Эстрадиол и ожирение у женщин
Содержание статьи
Как гормоны влияют на фигуру. Часть 1: эстроген
Есть три вида эстрогенов: эстрон (E1), эстрадиол (E2) и эстриол (E3), которые преобладают в организме женщины в разные периоды жизни. Эстрон — во время беременности, эстриол — после менопаузы. Эстрадиол — наиболее «долгосрочный» в жизни женщины гормон, о нем и пойдет речь. Отрывок из книги The Woman’s Book, Lyle Mcdonald.
Эстроген производят яичники, хотя еще в него может быть превращен тестостерон. Рецепторы к эстрогену встречаются в разном количестве в разных тканях тела, поэтому он действует так по-разному:
- Отвечает за женские вторичные половые признаки.
- Участвует в отложении жира в теле, и особенно — в области бедер.
- Его высокий уровень может вызывать удержание воды в организме.
- Увеличивает плотность костей. А еще приводит к закрытию зон роста костей во время полового созревания, и это одна из причин, почему женщины обычно ниже мужчин.
- Играет роль в когнитивных функциях (1).
В организме женщины эстроген доминирует первые две недели цикла — в фолликулярную фазу. Цикл начинается с низкого уровня эстрогена, затем он постепенно растет и резко достигает пика во время овуляции. После этого его уровень падает и, снова немного повышаясь на третьей неделе, продолжает падать дальше. Так заканчивается один цикл и начинается новый.
Что касается веса тела и накопления жира, то эстроген имеет как отрицательные, так и положительные эффекты, и последнее может стать неожиданностью для многих.
Что плохого?
Во-первых, эстроген может отрицательно влиять на уровень гормонов щитовидной железы. А это может косвенно влиять на вес тела — за счет снижения скорости метаболизма.
Во-вторых, он увеличивает количество альфа-2а-рецепторов на жировых клетках, больше всего которых — в нижней части живота и на бедрах. Эти рецепторы блокируют высвобождение жира из клетки в кровоток. Так эстроген делает жир традиционно проблемных зон нечувствительным к действию липолитических гормонов, высвобождаемых во время тренировки (2).
В верхней части тела эстроген не влияет на количество альфа-2а-рецепторов, и жировые клетки имеют хорошую чувствительность к липолитическим гормонам (3), что не самая радостная для женщины вещь.
В-третьих, эстроген делает более толстой и жесткой соединительную ткань в подкожно-жировой клетчатке бедер, и это — первичная причина целлюлита (4). В результате жир «выпирает» через соединительную ткань, как ветчина через сетку. Целлюлит не является каким-то другим типом жира и не реагирует на специальные антицеллюлитные методы лечения, кроме хирургических (потеря лишнего жира обычно улучшает внешний вид кожи). Наличие или отсутствие целлюлита — частично генетическая вещь (из-за генетически повышенного уровня эстрогена).
Наконец, всплеск эстрогена ближе к середине цикла заставляет тело удерживать больше натрия и воды.
Что хорошего?
И все же, большинство эффектов эстрогена относительно положительны с точки зрения веса тела и накопления жира.
Во-первых, в жировых клетках есть фермент липопротеинлипаза (LPL), который участвует в отложении пищевых жиров в жиры тела. Эстроген имеет свойство снижать активность LPL в подкожном жире (5) и увеличивать ее в мышечных клетках, где жиры запасаются в виде внутримышечных триглицеридов и используются в качестве топлива во время определенных видов физических нагрузок.
Во-вторых, жир в нижней части живота и на бедрах имеет эволюционный смысл. Он существует, прежде всего, для обеспечения энергией организма матери и ребенка во время беременности и грудного вскармливания. Так организм страхует себя от недостатка энергии и в обычное время отдает этот жир с трудом (7). А во время беременности и грудного вскармливания этот «трудный» жир легко мобилизуется.
Во-вторых, эстроген улучшает чувствительность к инсулину и препятствует отложению висцерального жира в брюшной полости. Это одна из причин, почему женщины до менопаузы защищены от сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины в постменопаузе и без заместительной гормональной терапии легче набирают вес, и преимущественно в области живота. И этого не происходит, если уровень эстрогена поддерживается с помощью заместительной терапии.
