Глаза при лишнем весе

Лишний вес и ожирение не могут не влиять на зрение. Когда человека  много и внутри и снаружи, когда даже в крови много жира, возникают проблемы с кровообращением, с получением и доставкой кислорода и питательных веществ к органам и тканям.

Глаз нуждается в прекрасном кровообращении. Ему нужно очень много энергии и, конечно, он не может не страдать от избыточного веса. Если у Вас одышка, на двух ступеньках, задайте себе вопрос: а могут ли глаза работать нормально? Как это возможно? Весь организм еле дышит, а с глазами все в порядке? Это абсолютно невозможно потому, что глаз тоже часть организма. Если сердце болит, мозг забывает, ноги отекают, то глаз — хуже видит. Не обязательно болеет, но обязательно работает не так хорошо как мог бы.

Но перед тем, как перечислить какие именно проблемы со зрением может вызвать лишний вес, давайте договоримся о том, что считать лишним.

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА

Есть определенная пропорция между ростом и весом если она нарушается — состояние называют лишним весом. Индекс массы тела. Так называется показатель, таблицы для расчёта, которого вы можете без труда начти в интернете.  

Индекс массы тела (ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и, тем самым, косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Принцип был предложен в 19-том веке астрономом и математиком Адльфом Кетле, но стал современным индексом массы тела только в начале 70-ых годов прошлого века. 

ИМТ критерий нечеткий и неточный, из-за чего он постоянно подвергается критике. Он не делает различий между мышцами и жиром, поэтому культурист, совершенно точно, будет считаться страшно неправильным человеком. Индекс не принимает в расчёт особенности конституции и расы.  В результате, ошибка в оценке — минимум на 10% в одну сторону и на 10% в другую. Важно то, что сегодня ИМТ не используется врачами для постановки диагноза «ожирение».

Это только критерий, фактор риска развития болезни под названием ожирение, для диагностики которого используются совсем другие и более сложно параметры.

ОЖИРЕНИЕ И РИСКИ

Но что тогда ожирение, если не большой живот? Ожирение — это состояние организма при котором количество жира начинает влиять на здоровье, наносит, в том числе, непоправимый вред органам и системам, менять обмен веществ всегда не в лучшую сторону функции органов в том числе органа зрения. Чтобы получить букет проблем, связанных с ожирением, не обязательно быть внешне толстым.

Простой пример – все видели худых мужчин с довольно выраженным животом.  Так вот этот живот внутри набит жиром. Висцеральным жиром, который в норме должен защищать печень, кишечник, селезенку, почки, желудок. Когда жира много – он начинает душить все, что там внутри. Всему становится сложнее получить питание, потому что сосуды ж тоже душит, все это выпирает вперед и наверх, становится сложно дышать. И запустился круг в конце которого болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также (обязательно) проблемы со зрением.

Какие проблемы? — Любые. Ожирение повышает риск развития большинства опасных заболеваний глаза: например, катаракты, глаукомы, макулодистрофии и, особенно, ее самой плохой разновидности — возрастной макулодистрофии, и, конечно же, диабетической и гипертонической ретинопатии.

Но это косвенные угрозы. Не понятно как связанны, например, катаракта и глаукома с ожирением, есть только констатация факта повышения риска, цыфры. Чтобы получить проблемы от диабета или гипертонии нужно сначала заболеть диабетом или гипертонией. Есть просто статистика. И если Вы пробьётесь сквозь заросли информационного мусора, то обнаружите, что риск на уровне эмоционального восприятия повышается несущественно. Например, риск катаракты при ожирении в одном из исследований повышается на 12%.

На самом деле это существенный риск, но сейчас не об этом.  «На глазах» отражаются абсолютно все системные заболевания. Ожирение приводит к системным заболеваниям. Точка.

Глаз ведь не может быть «полным» или может?

ПРЯМОЕ ВЛИЯНИЕ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА НА  ГЛАЗА И ЗРЕНИЯ

Сам глаз не содержит жировой ткани. Она находится снаружи в орбите. Иногда, именно большое количество сетчатки становится причиной появление мешков над и под глазами. Однажды «вывалившись» наружу такой жир уже никуда не уйдет, даже если Вы похудеете на 100 килограмм.  Поможет только пластическая операция. Кроме этого, нарушение липидного обмена, обязательно, сказывается на веках, вызывая то, то что испытывает абсолютно каждый человек с лишним весом – усталость и дискомфорт в области глаз.

