фиброскан для оценки степени поражения печени должно проводиться при любых заболеваниях печени:

• Вирусные гепатиты В, С, D.
• Жировой гепатоз — неалкогольный стеатогепатит.
• Алкогольная болезнь печени — алкогольный стеатогепатит.
• Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и другие).
• Синдром Жильбера и другие наследственные заболевания печени.

3. При высоком риске поражения печени необходимо проводить эластометрию (эластографию) у пациентов:

• с сахарным диабетом,
• при повышенном уровне холестерина или триглицеридов,
• с превышением нормы показателей цитолиза (АЛТ, АСТ, ГГТ),
• при нарушениях в клиническом анализе крови (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов),
• при избыточном весе,
• при частом повышении уровня билирубина в крови.
• при подозрении на цирроз или при установленном циррозе.

Эластометрия печени может выявить патологии в ранней форме у тех, кто употребляет алкоголь и принимает препараты, токсичные для печени.

Оценка состояния по данным эластометрии печени должна проводиться до начала лечения и после курса терапии. При высокой степени поражения печени (F3-F4) снижение показателей фиброза печени наблюдается в течение длительного времени (несколько лет), поэтому после курса терапии необходим постоянный контроль.

Преимущества метода эластометрии / эластографии печени

Главное преимущество эластометрии печени перед другими методами исследования — наибольшая информативность и безболезненность.

До недавнего времени единственным способом оценки фиброза печени была биопсия (хирургическое вмешательство). На основе гистологического обследования биоптата, взятого из печени с помощью специальной пункционной иглы под местной анестезией хирургическим путем, патологоанатом устанавливает индекс фиброза. Степень фиброза печени от 0 до 4 баллов (по Метавир) соответствует стадии поражения печени: 0 — отсутствие фиброза, 4 — цирроз печени.

При этом заключение патологоанатома основано на изучении очень небольшого участка печеночной ткани и не всегда соответствует реальному состоянию печени в целом. Кроме того, оценка степени фиброза субъективна и зависит от квалификации и опыта патологоанатома, а, значит, точность и воспроизводимость обследования может вызывать сомнения. У биопсии есть и другие ограничения по применению: физический и психологический дискомфорт пациента, значительная болезненность и крайне редкие, но тем не менее возможные случаи летального исхода.

Эластометрия/эластография — не единственный метод, дающий информацию о степени поражения печени, однако самый достоверный. В тех случаях, когда у пациента лишний вес и из-за большой жировой прослойки, невозможно технически провести исследования на Фиброскане, проводится исследование «Фибротест» — оценка степени фиброза печени по косвенным биохимическим показателям крови.

Как проводится эластометрия (эластография) печени?

Эластометрия печени — современная не травмирующая методика, позволяет в течение 5-10 минут установить степень фиброза печени (по Метавир) по измерению эластичности печеночной ткани. Эластичность (плотность) печени — это точный физический параметр, выраженный в килоПаскалях (кПа). Измерения производятся в десятках точек, что увеличивает возможность оценить более значительную область. Степень эластичности, отражающую степень фиброза, определяется прибором без участия исследователя, что исключает субъективные ошибки (человеческий фактор) при оценке результата. Простота и комфортность обследования для пациента делает эту процедуру такой же доступной, как обследование с помощью УЗИ. Соответствие результатов, полученных при эластометрии, степени фиброза, результатам полученным при гистологическом обследовании (биопсии), было доказано на тысячах пациентов.

Возможность быстро, объективно и комфортно для пациента определять степень фиброза значительно расширяет возможности диагностики состояния печени при вирусных гепатитах. Более точная оценка состояния печени позволяет вовремя принимать решения о начале противовирусной терапии и более объективно оценивать ее результаты. Очень важно также отметить, что обычные стандартные обследования печени — биохимические (АЛТ, АСТ) и УЗИ не всегда реально соответствуют степени выраженности фиброза. Достаточно часто нормальные показатели могут быть и при высокой степени фиброза. В таких случаях неправильно принятые решения об отказе в лечении могут приводить к быстрому формированию цирроза.

Таким образом, эластометрия / эластография печени позволяет:

• Быстро оценить степень поражения печени
• Быстро принять решение о назначении противовирусной терапии при вирусных гепатитах
• Контролировать безопасность терапии и оценивать её эффективность

О чем говорят результаты фибросканирования печени?

Результаты фибросканирования печени — по результатам эластометрии диагностируются следующие состояния:

F0 здоровая печень

F1 — F3 степени фиброза

F4 цирроз печени

Основная цель лечения вирусных гепатитов — это борьба с формирующимся циррозом. Именно поэтому так важно иметь возможность точно и доступно оценить степень фиброза до лечения, в процессе лечения и после лечения. Оценка эластичности печеночной ткани на аппарате Фиброскан (FibroScan) дает такую возможность врачу, а главное — пациенту.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Обсудить результаты обследования со специалистом Вы сможете в тот же день бесплатно.

Эластография, эластометрия и фибросканирование печени — в чем разница?

Фибросканированием печени называется обследование, проводимое с помощью аппарата Фиброскан (FibroScan). Аппарат работает на запатентованной технологии VCTE (Vibration-controlled Transient elastography), позволяющей проводить диагностику состояния тканей печени, основываясь на измерении их эластичности, с выводом графического изображения на монитор.

В связи с чем, данный метод диагностики называют разными названиями Фибросканирование печени, Эластометрия печени или Эластография печени.

Эластография, эластометрия и фибросканирование печени — это всё одно и тоже.

Источник