Гипертрофия сердца при ожирении

Содержание статьи

Состояние миокарда у больных ожирением

Автор Предложить Статью На чтение 5 мин. Опубликовано 17.06.2015 21:38 Обновлено 21.11.2016 19:40

Состояние миокарда у больных ожирением

Независимый эффект ожирения на сердечно-сосудистую смертность может объясняться его влиянием на строение и функцию миокарда. Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) чаще встречается у тучных людей, чем у худых, независимо от наличия или отсутствия артериальной гипертензии (АГ), что подтверждает независимую роль ожирения в происхождении ГЛЖ.

Как известно, ГЛЖ — физиологический процесс, развивающийся в ответ на меняющиеся условия функционирования ССС и организма в целом. Увеличение количества и массы функционирующих структур миокарда на определенном этапе способно компенсировать возрастающие требования к сердцу, но когда масса миокарда начинает превышать способности других систем обеспечить ее деятельность, тогда приспособительный механизм становится отягчающим фактором.

Развитие ГЛЖ сопровождается морфологическими, структурнофункциональными и цито-биохимическими изменениями в миокарде.

Отчетливая связь между массой миокарда левого желудочка (ММЛЖ) и повышенной МТ показана во многих работах. Ожирение сопровождается повышением симпатического тонуса, нарушениями системной гемодинамики и структурными изменениями миокарда и сосудов. В результате развивается ГЛЖ и изменяется реактивность сосудистой стенки. Состояние гемодинамики у больных с АГ и ожирением отличается от такового у больных с АГ и нормальной МТ. При отсутствии ожирения при АГ отмечается нормальный или сниженный сердечный выброс, уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) и повышение общего периферического сопротивления (ОПСС). При ожирении, наоборот, выявлено повышение сердечного выброса и ОЦК при нормальном или сниженном ОПСС. Увеличение сердечного выброса в ответ на возросшие метаболические потребности жировой ткани происходит при неизменной ЧСС за счет преимущественного повышения УО. Увеличение ОЦК особенно выражено в кардиопульмонарной части циркуляторного русла.

Традиционно выделяют два типа ГЛЖ: концентрическую и эксцентрическую. При ожирение ЛЖ (встречается при системных гипертензиях, аортальном стенозе, коарктации аорты и др.) происходит утолщение стенки желудочка вследствие функциональной нагрузки давлением. Гипертрофия кардиомиоцитов в этом случае происходит в основном за счет утолщения миофибриллярных пучков, длина кардиомиоцитов при этом заметно не изменяется. Для пациентов с ожирении характерны высокое ОПСС, субнормальный УО и повышенное пульсовое АД, обусловленное уменьшением податливости артерий.

При ожирении гемодинамические изменения приводят к увеличению объема камер сердца и повышению давления наполнения левого желудочка. Преимущественное повышение преднагрузки вызывает дилатационное поражение миокарда и/или ЭГ (эссенциальная гипертензия) левого желудочка. При ЭГ ЛЖ, для которой характерно увеличение объема полости ЛЖ, происходит удлинение кардиомиоцитов путем добавления новых саркомеров к предсуществующим миофибриллам, поперечные размеры сердечных миоцитов и длина саркомера в этом случае не изменяется. ЭГ развивается вследствие изотонической гиперфункции или нагрузки объемом. Этот тип ГЛЖ наблюдается у пациентов с аортальной недостаточностью, митральной регургитацией и алиментарно-конституциональным ожирением. Пациенты с ЭГ характеризуются увеличением полости ЛЖ, высоким УО, сравнительно низким ОПСС и относительно небольшим ПАД. Последнее обусловлено податливостью артериального отдела сосудистого русла в отсутствии выраженных вазоспастических реакци.

ЭГ характеризуется уменьшением коронарного резерва и повышением потребности миокарда в кислороде, высоким систолическим напряжением стенки, снижением ФВ, повышением конечного диастолического давления, уменьшением вклада быстрого наполнения ЛЖ, удлинением фазы изометрического расслабления.