Как мы уже говорили в одноименном видео, усталость глаз — которую большинство из нас относит к зрительной нагрузке почти всегда связана с нарушение работы мейбомиевых желез, вырабатывающих маслянистую часть слезы. Нарушается липидный обмен? Обязательно нарушится состав слезы. Будет печь, краснеть, а на ветру и холоде — литься слезы.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Не будем повторять то, что и так везде триста раз написано и сказано, не будем призывать Вас похудеть. Мы предлагаем провести эксперимент, попробовать:

Если у вас есть лишний вес попробуйте просто ходить в два раза быстрее, чем сейчас, в два раза больше, чем сейчас. Всего две недели. Если в день Вы гуляете от лавочки до лавочки, в течение двух недель ходите чуть быстрее и до следующей лавочки. Садитесь на этой остановке? – две недели садитесь на той, оставьте машину на дальней стоянке. Не важно сколько Вам лет, просто попробуйте, хуже от этого точно не будет, но понаблюдайте за своим зрением. За ощущениями при ненормированной работе за компьютером. Почти наверняка состояние ваших глаз улучшится.

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением, Печерский офтальмологический центр

Лишний вес опасен для здоровья — об этом говорят врачи всех специальностей. Он может приводить к болезням сердца, атеросклерозу, проблемам с позвоночником и суставами, изменению гормонального фона. Поскольку в организме все взаимосвязано, то может нарушаться и работа зрительных органов.

Что думают ученые про связь ожирения и глазных болезней?

Ожирение называют болезнью 21 века. Это заболевание характеризуется избытком жировой ткани в человеческом организме. Чем больше лишнего жира, тем выше степень ожирения. До определенной границы веса диагноз «ожирение» не ставят, ограничиваясь понятием «избыточный вес».

Время от времени ученые проводят исследования, чтобы выяснить, существует ли причинно-следственная связь между большой массой тела и нарушениями зрения. Нужно отметить, что прямую связь пока не удалось обнаружить, но статистика подтверждает, что у людей с ожирением и избытком жировой ткани чаще диагностируют офтальмологические заболевания и снижение зрения.

Австралийские специалисты некоторое время назад провели масштабную исследовательскую работу и установили связь между наличием жировой прослойки на животе (так называемого «спасательного круга») и риска развития слепоты. Оказалось, что мужчины даже с небольшим «пивным животиком» больше других рискуют заболеть макулодистрофией.

Эта патология сетчатки отрицательно влияет на центральное зрение и во многих случаях приводит к его потере.

Другие исследования показали, что у пациентов с большой массой тела встречаемость катаракты, глаукомы и других опасных для зрения патологий была выше, чем у людей с нормальным весом.

Потенциальные причины проблем с глазами при ожирении

• Непосильная нагрузка на хрупкие сосуды глаз, ведущая к их повреждению.
• Нарушенный обмен веществ и недостаточное питание глазных тканей.
• Нехватка в организме важных для зрения витаминов и полезных веществ.
• Большие зрительные нагрузки при сидячем «сериально-компьютерном» образе жизни.

Избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на глазные сосуды, из-за чего они повреждаются, глаза перестают получать достаточно кислорода и питательных веществ. Из-за подобных нарушений могут начаться различные дисфункции глазных оболочек, которые отвечают за преломление света, восприятие изображения, качественное цветовое зрение.

Еще один фактор риска для глаз при ожирении — это неправильное пищевое поведение. Известно, что для поддержания хорошей остроты зрения, работоспособности сосудов, защиты сетчатки от свободных радикалов и других разрушающих факторов глазам требуются витамины А, Е, группы В, аскорбиновая кислота, цинк, лютеин и большой перечень других полезных веществ. Если человек постоянно питается блюдами уличного фастфуда, злоупотребляет жирным, сладким и другими «вредностями», ограничивая себя в овощах, фруктах и продуктах с большим содержанием витаминов, он целенаправленно вредит здоровью своих глаз. При авитаминозе может развиваться «куриная» слепота, сухость глазных оболочек, изъязвление роговицы, воспалительные процессы, кровоизлияния в глаза, снижение зрения и другие проблемы.

Не в силах выйти из дома, тучные люди много времени проводят за телевизором или компьютером, что создает избыточную нагрузку на глаза, может способствовать развитию близорукости.

Грамотное снижение веса под контролем врача может оказать положительное влияние в том числе и на состояние зрительной системы.

Команда MagazinLinz.ru

Принято считать, что основная причина ожирения – это неправильное питание и недостаточная физическая активность. Но исследования показывают, что у избыточного веса есть психосоматические причины. Если это так, то похудеть, просто соблюдая диету, не получится, необходимо устранять психологические проблемы.

