Хирургическое лечение ожирения и метаболических нарушений
Содержание статьи
Хирургия ожирения и метаболических нарушений
В нашем Центре создано подразделение хирургии ожирения и метаболических нарушений.
Причин развития ожирения много: неправильный образ жизни, систематическое переедание, снижение двигательной активности, нервное напряжение и стрессы, различные генетические изменения, Люди с лишним весом, как правило, страдают различными заболеваниями: гипертонией, сахарным диабетом, остановками дыхания во время сна, поражениями суставов, позвоночника, заболеваниями вен нижних конечностей.
Немало и социально- психологических проблем: пациентам трудно подобрать себе одежду, из-за избыточной полноты они стесняются показываться в общественных местах, теряют работоспособность, постоянно испытывают сложности социально-бытового характера.
Успешное решение всех этих проблем возможно лишь при значительном снижении избыточной массы тела.
Хирургическое лечение ожирения позволяет вернуть пациента к нормальной жизни и уменьшить риск развития серьезных осложнений, сахарного диабета, сердечных и легочных заболеваний.
А то, что при этом меняется в лучшую сторону внешний вид, значительно улучшается качество жизни во всех аспектах, является лишь приятым дополнением. Поскольку в ближайшее время достаточно эффективных методов консервативного лечения тяжелых форм ожирения не будет, хирургия ожирения остается единственным методом значительного снижения веса. Россия, как и весь мир, активно развивает это направление.
Для проведения операции существуют строгие общие показания, поэтому в своей работе мы применяем только персонализированный подход, стремимся всегда найти правильное и индивидуально решение проблемы.
В нашем Центре пациентам с тяжелыми формами ожирения могут быть предложены как обучающие программы по снижению избыточной массы тела, методы диетотерапии, так и современные эндоскопические и хирургические методы лечения: установка внутрижелудочного баллона, продольная (рукавная) резекция желудка, гастрошунтирование.
Хирургические операции применяются в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно или есть угроза жизни или серьезного ухудшения здоровья пациента. Эти операции различаются по степени риска и сложности, но все они уже хорошо зарекомендовали себя как за рубежом, так и в отечественной практике. Благодаря возможностям современной хирургии многие пациенты избавились от лишнего веса и перешли в принципиально иное качество жизни.
Бариатрическая хирургия — это не только хирургическое лечение ожирения, но и высокоэффективный способ лечения сахарного диабета 2 типа. В нашем арсенале имеются операции, которые, в ряде случаев, могут избавить пациентов от необходимости приема сахароснижающих препаратов и инсулина в послеоперационном периоде или значительно уменьшат их дозы, а также улучшат качество жизни.
В России в последнее время идет бурное развитие бариатрической хирургии. Министерство здравоохранения России и руководство нашего Центра уделяет большое внимание развитию хирургии ожирения и сахарного диабета 2 типа у пациентов с избыточным весом в нашей стране.
Впервые в нашей стране в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России наши пациенты имеют возможность выполнить операцию в рамках обязательного медицинского страхования, по программе оказания высокотехнологической медицинской помощи. Сегодня каждый, кто имеет полис ОМС может обратиться за консультацией в наш центр.
Источник
Служба «Хирургия ожирения» — центр бариатрических и метаболических операций
Причин развития ожирения много: нерациональное питание, то есть систематическое переедание, снижение двигательной активности, нервное напряжение и стрессы, «неблагополучная» генетика, возрастные и другие физиологические изменения в организме. Люди с лишним весом, как правило, страдают сопутствующими заболеваниями: гипертонией, сахарным диабетом, синдромом апноэ во время сна, дегенеративные поражения суставов, позвоночника, вен нижних конечностей, угрожающих здоровью и даже жизни пациентов.
Успешное лечение их возможно только при значительном снижении избыточной массы тела. Немало и социально- психологических проблем: пациентам трудно подобрать себе одежду, из-за избыточной полноты они стесняются показываться в общественных местах, теряют работоспособность, постоянно испытывают сложности социально-бытового характера.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию бариатрического хирурга.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Если у вас действительно проблемы с весом, а не расхождение ваших представлений об идеальной фигуре с реальностью, нужно менять ситуацию: больше двигаться, не злоупотреблять калорийной пищей, правильно распределять свой рацион. К сожалению, эти хорошо известные истины почти никогда не осуществимы в нашей сложной реальной жизни. Но всегда, даже, казалось бы, в самых безнадежных случаях, положение можно выправить. Сегодня, с развитием бариатрической и метаболической хирургии, это в наших возможностях.