В-третьих, эстроген регулирует аппетит, и через это — массу тела (8). По крайней мере, некоторые из его эффектов объясняются влиянием эстрогена на гормон лептин, который помогает регулировать аппетит и обмен веществ. Эстроген увеличивает выработку лептина жировыми клетками, повышает чувствительность мозга к лептину, а заодно отправляет в мозг собственный лептин-подобный сигнал, что еще больше увеличивает эффект (9).
Эффект контроля аппетита и чувства голода можно наблюдать в середине цикла, когда эстроген доминирует в организме, а из-за его скачка перед овуляцией голод — самый низкий.
Снижение уровня эстрогена после овуляции и дальше на протяжении второй половины цикла приводит к росту голода и тяге к калорийной еде, особенно ближе к концу цикла (10). Одна из причин — влияние эстрогена на уровни серотонина и дофамина в мозгу. Низкий серотонин — причина плохого настроения и тяги к углеводам. Дофамин — часть системы вознаграждения в мозге, и его низкий уровень так же вызывает тягу к высококалорийной, жирной и углеводной еде. Падение эстрогена — частая причина переедания и срывов в это время.
В-четвертых, у эстрогена много положительных эффектов за пределами контроля веса тела. Он предотвращает воспаления, ограничивает свободные радикалы, помогает восстанавливать и строить мышцы (11), отвечает за плотность костей. Многие проблемы менопаузы — набор веса на животе, потеря костной массы и риски остеопороза, потеря мышц — связаны с падением эстрогена.
Выводы
Хотя эстроген чаще всего обвиняют в лишнем весе, ясно, что картина более сложная. С одной стороны, от отвечает на накопление организмом жира и его перераспределение в нижнюю часть тела. В то же время, он положительно влияет на жировой обмен, контроль аппетита и общей массы тела. В совокупности, большая часть его эффектов — все-так положительная. Кроме того, многие из его отрицательных эффектов завязаны на диете и проявляются на фоне питания с высоким содержанием жиров.
Перевод главы книги The Woman’s Book by Lyle Mcdonald
Источник
Как эстрогены влияют на вес женщины?
Как влияют на женское самочувствие три типа эстрогенов?
Выделяют 3 типа эстрогенов: эстрадиол (Е2), эстрон (Е1), эстрол (ЕЗ). Уровень этих гормонов в женском организме зависит от количества жировых отложений, их плотности, генетической предрасположенности к ожирению, а также возрастные особенности. Конечно, не последнюю роль в гормональном фоне играет и образ жизни женщины, ее привычки и система питания.
Поскольку с каждым годом гормональный баланс становится все слабее, расшатаннее, вы просто обязаны следить за уровнем гормонов, чтобы не наделать непоправимых ошибок и не располнеть. Последствия могут быть необратимыми.
Важно не пропустить тот момент, когда эстрадиола становится все меньше, а уровень других гормонов из группы эстрогенов колеблется, и воздействие их на организм абсолютно разное. Давайте разъясним вопрос влияния каждого из гормонов подробнее, чтобы не запутаться в информации.
Положительный гормон бета-эстрадиол, или Е2
Бета-эстрадиол – это один из самых активных эстрогенов, который секретируется в организме со дня, когда у девочки первая менструация, и до момента начала климакса. Е2 контролирует более 400 разных функций организма.
Это и зрение, и состояние кожи, и крепость мышц, и хорошей костной системы. Этот гормон отвечает также и за нормальное половое влечение.
Как выглядит женщина с низким уровнем эстрадиола?
Представьте, как может чувствовать себя женщина в момент наступления климакса. Это значит, что яичники теперь производят все меньше половых гормонов. Соответственно, бета-эстрадиола тоже. Из-за этого кожа женщины может выглядеть бледно и дрябло, волосы тускнеют, ногти ломаются.
Страдают не только они, но еще и сердце, и сосуды, и костная система. Кровеносная система тоже несет потери, кровоток замедляется, кровь намного медленнее и хуже насыщается кислородом.