Причины ожирения

Ожирение считается одной из болезней цивилизации. Людям стала доступна высококалорийна пища, но при этом снизилась физическая активность. Работа, сидя в офисе, дорога домой сидя в транспорте и зачастую вечерний отдых сидя на диване уменьшают потребность в калориях. Но потребление при этом никто не снижает, калорийность пищи увеличивается за счет большого количества простых углеводов – сладкого, мучного, а также животных жиров.

Исследования показывают, что причин ожирения много:

• неправильное питание – это не только большое количество калорий, но и несоблюдение режима приема пищи, голодание в первой половине дня и большое количество еды вечером перед сном;
• недосыпание – отход ко сну после 12 часов ночи нарушает выработку гормона мелатонина, грелина и лептина, которые регулируют аппетит. Человек, который мало спит или не спит ночью, больше подвержен ожирению;
• лекарственные препараты – прием гормонов, антидепрессантов, может спровоцировать повышенный аппетит или нарушение липидного и углеводного обмена;
• генетическая предрасположенность – доказано, что у родителей с ожирением дети склонны к появлению избыточной жировой ткани;
• эндокринные заболевания – гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа, болезнь Кушинга часто сопровождаются ожирением, у мужчин патологическая прибавка веса наблюдается при дефиците тестостерона, а у женщин при нехватке эстрогенов, поликистозе яичников;
• патология центральной нервной системы – травмы головного мозга, некоторые типы опухолей могут провоцировать нарушения пищевого поведения. Некоторые психические расстройства также сопровождаются перееданием и избыточным весом.

Женщины склонны к набору веса в определенные периоды жизни. Иногда предменструальный синдром сопровождается развитием отеков и прибавкой массы тела. Это связано с недостатком гормона прогестерона. Многие ощущают, что накануне начала месячных и в первые дни начинают больше есть, что вызывает серьезные колебания массы тела.

Риск набрать лишний вес возрастает во время беременности. Гормональная перестройка приводит к активному запасанию жира. В среднем масса тела за беременность увеличивается на 10-15 кг, но некоторые женщины набирают 20-25 кг. Особенно к этому склонны беременные худощавого телосложения.

В период климакса снова возрастает риск ожирения. Нехватка эстрогенов сказывается на метаболизме в жировой ткани и приводит к постепенному набору массы тела, от которой избавиться очень тяжело.

Психологические причины лишнего веса

В медицине психосоматика выделена в отдельную область, которая активно развивается. Психосоматические причины установлены у многих болезней, ожирение – в их числе. Считается, что в основе развития патологии лежит реакция организма на эмоциональное переживание. сначала она вызывает функциональные изменения, которые легко корректируются при устранении проблемы, а затем – патологические нарушения в работе.

Психологи объясняют, что неразрешенный внутренний конфликт, ситуация, которая эмоциональна неприятна человеку, может уходить в подсознание и оставаться нерешенной. Но она остается на бессознательном уровне и приводит к нарушениям пищевого поведения или проблемам с другими органами.

Психосоматика лишнего веса у женщин может быть связана со следующими факторами:

• заедание стресса – условно, если в детстве плачущему ребенку сразу предлагали что-то сладкое, это действие закреплялось в подсознании. Взрослая женщина также при негативных эмоциях старается съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение. Чаще всего это сладости, фастфуд, алкоголь, который тоже ведет к набору веса и-за высокой калорийности;
• заниженная самооценка – психологи считают, что у неуверенных в себе женщин активируется избыточное потребление пищи, которое приводит к лишнему весу. Так они становятся более заметными для окружающих, но продолжат жить с низкой самооценкой;
• желание стать некрасивой – женщины, которые подверглись изнасилованию в раннем возрасте, психологически усиливают аппетит. Так подсознательно они стараются обезобразить свое тело, чтобы избежать повторения неприятных событий;
• защита от окружающего мира – потребление большого количества пищи и наращивание слоя жира позволяет скрыться, выстроить ощутимый барьер. Это наблюдается как у стеснительных людей, так и у жертв физического или психического насилия;
• дефицит внимания в детстве или в замужестве – психологические причины связаны желанием стать более заметной для родителей, которые не уделяют достаточно времени девочке. Замужние женщины иногда начинают набирать вес, когда у супруга исчезает к ним интерес;
• нежелание нравится противоположному полу – корень проблемы также находится в детстве, когда девочке навязывали ложные стереотипы поведения, ограничивали общение с юношами или внушали, что красота и сексуальность – это плохо. Подсознательно девушка начинает менять свое тело, скрывать его под слоем жира.

Психосоматика может усиливать метаболические нарушения в организме и приводить к развитию ожирения, которое устойчиво к диетам и требует специального комплексного лечения.