При ожирении и АГ возможно развитие смешанного варианта (эксцентрической-концентрической) ГЛЖ. При АГ происходит структурное ремоделирование миокарда, в основе которого лежит гипертрофия кардиомиоцитов, пролиферация фибробластов, эндотелиальных клеток, гладко-мышечных клеток стенок сосудов, повышенное накопление коллагена в интерстиции, периваскулярный фиброз, уменьшение количества кардиомиоцитов за счет апоптоза. В гипертрофированном миокарде плотность капиллярной сети уменьшена, увеличена дистанция для диффузии кислорода, питательных веществ и метаболитов, а пропорция между выработкой и потреблением энергии нарушена. Отмечается, что гипертрофия кардиомиоцитов вызывает диспропорциональное увеличение органелл по отношению к объему клетки и объему сократительных структур.

При ожирении независимо от наличия АГ отмечается повышенный риск развития застойной сердечной недостаточности, повышается риск развития аритмий.

При морфологическом исследовании сердца внезапно умерших молодых людей, страдавших ожирением, обнаруживали выраженную мононуклеарную инфильтрацию в зоне сино-атриального узла, а также жировые отложения на всем протяжении проводящей системы. Описана также липоматозная гипертрофия межпредсердной перегородки.

Вышеописанные изменения, по всей вероятности, могут рассматриваться как причина высокой частоты внезапной смерти при ожирении.

АГ является хорошо известным и значимым фактором в формировании ГЛЖ, а ожирение является независимым стимулом для роста миокарда при нормальном АД и дополнительным фактором при АГ.

Сегодня показано, что не только уровень АД, но и МТ, а также активация различных нейро-гуморальных механизмов имеют значение в развитии ГЛЖ, при этом данные факторы оказывают синергический эффект в отношении активации процессов ремоделирования миокарда. Среди гуморальных факторов, стимулирующих рост кардиомиоцитов и миокардиальных фибробластов, наибольшее значение придается симпатической нервной системе (СНС), РАС, а также инсулину и инсулиноподобным факторам роста. Активация перечисленных систем имеет место у больных с МС.

Как известно, распределение жира и, соответственно, тип ожирения имеют ключевое значение в плане метаболических изменений. В связи с этим можно предположить, что абдоминальный и глютео-феморальный типы ожирения имеют особенности и в отношении влияния на структурные изменения миокарда.

Не смотря на то, что действие АГ и ожирения на процессы ремоделироваия миокарда реализуется через схожие механизмы, сочетание нагрузки давлением и объемом может, по-видимому, определять развитие геометрических особенностей сердца при сочетанной патологии. Кроме того, ряд данных свидетельствует о том, что характер ремоделирования сердца у больных с МС имеет существенные половые различия.

Эффект ожирения на анатомию сердца более выражен у женщин, особенно в присутствии АГ.

ГЛЖ является независимым фактором риска развития ИБС, аритмий, сердечной недостаточности и значительно ухудшает прогноз у больных АГ. Но она далеко не всегда развивается параллельно степени повышения АД, что подтверждает многофакторность этого процесса. В настоящее время уже не вызывает сомнений роль генетических и демографических (возраст, пол, расовая принадлежность и конституциональные особенности) факторов.

Источник

Гипертрофия сердца

Гипертрофия сердца — это увеличение сердечной мышцы, которое происходит в основном из-за увеличения количества кардиомиоцитов — специализированных мышечных клеток сердца. Такое состояние встречается у детей, подростков, молодых и пожилых людей.

Гипертрофия сердца — это проявление особого состояния организма: физиологического или патологического. То есть это не заболевание, а симптом.