Наши врачи
Врач — терапевт, заведующая лечебно-диагностическим отделением, кандидат медицинских наук
Стаж 13 лет
Записаться на прием
Врач-хирург (служба «Хирургия ожирения»), член совета Международной федерации хирургии ожирения (IFSO), доктор медицинских наук, профессор
Стаж 41 год
Записаться на прием
Лечим следующие заболевания
- ожирение
- сахарный диабет II типа
- атерогенные дислипидемия (гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия) — хирургическое лечение
- пластикорригирующие операции после снижения массы тела
Приоритеты
Центр располагает опытом применения внутрижелудочных баллонов с 2001 года. Накоплен значимый мировой опыт применения внутрижелудочных баллонов с целью предоперационной подготовки.
Сотрудники Центра имеют наибольший в стране опыт применения операции билиопанкреатического шунтирования. БПШ в модификации Hess- Marceau ( Duodenal Switch) применяется в Центре с 2003 года. Результаты этой операции сравнимы с достижениями ведущих клиник мира. ЦЭЛТ располагает наибольшим опытом проведения подобных операций в Восточной Европе. Одними из первых в мире, с 2014 года мы начали применять БПШ в модификации SADI – ЦЭЛТ находится в числе мировых лидеров относительно применения этой операции.
В 2003 году впервые в России выполнены операции вертикальной гастропластики с использованием лапароскопической техники. В 2004 году была сделана первая лапароскопическая продольная резекция желудка. Имеется опыт выполнения лапароскопических операций гастрошунтирования и билиопанкреатического шунтирования.
В 2006 году сотрудники Центра представили первый мировой опыт проведения операций при нервной булимии. Мы располагаем наиболее значимым мировым опытом хирургического лечения булимических расстройств.
Выполняются повторные и многоэтапные оперативные вмешательства при ожирении.
Клиника обладает мировым приоритетом выполнения абдоминопластики в сочетании с другими операциями на органах брюшной полости (многоцелевой абдоминопластики). Эти операции выполняются на регулярной основе.
Руководитель службы «Хирургия ожирения» Ю.И.Яшков является разработчиком концепции хирургического лечения сахарного диабета 2 типа в России. Первая операция, направленная на лечение сахарного диабета, была впервые применена им в 1999 году. В настоящее время ЦЭЛТ располагает наибольшим опытом применения БПШ с целью лечения сахарного диабета 2 типа в том числе у больных с нормальной массой тела (приоритет в России).
На базе клиники регулярно проводятся обучающие семинары по проблеме хирургического лечения ожирения.
С 2011 года по настоящее время ЦЭЛТ — официально сертифицированный Европейский центр высокого качества в бариатрической и метаболической хирургии. Это почетное звание мы получили в числе первых 10 клиник Европы. В мае 2017 года получено продление Сертификата.
Операции
В стоимость оперативного вмешательства включено: оперативное вмешательство; консультация анестезиолога и анестезиологическое пособие; необходимые расходные материалы (кроме случаев, оговоренных отдельно); стандартное количество койко-дней, проведенных в реанимационном отделении (пребывание, питание, уход, наблюдение врача, стандартное медикаментозное пособие); стандартное количество койко-дней, проведенных в двухместной палате, или однодневного стационара для некоторых операций (пребывание, питание, уход, наблюдение врача, стандартное медикаментозное пособие); гистологическое исследование операционного материала (при наличии показаний).
- Установка и удаление внутрижелудочных баллонов
- Продольная (вертикальная) резекция желудка (Sleeve Gastrectomy)
- гастрошунтирование
- билиопанкреатическое шунтирование (БПШ) с резекцией желудка (Duodenal Switch, SADI’s)
- БПШ без резекции желудка (Duodenal Switch, SADI’s)
- Повторные бариатрические операции
- кожно-пластические операции после снижения массы тела
Какой вес считать избыточным?