Если бета-эстрадиола в организме мало, другие гормоны заменить его отсутствие не могут. Правда, в жировой ткани вырабатывается еще один женский гормон – эстрон. Но ему не под силу полностью справиться с ролью эстрадиола.
Если в период менопаузы вам нужно восполнить потерю эстрогенов в организме, то стоит из трех их типов все-таки выбрать эстрадиол, а не другие два. Это даст возможность восполнить химические элементы, которые раньше, со дня первой менструации и до периода менопаузы, активно вырабатывали яичники.
Негативный гормон эстрон (Е1)
Этот гормон выручит женщину, для которой пришло время климакса. Жировая ткань женского организма может производить его даже тогда, когда яичники утратили свои функции. Выработка бета-эстрадиола тормозится или вовсе прекращается, поэтому выработка эстрона дает возможность хоть как-то восполнить потерю эстрогенов.
Но не спешите радоваться. Исследования показывают, что эстрон может провоцировать такие заболевания, как рак шейки матки, рак грудных желез. Особенно у тех женщин, которые склонны к полноте и которым более чем 45 лет.
Где образуется эстрон?
Его синтезируют печень, яичники и надпочечники, а еще жировая ткань. Эстрон используется в организме, чтобы воспроизводить эстрадиол. Правда, эти процессы происходят в организме еще до менопаузы.
После климакса эстрон превращается в эстрадиол уже не так активно и не в таком количестве. Причина – почти полное прекращение работы яичников. Хотя по-прежнему источником эстрона может быть жировая ткань, и в очень маленьких количествах его синтезируют надпочечники и печень.
Вывод: эстрона, который называют плохим эстрогеном из-за его способности разрушать организм, вырабатывается больше у тех, кто имеет жировые запасы. То есть у полных женщин. Больше жира – больше гормона эстрогена под названием эстрон.
Один из самых слабых женских гормонов эстриол (Е3)
Почему медики называют этот половой гормон одним из самых слабых? Его очень мало у не беременных женщин. Его намного больше у беременных, поскольку эстриол синтезируется в плаценте.
Информация об эстроле очень спорная. Во многих инструкциях медпрепаратов пишут, что эстрол помогает похудеть, улучшить зрение, память, слух и другие функции организма. На самом деле это далеко не так.
Во-первых, эстриола у не беременных ничтожно мало, поэтому он не может влиять на женское самочувствие. Во-вторых, он отличается от эстрадиола тем, что не влияет положительно ни на память, ни на слух, ни на внимательность, ни на работу сердца или сосудов. Его можно считать нейтральным гормоном – ни хорошим, как бета-эстрадиол, ни плохим, как эстрон.
Эстрогеновые рецепторы: как и зачем?
Гормоны – это не просто вещества, влияющие на самочувствие и внешний вид. Это великолепный метод передачи информации. Информации о том, как работа органы и системы в организме – сами по себе и как они взаимодействуют между собой. Чтобы принять гормональное сообщение, как на телеграфе, между гормонами есть специальные дорожки – рецепторы. По ним органы принимают и доставляют информацию и работают согласно ей.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Где находятся гормональные рецепторы?
Во всех органах: сердце, легкие, мозг, мышцы, кровеносные сосуды, мочевой пузырь, кишечник, матка. И даже глазные мускулы являются местом прохождения трасс гормональных рецепторов. В частности, эстрогенных.
Но стоит знать, что в каждом органе разное количество гормональных рецепторов, и рассредоточены они по-разному.
Как передаются сигналы гормональных рецепторов?
Чтобы органы и системы могли понимать эти сложные, а зачастую и слабые сигналы гормонов, в организме должно быть достаточно бета-эстрадиола. Особенно в тех участках организма, где гормональные рецепторы сосредоточены.
Есть ли замена эстрадиолу?
Согласно исследованиям, именно бета-эстрадиол способен активизировать и усиливать сигналы от других гормонов. И, как результат, способствовать их правильной передаче между органами. Когда женщина подходит к периоду климакса, эстрадиола в ее организме становится намного меньше, а потом яичники и вовсе перестают его вырабатывать. Это ведет к нарушениям работы органов. В частности, к нарушению обмена веществ и как следствие – ожирению.