Физиологическая

Физиологическая гипертрофия сердца наблюдается у спортсменов и у людей, которые ведут активный образ жизни. Для регулярных физических нагрузок организму требуется большое количество кислорода. Кислород доставляется с кровью. И чтобы обеспечить возросшие ив кислороде потребности, сердце увеличивает частоту и силу сокращений. А для этого что требуется больший метаболизм в самой сердечной мышце. Так постепенно увеличивается объем и масса клеток (кардиомиоцитов). Чаще у спортсменов гипертрофия сердца начинается с левого желудочка.Виды спорта, которые могут привести к гипертрофии сердца, — гребля, хоккей, футбол, лыжные гонки, велоспорт, бег на длинные дистанции и т.д. При прекращении тренировок такое состояние претерпевает обратное развитие. То есть гипертрофированное сердце становится снова обычных размеров с нормальной толщиной стенок.

Патологическая

Патологическая гипертрофия сердца возникает из-за различных заболеваний организма. Сердце человека состоит из четырех отделов: два предсердия и два желудочка. Предсердия — это резервуары, куда кровь поступает из кругов кровообращения организма (синие сосуды). Желудочки — выталкивающая сила, которая запускает кровь по сосудам (красные сосуды). Так каждый отдел имеет свои причины к увеличению.

Причины:

Левый желудочек — увеличивается из-за артериальной гипертензии, стеноза аортального клапана, атеросклероза аорты, общего ожирения, сахарного диабета

Правый желудочек — из-за застойной сердечной недостаточности, хронической легочной недостаточности

Левое предсердие — при артериальной гипертензии, общем ожирении, пороках аортального и митрального клапанов

Правое предсердие — из-за легочных заболеваний (когда есть застой в малом кругу кровообращения).

Развитие

Вышеперечисленные причины заставляют поддерживать нормальный кровоток путем увеличения массы сердца. Надо принимать во внимание, что увеличение одного отдела сердца приводит к гипертрофии другого. Помимо кардиомиоцитов, в сердце есть еще и соединительная ткань. При гипертрофии сердца она тоже разрастается, а это приводит к снижению эластичности стенок и нарушению деятельности сердца.

Если нагрузка на сердце не снижается, то миокард постепенно истощается, потому что кровоток не справляется с питанием увеличенного сердца. Это может привести к нарушению проведения нервных импульсов (аритмии), склерозу и атрофии сердечной мышцы.

Симптомы

Возможно бессимптомное течение гипертрофии сердца.

При поражении левой половины сердца: боль в области сердца (усиливается после физической нагрузки), аритмия, потеря сознания, одышка, головокружение.

При поражении правой половины сердца: кашель, одышка, синюшность (цианоз) или бледность кожных покровов, отеки, аритмия.

Диагностика

УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца

ЭКГ (электрокардиография)

Рентгенография органов грудной клетки.

Лечение

Требуется устранить причину возникновения гипертрофии сердца. Если это артериальная гипертензия — необходим прием антигипертензивных и мочегонных препаратов. Выраженные пороки клапанов сердца требуют хирургического лечения и протезирования. Заболевания органов дыхания требуют противовоспалительной и бронхорасширяющей терапии. В любом случае, подход всегда индивидуальный.

Для контроля артериального давления и раннего выявления аритмии рекомендую использовать автоматические тонометры производителя Microlife, представленные в нашем интернет-магазине.

Автор статьи — практикующий врач невролог Старшинин Максим Николаевич.

Источник

Лечение гипертрофии сердца

В России ежегодно умирает 1 млн 300 тыс. человек от болезней сердечно-сосудистой системы. При этом от 2 до 5 человек на 100 000 населения страдают от такого серьезного заболевания, как гипертрофия сердца. И примерно половина из них находится в возрасте от 20 до 35 лет. Больным ставится диагноз «гипертрофическая кардиомиопатия», сокращенно недуг обозначается как ГКМП. Это первичное поражение миокарда, при котором левый или правый желудочки увеличиваются в объеме. При этом медики разделяют ГКМП на симметричную и ассиметричную.