Медициной доказано, что лишний вес – это не только эстетическая проблема и один из основных фактор риска развития множества заболеваний. Само ожирение рассматривается как хроническое заболевание, ухудшающее качество жизни и сокращающие ее продолжительность. Примерно у 2-6% людей ожирение принимает формы опасные для здоровья и жизни. Такое состояние называется морбидным ожирением и требует лечения, часто – хирургического, так как консервативные методы при морбидном ожирении эффективны не более чем у 5-10% людей.
Для косвенной оценки степени соответствия роста и веса используется параметр, называемый индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать индекс массы тела очень просто: свой вес (в килограммах) необходимо разделить на свой рост (в метрах) в квадрате.
Мы рекомендуем проконсультироваться с бариатрическим хирургом, если у Вас:
1. ИМТ > 35 кг/м2
ИЛИ
ИМТ > 30 кг/м2 при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с избыточным весом.
2. Попытки снизить массу тела диетами и другими консервативными методами не приносят результата.
Чем мы можем помочь?
В нашей клинике пациентам с тяжелыми формами ожирения (морбидное ожирение) могут быть предложены как обучающие программы по снижению избыточной массы тела, методы диетотерапии, так и современные эндоскопические и хирургические методы лечения: установка внутрижелудочного баллона, продольная (рукавная) резекция желудка, гастрошунтирование и билиопанкреатическое шунтирование (БПШ). Хирургические операции применяются в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно или есть угроза жизни или серьезного ухудшения здоровья пациента. Эти операции различаются по степени риска, сложности, допустимым возможностям, но все они уже хорошо зарекомендовали себя как за рубежом, так и в нашей практике. Благодаря возможностям современной хирургии многие наши пациенты уже избавились от лишнего веса, перешли в принципиально иное качество жизни, получили новые социальные возможности.
Бариатрическая хирургия — это не только хирургическое лечение ожирения, но и высокоэффективный способ лечения сахарного диабета II типа, и наш более, чем 10-летний опыт применения операций при диабете это подтверждает. Сегодня мы можем реально помочь не только тучным пациентам, страдающим сахарным диабетом II типа и нарушениями липидного обмена (гиперхолестеринемией). В нашем арсенале имеются хирургические методы, которые уже вскоре избавят вас от необходимости приема сахароснижающих препаратов и соблюдения строгих диет.
Преимущества ЦЭЛТ
Бариатрическая хирургия в ЦЭЛТ начала развиваться одной из первых в России под руководством доктора медицинских наук, профессора Юрия Ивановича Яшкова. С 1999 года, с момента основания Общества бариатрических хирургов , Юрий Иванович является Президентом Общества, а в период с 2012 по 2014 г. Ю.И. Яшков возглавлял Европейское отделение Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений. Одним из первых хирургов в нашей стране, с 1991 года начал выполнять вертикальную гастропластику, с 1999 г — билиопанкреатическое шунтирование, с 2001 г — гастрошунтирование.
Важно отметить, что мы не бросаем наших пациентов после операции — остаемся в контакте и продолжаем наблюдение в течение многих лет.
В 2011 году ЦЭЛТ был аттестован Европейским Аккредитационным комитетом IFSO (Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений) как Европейский Центр высшего качества (Excellence Centre) в области бариатрической и метаболической хирургии. Этого высокого звания мы были удостоены в числе первых 10 клиник в Европе. Сертификат выдается только за самые высокие результаты лечения пациентов с ожирением. В 2017 году эта аттестация была подтверждена и продлена. Не только в Москве, но и во всей России ЦЭЛТ на сегодняшний день является единственной клиникой, имеющей подобную аттестацию в метаболической хирургии.
Наши услуги
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
| Название услуги | Цена в рублях |
|---|---|
| Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) | 2 700 |
| Прием врача хирургического профиля (повторный, для комплексных программ) в течение 3-х месяцев после первичного | 1 800 |
| Эндоскопический бандаж желудка (без учета стоимости расходных материалов) | 85 000 — 140 000 |
Источник
Центр лечения ожирения
Бариатрический Центр (Центр хирургического лечения ожирения и метаболических нарушений) создан в 2020 году на базе второго хирургического отделения городской клинической больницы имени С.С. Юдина в Москве. Команда бариатрических хирургов органично вошла в нашу команду, прибыв из Санкт-Петербурга, где успешно практиковала данное направление.