О чем говорит распределение жира по телу

Психологи считают, что об эмоциональных проблемах можно судит по характеру распределения жира в теле женщины. Второй подбородок появляется при недосказанности, страхе выразить свои мысли вслух. Жировые отложения в области плеч и спины связывают с грузом прошлого, который женщина продолжает нести на себе или глубоким чувством вины. Жировые складки на спине в области поясницы – это показатель чувства вины и стыда за свои проступки или ошибки. В целом, распределение жира в верхней части тела является отражением повышенной ответственности за окружающих, стремление помочь всем часто в ущерб своим интересам.

Психосоматика объясняет распределение жировых отложений в нижней части тела следующим образом:

• ягодицы – нереализованность в сексуальной жизни, излишнее упрямство, эгоцентризм;
• живот – излишняя обеспокоенность, большое количество нереализованных идей, который женщина носит в себе, некоторые психологи связывают его с проблемами между матерью и ребенком;
• бедра – детские страхи и обиды, инфантилизм или чувство стыда;
• галифе – область бессмысленных накоплений, когда женщина сохраняет ненужные ей отношения, ходит на нелюбимую работу, бережет неприятные эмоции.

Похудение у женщин с психологическими причинами ожирения возможно только после тщательной работы с психологом и психотерапевтом, которые помогут найти корень проблем и разобраться в себе.

Как решить психологическую проблему лишнего веса

Лечить ожирение, которое является психосоматикой, необходимо совместно с психологом. Но сначала необходимо убедиться, что проблема имеет психологическую причину и не связана с эндокринными расстройствами или другими заболеваниями. Для этого проводят обследование у терапевта и эндокринолога.

Иногда толчком для успешного похудения становится заключение врача-диагноста, которое говорит о серьезном износе внутренних органов. Часто ожирение 2-3 степени сопровождается жировым гепатозом (ожирение и нарушение функции печени), повышенным риском атеросклероза, нарушением толерантности к глюкозе и склонностью к скачкам артериального давления в молодом возрасте.

Для лечения психосоматики важно найти опытного психолога, который поможет найти причины переедания и научит контролировать свои желания. Этот процесс занимает много времени и строится из нескольких этапов, на которых психолог предложит выполнять определенные упражнения:

Выделение у себя субличностей, одна из которых стремится переедать, а вторая – контролировать. В психологии обычно рекомендует дать им имена и настроиться на диалог, во время которого можно определить причины, почему женщина переедает, как одна ее сторона контролирует этот процесс, а вторая мешает.

Поиск мотивации, или выгоды лишнего веса. Женщина может обвинять ожирение в неудачах, которые с ней происходят. Но подсознательно она часто оправдывает себя, ищет выгоду в этом положении. Благодаря такому упражнению она может определить свои потребности, которые удовлетворяет при помощи лишнего веса, и найти другой способ их удовлетворения.

На третьем этапе психолог предлагает ответить на вопросы о лишнем весе, распределить ответы в колонки с плюсами и минусами. Убедившись, что минусы ожирения больше, женщина может настроиться на решительное похудение.

Иногда проблемы в эмоциональной сфере или переживания настолько значительные, что требуют медикаментозной коррекции. Врач может назначить успокоительные препараты растительного происхождения, которые не нанесут вреда и помогут сохранять психическое равновесие. Это могут быть таблетки валерианы, настойка пустырника, Новопассит или Персен. Эти лекарства не нарушают углеводный обмен, в отличие от антидепрессантов.

Кроме поиска причины употребления высококалорийной пищи, при помощи психологии можно попробовать отказаться от нее, если выстроить правильную мотивацию. Хорошо срабатывают психологические приемы, когда одну и ту же порцию еды дробят на мелкие кусочки. Они визуально выглядят более объемными, чем один большой кусок мяса или другого блюда. Помогает замена стандартных тарелок для приема пищи на мелкие, которые зрительно увеличивают количество еды.

При психосоматических причинах лишнего веса необходимы положительные эмоции, которые будут вытеснять неприятные переживания и помогут пережить стресс. Для подкрепления можно использовать:

• творчество – рисование, пение, игру на музыкальных инструментах, танцы – любые направления, которые помогут избавиться от негатива ил переключиться на хорошие эмоции;
• спорт – если ожирение не достигло тяжелой стадии, когда физическая активность ухудшает самочувствие, можно вспомнить про прежние увлечения или найти новые. Это могут быть игровые командные виды спорта, единоборства или любые другие виды активности;
• хобби – помогает не употреблять калорийную пищу, а отвлечься от неприятностей, переключить внимание на действия, которые доставляют удовольствие.