Гипертрофия левого желудочка

Это типичное заболевание среди гипертоников. При грамотном лечении гипертрофия левого желудочка сердца достаточно быстро перестает быть проблемой. Однако если пустить все на самотек, то летальный исход неизбежен. По статистике, 4 % случаев заканчиваются смертью. Опасность болезни в том, что гипертрофия левого желудочка сердца значительно ухудшает эластичность стенки.

Причины увеличения левого желудочка сердца:

Гипертоническая болезнь вместе с гипертензией. Мышечные волокна миокрада деформируются из-за слишком высокой нагрузки на желудочек.
Различные пороки сердца. Особенно часто причиной становится сужение аортального клапана.
Атеросклероз аорты. В этом случае левый желудочек все время перегружен.

Проблема этой патологии в том, что лишь миокард становится больше. При этом сосуды и элементы проводящей системы не меняют свои размеры. Это постепенно приводит к тому, что развивается ишемия мышечных клеток. Сердечный ритм сбивается, а в левом желудочке скапливается много крови. Со временем это приводит к:

сердечной недостаточности;
блокадам;
аритмии желудочков;
инфаркту.

Гипертрофия правого желудочка

С этой части сердца и начинается малый круг кровообращения. По статистике врачей различных клиник, болезнь диагностируется обычно у новорожденных или детей постарше. При этом гипертрофия правого желудочка сердца является достаточно редким заболеванием. Оно может развиться также у:

людей, страдающих от избыточного веса;
спортсменов, которые превышают допустимые нагрузки;
тех, кто злоупотребляет алкоголем и никотином.

В зависимости от размера желудочка болезнь разделяют на три этапа:

Умеренное состояние. Правый желудочек может быть незначительно увеличен, но его масса равна левому.
Среднее. Медики диагностируют изменения в размерах желудочка.
Резко выраженное состояние. Желудочек значительно увеличивается, начинаются проблемы со здоровьем.

Причины, по которым развивается гипертрофия правого желудочка:

бронхиальная астма;
повышенное артериальное давление;
легочная гипертензия;
врожденные пороки сердца;
сужение клапана легочной артерии.

Болезнь опасна тем, что могут быть затронуты легочные сосуды и артерии. Они теряют свою эластичность, что приводит к развитию склеротических процессов. Из-за этого недуга может развиться синдром Эйзенменгера, который особенно опасен для беременных женщин.

Признаки гипертрофии

Болезнь не сразу дает о себе знать определенными нарушениями в привычном образе жизни. Достаточно долго человек может вести себя как обычно. Поэтому так важно сразу распознать первые симптомы. Медики выделяют следующие признаки гипертрофии:

одышка при обычной физической нагрузке и даже в покое;
головокружения и обмороки (причем даже после приема пищи);
приступы стенокардии во время физических нагрузок или стрессов;
систолический шум;
нарушение сердечного ритма.

Важно понимать, что гипертрофия сердца может вовсе не проявлять себя долгие годы. Иногда диагноз ставится уже посмертно, после вскрытия. Поэтому необходимо следить за состоянием здоровья и периодически обследоваться в медицинском центре.

Причины гипертрофии миокарда

Постепенно миокард может увеличиться в размерах, потерять эластичность. Это приведет или к серьезным проблемам со здоровьем, или даже к летальному исходу. Поэтому так важно знать, каковы причины гипертрофии миокарда. Медики обычно выделяют следующие факторы:

постоянные чрезмерные физически нагрузки;
приобретенные и врожденные пороки сердца;
стрессы практически каждый день;
артериальная гипертония;
большой вес, ожирение;
генетическая предрасположенность;
проблемы с кровообращением.

Опытный врач при осмотре определит одну или несколько причин, а потом отправит на определенные обследования. Они позволят точно выяснить, что у больного гипертрофия сердца.

Диагностика заболевания

эхокардиограмма для оценки работы сердца;
анализ крови (необходимо знать количество холестерина, триглицеридов и др.);
ЭКГ;
стресс-тест;
коронарная ангиография (необходимо оценить степень сужения артерий).

Как лечить гипертрофию сердца?