Иногда в печати мы читаем информацию о том, что эстрон мог бы заменить работу эстрадиола, поскольку даже в период менопаузы организм может его вырабатывать. Но, к сожалению, это не так. Эстрон слишком слаб, чтобы взять на себя все функции эстрадиола.
Поэтому нужно обратиться к врачу-эндокринологу для обследования и назначения гормональной терапии.
Источник
Эстрадиол и женское здоровье
Эстрадиол считается основным женским гормоном, хотя от его уровня зависит функциональность и других важнейших органов — мозга и печени. Также от эстрадиола зависит прочность костей.
Влияние этого гормона на женский организм действительно грандиозно, поэтому в медицине часто назначаются лекарства с эстрадиолом. Их применяют в гинекологии, эндокринологии и андрологии.
Что такое эстрадиол
Эстрадиол (17-эстрадиол, сокращенно E2) — это один из эстрогенов, отличающийся в этой группе самым мощным биологическим эффектом.
Как образуется 17-эстрадиол
Е2 — стероидный гормон, образующийся в результате многочисленных и сложных метаболических превращений. Его основным предшественником является холестерин. Е2 — основной виновник ожирения: именно он влияет на перераспределение жира в женском организме.
Эстрадиол считается типично женским, но при этом происходит от андростендиона — мужского гормона.
Вкратце описать процесс образования этого вещества можно так:
- 17-эстрадиол вырабатывается из андростендиона под воздействием фермента – ароматазы. В итоге получается эстрон.
- Эстрон, вступая в реакцию с 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназой, преобразуется в эстрадиол.
Формула эстрадиола
Эти процессы в основном протекают в яичниках. В меньшем количестве гормон синтезируется в надпочечниках, в нервной и жировой тканях. Также он может вырабатываться в элементах каркаса артериальных сосудов. У мужчин немного эстрадиола обнаруживается в яичках.
Эстрадиол, соединяясь с белками, например, с глобулином и альбумином, путешествует с кровью. При этом, связанный с белком-переносчиком, гормон неактивен. Активной может быть только свободная молекула Е2.
Зачем нужен эстрадиол
Е2 выполняет в женском теле множество функций, не всегда связанных с репродукцией.
Что касается полового аспекта, то Е2 ответственен за возникновение и развитие половых признаков. Благодаря ему растут молочные железы, формируется влагалище и наружные половые органы. Это хорошо заметно при половом созревании, когда у девушек вырабатывается много эстрогена.
Эстрадиол и месячные
В детородном возрасте у женщин концентрация Е2 в крови непостоянная и зависит от стадии менструального цикла.
- В первую фолликулярную фазу выработка эстрадиола постепенно увеличивается, так как фолликулы яичников, созревая, активно производят гормоны. Наибольшее количество 17-эстрадиола фиксируется в момент овуляции.
- Благодаря повышенной концентрации эстрогена в организме значительно увеличивается уровень лютропина (ЛГ). Это необходимое условие для выхода зрелой яйцеклетки из яичника.
- После овуляции уровень эстрадиола мягко снижается. В лютеиновой фазе половые гормоны вырабатываются желтым телом, но в гораздо меньших количествах. И если нет оплодотворения – все процессы повторяются в новом менструальном цикле.
Эстрадиол и менопауза
При вступлении женщины в менопаузу, выработка эстрадиола резко падает, месячные прекращаются и женщина вдруг чувствует неприятные изменения в теле. Они обусловлены нехваткой эстрадиола. Среди симптомов менопаузы — уменьшение массы костей, расстройства настроения и др.
Эстрадиол и качество костей
Эстрогены влияют на рост и строение костей у представителей обоих полов. Е2 регулирует заращение эпифизарного хряща. Также гормон предупреждает резорбцию костей, защищая от остеопении и остеопороза.
Влияние Е2 на нервную систему
Нервная система женщин во многом зависит от эстрадиола. В его ведении терморегуляторная функция и стимуляция либидо. Также Е2 обладает антиоксидантным, нейрозащитным действием.