Отделение развернуто на 30 коек и включает в себя палаты комфорт-класса, в том числе и одноместные. Для VIP-пациентов мы готовы предоставить апартаменты люкс –класса. Все палаты оборудованы кроватями с дистанционным регулированием положения, имеют отдельные помещения для личной гигиены.
В Центре работают опытные специалисты, оказывающие высокотехнологичную помощь пациентам с морбидным ожирением. Для диагностики и лечения используется медицинское оборудование эксперт-класса.
Для записи на бесплатную консультацию вы можете воспользоваться удобной формой онлайн записи или по телефонам:
- 8 (499) 612-45-66 (с 8:00 до 20:00)
- Единый справочный номер: +7 (906)249-28-48
- Дополнительный номер: +7 (967) 346-73-26
Профильные заболевания
Причиной обращения к бариатрическим хирургам является ожирение – хроническое, прогрессирующее заболевание с накоплением избыточной массы жировой ткани. У женщин превышение – это более 20-25% от массы тела, у мужчин – 10-15%.
Ожирение обусловлено множеством факторов, и является как следствием, так и причиной развития хронических заболеваний.
Ожирение — фактор риска развития гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистого аппарата, ведущая к артериальной гипертензии, функциональным и органическим изменениям сердца, центральной нервной системы и почек. Человек на фоне повышенного давления испытывает головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышку, боли в области сердца, и др.
У больных ожирением развивается дислипидемия – патология обмена веществ, обусловленная дисбалансом липидных фракций в крови и постепенным накоплением жиров в организме. Далее развивается или прогрессирует атеросклероз и связанные с ним заболевания (инсульты и инфаркты).
Ожирение часто сопровождает резистентность к инсулину. Инсулинорезистентность – состояние, при котором нарушается способность инсулина стимулировать поступление и утилизацию глюкозы в клетках, а следовательно, реализовывать антилиполитическую активность на уровне тканей – мишеней (скелетных мышц, жировой ткани, печени). Развивается сахарный диабет 2 типа.
Жировой гепатоз (ЕНАЖБП) — неалкогольная жировая болезнь печени развивается на фоне ожирения и представляет собой значительную угрозу для здоровья. Заболевание возникает вследствие избыточного накопления жиров в виде стеатоза в печени лиц, которые практически не употребляют алкоголь. НАЖБП среди больных ожирением составляет 75%. При морбидном ожирении количество больных с НАЖБП увеличивается до 90%. В 25% случаев развивается неалкогольный стеатогепатит, приводящий в 2-3% случаев к циррозу печени.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) развивается, в т.ч. и на фоне ожирения. При этом заболевании воспаление стенок нижнего отдела пищевода возникает как результат регулярного рефлюкса (обратного движения) желудочного или дуоденального содержимого в пищевод.При ГЭРБ больные испытывают такие неприятные ощущения, как изжога, отрыжка с кислым или горьковатым привкусом, боль и затруднение проглатывания пищи, диспепсия, боли за грудиной. Симптомы усиливаются после приема пищи и физических нагрузок.
Также лечение ожирения поможет избавиться или предотвратит развитие таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, апноэ сна, артроз, половая дисфункция. Лечение ожирения способствует решению и психологических вопросов.
Операции
Большинство операций проводится лапараскопическим методом, т.е. через проколы передней брюшной стенки, что позволяет быстро восстановиться после операции и через несколько дней покинуть стационар. Отделение анестезиологии и реанимации обеспечивает проведение анестезии высокого уровня и безопасный выход из наркоза.
Виды операций:
Установка внутрижелудочного баллона. Процедура заключается в эндоскопической установке специального баллона, заполняемого жидкостью. Баллон занимает значительный объем желудка, оставляя меньше места для поглощаемой пищи.
Регулируемое бандажирование желудка. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. На верхнюю часть желудка накладывается ограничительная полоса – формируется «маленький» желудочек объемом в 50 мл. Это помогает снизить объем потребления и способствует похудению.