Как правило, болезнь удается купировать при помощи определенных лекарственных препаратов. Как лечить гипертрофию сердца, определяет только кардиолог. Он учитывает множество факторов:

При отсутствии ярко выраженных симптомов достаточно принимать адреноблокаторы или блокаторы медленных кальциевых каналов.
Если у больного умеренно выражены симптомы, то также показаны препараты, описанные выше. Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца или правого, то есть дозировку, определяет только профессиональный кардиолог.
При значительно выраженных симптомах могут дополнительно назначить диуретики.
Если уже отмечены признаки обструктивной ГКМП, то необходимо срочно начинать профилактику инфекционного эндокардита.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Как можно лечить гипертрофию левого желудочка сердца таким способом, врач подробно расскажет на приеме. Обычно такая радикальная мера нужна тогда, когда симптомы выражены очень ярко, а лекарственные средства не дают должного эффекта.

К какому врачу обратиться?

Гипертрофия миокарда сердца и другие осложнения ГКМП не всегда диагностируются вовремя. В итоге лечение назначают тогда, когда недуг приводит к серьезным проблемам. Поэтому так важно знать, к какому врачу обратиться, чтобы вам была оказана всесторонняя помощь. В МХЦ сети «Открытая клиника» трудятся кардиологи с огромным опытом работы. Они определят признаки гипертрофии еще на первом осмотре. После этого врач выпишет направление на обследование, причем назначит лишь те процедуры, которые вам действительно необходимы.

После получения результатов КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ, анализа крови станет понятно, каким должно быть лечение гипертрофии сердца. После этого врач выпишет лекарственные препараты. Если возникнет вопрос о наблюдении и лечении в стационаре, то в МХЦ сети «Открытая клиника» вам будут предложены лучшие условия. Мы делаем все возможное, чтобы наши пациенты чувствовали себя комфортно в сложные периоды своей жизни.

Другие заболевания, которые мы лечим:

Источник

Гипертрофия сердца – опасный синдром

Устройство КардиРу позволит Вас следить за состоянием своего сердца и избежать многих болезней сердца. Вы делаете исследование и через 30 секунд получаете автоматическое заключение о состоянии своего сердца. При необходимости можно отправить исследование на контроль врача.

Устройство можно приобрести прямо сейчас за 20 400 рублей с доставкой по всей России нажав кнопку Купить.

Гипертрофия сердца является не заболеванием, а синдромом, который может привести к серьезным болезням сердца. Гипертрофия миокарда связана с увеличением размеров сердца. Происходит это за счет увеличения клеток сердечной ткани. На самом деле в размерах увеличиваются только специализированные сердечные клетки — кардиомиоциты, которые составляют примерно 25% от общего количества клеток сердца, а большую часть занимает соединительная ткань. В большинстве случаев увеличение размеров ткани является ненормальным состоянием и сопровождается дополнительными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Единственным исключением являются регулярные аэробные упражнения, которые также приводят к физиологической гипертрофии. Непатологическое увеличение размеров сердца наблюдается у спортсменов и у людей, которые ведут активный образ жизни. Это связано с тем, что органам для нормального функционирования требуется больше кислорода, который поставляется к тканям с помощью кровеносной системы. В этом случае увеличению размеров подвержены нижние отделы сердца, а именно, левый желудочек, так как именно он участвует выбросе крови в большой круг кровообращения.

Как известно, сердце состоит из четырех отделов: двух предсердий, в которые кровь поступает из кругов кровообращения, и двух желудочков, функция которых состоит в выталкивании крови в кровяное русло. Гипертрофия разных отделов сердца имеет свои особенности не только по происхождению, но и симптоматике.

Гипертрофия левого предсердия

В левое предсердие кровь поступает от легких, она обогащена кислородом и далее передается в левый желудочек, откуда кровь распространяется по всему телу.

Причины гипертрофии левого предсердия

Гипертрофия левого предсердия очень часто связана с генетическими дефектами и, следовательно, передается по наследству. К важным причинам возникновения данной патологии относится также ожирение и высокое кровяное давление.