Результаты похудения при психосоматических причинах нужно фиксировать, чтобы женщина видела перемены в лучшую сторону. Но взвешивание не должно быть ежедневным, т.к. масса тела может колебаться. Луше становиться на весы раз в неделю, чтобы подтверждать положительные сдвиги.

Дополнительные меры для похудения

Только при помощи психологии похудеть нельзя, необходимо снижать калорийность пищи и увеличивать физическую нагрузку. Для этого диетолог или эндокринолог составляет специальную диету, в которой будет дефицит калорий 10-20% от суточной потребности. Из рациона исключают следующие продукты:

• выпечка из белых сортов муки, черный хлеб, который усиливает брожение в кишечнике;
• сладкое в любом виде, его можно заменить на сухофрукты или свежие фрукты;
• жирные сорта мяса;
• любые продукты, стимулирующие аппетит – острое, копченое, газированные и алкогольные напитки.

Обязательно нормализуют питьевой режим, женскому организму требуется не менее 1,5 л воды, а в жаркую погоду, при активных физических нагрузках это количество может возрастать до 2-2,5 л.

Чтобы похудеть, необходимо уменьшить всасывание поступающих жиров. Поэтому женщинам с критическими формами ожирения врач может назначить специальные препараты для снижения веса. Эффект доказан у следующих препаратов:

• клетчатка в различных видах – увеличивает объем содержимого кишечника, адсорбирует на себе часть липидов и не позволяет им всасываться, создает условия для размножения нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует витамины группы В и К;
• Орлистат – подавляет активность липаз – ферментов, которые участвуют в расщеплении жиров, поступающих с пищей. Поэтому липиды выходят наружу естественным путем и нее всасываются, что ускоряет снижение веса.

Используют различные биологически активные добавки, которые помогают восполнить дефицит витаминов, улучшить пищеварительную функцию.

Физическая нагрузка при сильном ожирении не всегда возможна из-за большого живота, объемных бедер, которые мешают движению. Часто женщины из-за лишнего веса страдают одышкой. Поэтому начинают увеличивать физическую активность с занятий ЛФК, а после появления положительной динамики и увеличения толерантности к нагрузкам, переходят на более активный спорт.

Когда стоит обратиться к врачу

Часто набор веса у женщин сопровождается не только функциональными расстройствами, ожирение подкрепляют другие заболевания. В этом случае похудеть без помощи врача не получится, а иногда необходимо лечить основную патологию.

Лишний вес и склонность к перееданию может быть одним из симптомов тяжелой депрессии. Почему развивается эта форма заболевания, точно неизвестно, но один и факторов ее развития – нарушение синтеза или метаболизма серотонина в головном мозге. Поэтому решить проблему без специальных препаратов нельзя. При депрессивных расстройствах не помогут растительные успокоительные, необходимо принимать антидепрессанты. Эти лекарственные средства продаются только по рецепту врача и подбираются индивидуально. А для пациенток с лишней массой тела у таблеток не должно быть стимулирующего влияния на аппетит.

Большой живот, плечи с излишком жира, тонкие руки и ноги – частый признак болезни или синдрома Кушинга. Эта патология связана с нарушением выработки гормонов надпочечников, что определяет специфическое отложение жира. Патология сопровождается не только ожирением. Для болезни Кушинга характерно нарушение углеводного обмена и склонность к развитию сахарного диабета, резко выраженный иммунодефицит, половые расстройства. Похудеть можно только устранив гормональные нарушения. Часто для этого требуется хирургическое удаление опухоли, продуцирующей избыток кортизола.

У женщин репродуктивного возраста ожирение, которое сопровождается гирсутизмом, высыпаниями на лице и нарушениями менструального цикла, является показателем поликистоза яичников. Это гинекологическая эндокринная патология. Для нее характерно отсутствие овуляции, бесплодие, нарушение выработки инсулина, что со временем может привести к сахарному диабету. Лечение поликистоза – в легких случаях гормональная терапия, в тяжелых – хирургическое вмешательство.

Если имеется лишний вес, который появился из-за психогенного переедания, необходимо обращать внимание на любые изменения со стороны здоровья. Постоянное чувства жажды в нежаркую погоду, большой объем теряемой мочи, головокружение могут быть первыми симптомами сахарного диабета 2 типа. Для его лечения не применяют инсулин, в большинстве случаев достаточно диеты и использования специальных таблеток от диабета.

Если лишний вес у женщины связан с психосоматическими причинами, необходимо действовать комплексно. Но одной работы с психологом и коррекции эмоций недостаточно. Если не увеличивать расход калорий и не снизить их поступление, масса тела останется на месте.

Очагова Алена Евгеньевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