Лапароскопическая продольная резекция желудка. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Удаляется около 80% желудка – это уменьшает объем потребляемой пищи. Также удаляется т.н. грелин-продуцирующая зона, которая вырабатывает гормон «голода» грелин.
Лапароскопическое мини-гастрошунтирование. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Производится формирование маленького желудочка 60-80 мл в объеме. Далее производится отключение участка тонкой кишки (1.5-2.5 метра) с формированием ферментной петли. Это способствует уменьшению поступающих в организм калорий и похудению.
Лапароскопическое желудочное шунтирование по РУ. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Производится формирование маленького желудочка 30-40 мл в объеме. Далее отключается участок тонкой кишки (1.5 метра) с формированием алиментарной (пищевой) и общей петли. Всасывание пищи идет только на уровне общей петли – это уменьшает количество калорий, поступающих в организм и, следовательно, способствует похудению.
Лапароскопическое билиопанкреатическое шунтирование. Операция выполняется через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Выполняется продольная резекция желудка и отключается значительная часть тонкой кишки (длина общей петли составит 150-200 см.). Масса тела быстро снижается за счет снижения объемов потребляемой пищи и уменьшения калорий.
Выбор оптимальной операции зависит от некоторых факторов:
- От какого процента избыточной массы тела вы хотите избавиться
- Вашего возраста, пола, исходной массы тела, сопутствующих заболеваний и образа жизни
- Ваших ожиданий от жизни после операции и др.
Как подготовиться к операции?
Для долгосрочной потери массы тела и улучшения здоровья после операции начните жить так, как планируете жить после операции.
- Принимайте пищу для здоровья, а не только для вкуса и удовольствия
- Добавьте в свой рацион больше белка
- Ешьте медленно, следите за размером порций
- Начните принимать мультивитамины
- Не пейте во время приема пищи
- Откажитесь от алкоголя, осторожнее с кофе
- Введите в расписание дня дозированную физическую нагрузку
- Бросьте курить
Подготовьте необходимый пакет исследований
1. Клинический анализ крови развернутый — 14 дней.
2. Общий анализ мочи — 14 дней.
3. Биохимический анализ крови — 14 дней
4. Липидограмма — 14 дней
5. Гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид.
6. Коагулограмма — 14 дней
7. HBs-Ag, HCV-IgG, форма 50, Микрореакцияс кардиолипиновым антигеном (скрининговый тест на сифилис) — 1 месяц
8. Д-димеры (анализ крови) — 14 дней
9. ЭКГ — 14 дней
10. Rg органов грудной клетки – 12 месяцев
11. УЗИ органов брюшной полости — 1 месяц
12. УЗДГ вен нижних конечностей — 1 месяц
13. ФГДС — 1 месяц
14. Консультация терапевта, после прохождения всего комплекса обследования (с записью о том, что у вас нет противопоказаний к плановому оперативному лечению) – 14 дней.
15. Консультация бариатрического хирурга – 14 дней.
Накануне операции: Не ешьте после 18.00, не пейте после 22.00
Проявите заботу о себе после операции
- Освободите себя от трудовой деятельности на период от 2 до 4 недель после операции
- Договоритесь с близкими, чтобы они встретили вас при выписки из больницы
- Желательно, чтобы первую неделю после операции кто-то был с вами, чтобы иметь возможность помочь
- Заранее подготовьте продукты питания и витамины, которые вы будете употреблять после операции
Послереабилитационный период
Пациенты Центра после проведенной операции патронируются диетологом.
- Полная реабилитация через 1-6 недель
- Потеря от 25% до 90% избыточного веса
- Регресс многих заболеваний, связанных с ожирением или значительное улучшение их течения
- Изменение в режиме питания и тренировок
- Изменение в лучшую сторону в отношениях с другими людьми, в том числе родственниками
- Возможны вопросы, которые потребуют решения – провисание кожи, стабилизация пищеварения.