Ожирение. Это одна из основных причин увеличения левого предсердия у молодых. Согласно последним данным ожирение растет с угрожающей скоростью у детей, что делает их склонными к этой сердечной патологии.
Митральный клапан. Митральный клапан позволяет крови циркулировать из левого предсердия в левый желудочек. Чтобы быть точным, он регулирует кровоток между этими двумя камерами сердца. Митральный клапан открывается, когда левое предсердие наполняется заранее определенным количеством крови, и он закрывается после того как необходимый объем крови будет перекачен в левый желудочек. Существует два вида нарушений работы этой системы — это стеноз и недостаточность митрального клапана. При недостаточности митральный клапан не работает должным образом, он не закрывается, даже после того, как вся кровь была перемещена в левый желудочек. Неспособность митрального клапана плотно закрываться приводит к току крови в обратном направлении — из левого желудочка в левое предсердие. Такое явление может привести к воспалению левого предсердия. Стеноз митрального клапана — это сужение отверстия между двумя отделами сердца. В таких случаях левому предсердию приходится применять больше усилий, чтобы закачать необходимый объем крови в левый желудочек. Эта чрезмерная нагрузка и вызывает гипертрофию левого предсердия.
Гипертрофическая кардиомиопатия. Как правило, характеризуется неестественным утолщением желудочков сердца. Такое состояние приводит к чрезмерным нагрузкам на сердце, так как приходится принимать более активные усилия в обеспечении достаточным количеством крови различных частей тела. Такая перегрузка в работе нижних отделов сердца может вызвать ненормальное увеличение левого предсердия. Гипертрофическая кардиомиопатия представляет собой наследственное заболевание.
Аортальный стеноз. Мы уже говорили о пагубном воздействии стеноза митрального клапана. Кроме этого к увеличению левого предсердия может привести и стеноз аортального клапана. Аорта соединена с левым желудочком и в том случае, если отверстие в аорту сужено, сердечной мышце приходится прилагать больше усилий для того, чтобы вытолкнуть необходимое количество крови. Аномальное сужение приводит к неправильной работе клапана, тем самым уменьшая количество крови, выходящее из сердца. При этом страдает и левое предсердие.
Высокое кровяное давление. Кровяное давление регулирует нормальный ток крови по сосудам и поддерживает их в нормальном состоянии. Различные факторы ведут к увеличению кровяного давления, в результате чего повышается нагрузка на сердце. Поэтому люди с высоким кровяным давлением более подвержены гипертрофическим изменениям сердечной мышцы.
Легочные заболевания. Любые инфекции или заболевания дыхательной системы, которые значительно снижает функциональные возможности легких, также могут привести гипертрофии левого предсердия.
Стресс. Увеличение нагрузки на работе, ведет к увеличению давления и негативно влияет на сердце, что и приводит к изменениям в левом предсердии.

Симптомы гипертрофии левого предсердия

Симптомы будут зависеть от степени увеличения левого предсердия. Если увеличение значительно, то человек, скорее всего, будет сразу испытывать побочные эффекты. С другой стороны, небольшие изменения в размерах левого предсердия могут протекать бессимптомно и долгое время оставаться незамеченными. Чаще всего при гипертрофии левого желудочка проявляются симптомы следующего характера.

Боль в груди
Повышенная утомляемость
Трудности с дыханием
Аномальное сердцебиение

Людям с данной патологией трудно выполнять физические упражнения, такие как бег, плавание и езда на велосипеде. При перенапряжении возможны приступы одышки.

Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка развивается в ответ на некоторые факторы, такие как высокое кровяное давление, которое заставляет левый желудочек работать интенсивней. С учетом большого объема увеличиваются стенки камеры, которые со временем теряют эластичность и в конечном итоге перестают работать с такой же силой, как в здоровом сердце.

Причины гипертрофии левого желудочка

Так как левое предсердие и желудочек работают в одной связке, то и причины увеличения размеров этих отделов схожи между собой. К ним относят:

Высокое кровяное давление (гипертония). Это наиболее частая причина гипертрофии левого желудочка.
Стеноз аортального клапана.
Гипертрофическая кардиомиопатия. Наблюдается аномальное увеличение сердечной мышцы.
Физические нагрузки. Интенсивные, длительные силовые тренировки заставляют сердце работать в усиленном режиме. И для того, чтобы сердце могло справиться с дополнительной нагрузкой, ему приходится адаптироваться. При правильном подходе и верно выстроенных тренировках, а также мониторинге работы сердца, например, с помощью Кардиовизора, спортсмены могут избежать аномальных нарушений. В противном случае непомерно высокие физические нагрузки могут привести к необратимым последствиям, например, сердечному приступу.
Ожирение может стать причиной повышенного кровяного давления и повышенной потребности организма в кислороде, что ведет к гипертрофии.
Другие заболевания. Некоторые виды мышечной дистрофии и болезнь Фабри, связанные с изменениями в сердце, увеличивают риск гипертрофии левого желудочка.

Гипертрофия левого желудочка: симптомы

Гипертрофия левого желудочка обычно развивается постепенно. Больной может не испытывать никаких признаков или симптомов, особенно на ранних стадиях заболевания. К основным симптомам относят:

Одышка
Боль в груди
Учащенное сердцебиение
Головокружение
Обморок
Быстрое истощение при физической активности

Осложнения гипертрофии левого желудочка

Левый желудочек является связующим звеном с большим кругом кровообращения, который ответственен за подачу крови ко всем тканям и органам, поэтому увеличение размеров этого отдела сердца ведет к серьезным осложнениям.

Сердечная недостаточность. Неспособность сердца перекачивать достаточно крови, необходимого для нормальной работы организма.
Аритмия. Аномальный сердечный ритм.
Ишемическая болезнь сердца. Недостаточное снабжение кислородом тканей самого сердца.
Инфаркт. Прерывание кровоснабжения сердца.
Внезапная остановка сердца. Неожиданная, внезапная потеря функции сердца, дыхания и сознания.

Очень важно выявить аномалию на ранних стадиях, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Для этого необходимо регулярно посещать врача-кардиолога. Так как каждый из нас индивидуален и нормальное состояние организма для каждого может колебаться в определенных пределах, поэтому и важно регулярное обследование. Благодаря такому мониторингу врач сможет определить изменения, которые происходят в Вашем организме. Сервис Kardi.ru предлагает отличную возможность регулярных обследований с помощью прибора Кардиовизора, который позволяет не только выявлять патологические состояния, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, но и предугадывать их приближение.

Гипертрофия правого предсердия

Кровь от органов и тканей, которые забирают себе кислород и отдают углекислый газ, направляется в правое предсердие. Далее кровь поступает в правый желудочек, откуда направляется в легкие для того, чтобы обогатиться кислородом. Правая часть сердца сильно зависит от работы легких, поэтому патологические изменения функции дыхания могут привести и к изменениям в работе правого предсердия и желудочка.