Средние временные диапазоны, зависящие от типа оперативного вмешательства:
- 3 дня-6 недель до полного восстановления
- Нахождение в стационаре – от 1 до 5 дней
- Возвращение к работе – от 4 дней до 3 недель
- Болевой синдром – от легкого до управляемого лекарственными препаратами
- Режим питания – от прозрачных жидкостей к твердым продуктам
- Активность – ходьба без ограничений, физическая нагрузка – ограничения в течение 2 месяцев
Степени ожирения
Ожирение – хроническое, прогрессирующее заболевание, характеризующееся накоплением избыточной массы жировой ткани, превышающей у мужчин 10-15%, а у женщин – более 20-25% от массы тела. Это многофакторное, пожизненное, в отдельных случаях – генетически обусловленное и опасное для жизни заболевание. Ожирение — сложная патология, чье наличие влечет для его обладателя целый ряд не только медицинских, но и физических, психосоциальных и экономических вопросов, требующих решения для сохранения качества жизни.
Ожирение делится на степени (по объему жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин).
Степень ожирения связывают с индексом массы тела. Расчет индекса массы тела осуществляется по формуле ИМТ = вес (кг)/рост2 (м). Вес в килограммах делим на рост в метрах (например, на 1,72, если рост 172 см) и еще раз разделить на рост. Итоговое число — это ИМТ. Если ИМТ:
- 30-34,9: ожирение 1 степени
- 35-39,9: ожирение 2 степени
- более 40: ожирение 3 степени (морбидное, от латинского morbis — смерть).
Ожирение 1 степени. ИМТ 30-34,5 — ожирение 1 степени. Здоровье не беспокоит — настораживающие симптомы отсутствуют, а показатели исследований в норме. Но организм уже страдает, его хорошую работу поддерживают компенсаторные механизмы, которые истощаются. Ученые говорят о 3-5 годах жизни, которые теряют люди с ожирением первой степени. Это, в основном, связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин наблюдается абдоминальный тип ожирения – в области живота и внутренних органов или гиноидный тип – жир на бедрах или ягодицах.
Ожирение 2 степени. ИМТ 35-39,9 — ожирение 2 степени. Уже есть трудности в обычной жизни. Присутствуют утомляемость, одышка, храп. Возможна манифестация заболеваний, например, суставов. Появляется и не уходит высокое артериальное давление, показатели сахара и холестерина не радуют. Существует риск развития сахарного диабета. Жизнь в среднем сокращается на срок до 8 лет.
Ожирение 3 степени. ИМТ больше 40 — ожирение 3 степени. Человек нуждается в посторонней помощи. Его дыхание затруднено, речи о физической активности не идет. Он страдает от ограничений, но мало что может – движение дается с трудом. Врачи диагностируют сахарный диабет. Жизнь может сократиться на 10 лет, в сравнении с первоначальным потенциалом организма.
Первичное и вторичное ожирение. Первичное ожирение – у 95% полных людей, причина их патологии – алиментарно-конституциональная (связь образа жизни и предрасположенности организма). Вторичное ожирение – наблюдается у больных эндокринологического профиля, у которых ожирение – одно из проявлений заболевания.
Существует несколько различных способов, с помощью которых ставится диагноз «ожирение». Размышляя, насколько ваше тело далеко от здорового, не стоит погружаться в математические подсчеты.
Сонливость, малоподвижность, наличие одышки и повышенное АД – это самые очевидные, но не единственные последствия ожирения. Лишние килограммы ведут к диабету второго типа и онкологическим заболеваниям и трудностям в репродуктивной сфере. Идет большая нагрузка на ноги, изнашивается хрящевая ткань, разрушаются суставы. Тяжелый храп и остановки дыхания во сне нарушают его качество. Увеличивается вероятность заболевания почек и желчного пузыря. Страдающего лишним весом человека преследуют сердечно-сосудистые заболевания. Сходит на нет общение с друзьями, теряется связь с близкими… Благодаря нормализации веса здоровье и вкус к жизни возвращаются! И, какой бы путь лечения ожирения вы ни выбрали, мы желаем вам четко следовать намеченной цели и результат Вас обязательно будет радовать еще много лет!
Специалисты: Мы сопровождаем пациентов на всех этапах консультирования, лечения и выздоровления. Помимо опытных бариатрических хирургов, в состав команды входят психолог и диетолог. Пациенты имеют круглосуточный доступ к общению в групповых чатах по теме бариатрии, где консультируют специалисты Центра хирургического лечения ожирения ГКБ им. С.С. Юдина.
Источник