Причины гипертрофии правого предсердия

Заболевания легких. Бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких, может вызвать повышенное кровяное давление в легочной артерии, которая собирает кровь от правого желудочка. Высокое кровяное давление в конечном итоге может привести к гипертрофии.
Стеноз трехстворчатого клапана. Этот клапан находится между правым предсердием и желудочком. Трехстворчатый клапан обеспечивает нормальную циркуляцию крови из правого предсердия в правый желудочек. Стеноз (сужение) отверстия между двумя отделами сердца ведет к уменьшению объема крови из предсердия в желудочек. Для того чтобы восстановить нормальный кровоток, правое предсердие должно с большей силой выдавливать кровь в желудочек. В результате усиленной работы стенки предсердия увеличиваются в размерах.
Трикуспидальная регургитация, или недостаточность трехстворчатого клапана. При данной патологии не происходит полного закрывания клапана между отделами, в результате чего кровь может переливаться из желудочка в предсердие.
Легочная эмболия. Легочная артерия соединяет правый желудочек и легкие. Эта артерия переносит обедненную кислородом кровь к легким для очистки и восстановления необходимого количества кислорода. Легочная эмболия препятствует свободному току крови между сердцем и легкими, так как в каком-то из участков легочной артерии образуется тромб. В этом случае сердце должно усиленно работать, чтобы попытаться нормализовать кровоток в легочной артерии. Основную нагрузку принимает на себя правое предсердие и желудочек.
Врожденные пороки сердца. Это врожденная аномалия в строении сердца. Сердце не получает должного развития за 9 месяцев беременности. Этот дефект нарушает нормальное функционирование сердца. Чаще всего дефекты связаны с трехстворчатым клапаном, клапаном легочной артерии и митральным клапаном. Все они являются неотъемлемой частью миокарда. Любая деформация в структуре сердца может повлиять на один или все клапаны, что нарушает кровоток и вызывает в конечном итоге гипертрофию.
Гипертрофия правого желудочка. Очень часто увеличение размеров этого отдела ведет за собой гипертрофию правого предсердия.

Симптомы гипертрофии правого предсердия

К основным относят:

Усталость
Боль в груди
Проблемы с дыханием.

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофия правого желудочка, считается достаточно редким заболеванием сердца. В отличие от гипертрофии левого желудочка, на функционирование которого влияет много факторов.

Причины гипертрофии правого желудочка

Существует четыре основные причины данной патологии.

Легочная гипертензия. Приводит к увеличению давление в легочной артерии. И это может привести к одышке, головокружению и обмороку.
Тетрада Фалло. Это один из видов врожденных пороков сердца, он вызывает синдром синего младенца. Наблюдается у детей с момента рождения и продолжается в течение первого года. При этом заболевании нарушается отток крови из правого желудочка.
Стеноз легочного клапана. Легочный стеноз вызывает нарушения в токе крови из правого желудочка в артерию.
Дефект межжелудочковой перегородки. При дефекте межжелудочковой перегородки происходит смешение крови двух отделов. Так как в этом случае к органам и тканям начинает поступать смешанная кровь, в которой недостаточно кислорода. Сердце пытается восстановить нормальное питание организма за счет усиленной работы своих отделов, в том числе и правого желудочка сердца.

Симптомы гипертрофии правого желудочка

На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, но в более тяжелой форме больной может испытывать:

Затруднение дыхания в сочетании с болью в груди и давление.
Сердцебиение. Возможно ощущение трепетания или же того, что сердце пропустило несколько ударов.
Головокружение и возможной потери сознания
Отек нижних конечностей.

Диагностика гипертрофии миокарда

Для диагностики этого заболевания необходимо обратится к врачу, который должен провести физикальное обследование. Часто именно осмотр врача, позволяет обнаружить этот синдром. Гипертрофия ведет к неправильной работе сердца. С помощью стетоскопа у больных обнаруживаются определенные шумы в области сердца.

Самый эффективный способ обнаружить гипертрофию миокарда — эхокардиография. Этот тест используется с применением ультразвука. С помощью него можно измерить толщину и размеры сердечной мышцы.

ЭКГ также позволяет выявить данный синдром. Для регулярного мониторинга работы сердца можно посоветовать Кардиовизор, который позволяет следить за работой сердца даже в домашних условиях.

Если у родственников человека имеется данная патология, то ему просто необходимо регулярное обследование у врача, так как вероятность возникновения гипертрофии сердца у таких людей намного выше.

Для людей склонных к ожирению, имеющих вредные привычки, а также усиленно занимающихся силовыми видами спорта также не стоит пренебрегать своевременными походами к врачу и диагностикой работы сердца.

Ростислав Жадейко, специально для проекта Kardi.Ru.

К списку публикаций

Источник