Доказано, что эстрадиол стимулирует женское настроение. При его недостатке женщина становится нервной, раздражается без повода, впадает в депрессию. Такое состояние не редкость при менопаузе, когда наблюдается значительное снижение количества эстрогена.
Нервная женщина
Аналогичным образом возникают расстройства настроения у родивших женщин. Во время беременности концентрация эстрадиола возрастает, а после родов снижается.
Значение эстрадиола для печени
Е2 важен для функциональности печени, в частности для выработки белков, например, липопротеинов и белков-коагуляторов.
Недостаток эстрадиола приводит к холестазу. Это состояние имеет место, например, у беременных пациенток.
Холестаз при беременности
Эстрадиол в мужском организме
Эстрадиол — женский гормон, но он нужен и мужчинам. У юношей эстрогены вовлечены в процессы роста организма. Кроме того, Е2 связан с мужской репродуктивной системой: при его недостатке нарушается фертильность.
Как эстрадиол влияет на кожу
Эстрогены необходимы для поддержания здоровья кожных покровов. В кератиноцитах — элементах кожи и в фибробластах есть рецепторы, реагирующие на половые гормоны.
При низком эстрадиоле кожа сохнет, стареет, истончается и покрывается сеткой морщин. Поэтому пациенткам, вступившим в менопаузу, назначают ЗГТ с эстрогенами. Кожа после приема гормонов заметно улучшается.
Старение кожи
Заболевания, возникающие из-за избытка или недостатка эстрадиола
Для женского организма опасен и недостаток, и переизбыток этого гормона:
- Если эстрадиола недостаточно, начинаются сложности с беременностью, нарушается строение костей, страдают печень, мозг.
- Обратное состояние – то есть переизбыток (гиперэстрогенизм) – приводит к образованию раковых опухолей в органах репродукции: к раку молочных желез, эндометрия или яичников.
Применение эстрадиола
Эстрадиол присутствует в составе большинства противозачаточных таблеток. Его используют в качестве основного элемента при заместительной гормональной терапии, назначаемой возрастным пациенткам, испытывающим проблемы со здоровьем, связанные с наступлением менопаузы.
Гормонозаместительная терапия с Е2 также назначается пациентам, которые решили сменить пол.
Источник
Эстрадиол у женщин — повышен, понижен
Роль эстрадиола в организме мужчины и женщины
Эстрадиол у женщин оказывает следующие эффекты на организм:
• Повышение тембра голоса
• Особенности фигуры в виде узкой талии и распределения жира в области бёдер и ягодиц;
• Эстрадиол у женщин влияет на состояние кожи, делает её тонкой, гладкой;
• Рост фолликула в яичнике, как один из важнейших этапов работы репродуктивной системы, тоже находится под влиянием этого гормона;
• Увеличение в объёме слизистой матки, её подготовка к имплантации яйцеклетки и беременности;
• Регулирование менструального цикла.
Если эстрадиол понижен, все эти важнейшие для здоровья женщины функции будут нарушены.
Эстрадиол у мужчин тоже образуется, однако не в таких больших количествах, как у женщин. Основные его эффекты у мужчин:
• Улучшение отложения кальция в костях, поэтому низкий эстрадиол может привести к остеопорозу – разрежению костной ткани, повышенной ломкости костей;
• Улучшение дыхания клеток и кислородного обмена в организме;
• Участие в выработке семенной жидкости, поэтому, если эстрадиол понижен, то это может привести к снижению качества спермы, бесплодию;
• Стимулирование обмена веществ;
• Повышение свёртываемости крови;
• Снижение уровня «плохого» холестерина в крови и защита сосудов и сердца от атеросклероза и прочих заболеваний.
Большинство из этих эффектов действуют и для женского здоровья. Поэтому, если эстрадиол повышен, или понижен, требуется наблюдение специалиста, консультация эндокринолога, гинеколога. Расшифровывать анализы на эстрадиол, норма которого зависит от многих факторов, должен только врач, который учитывает особенности Вашего возраста, здоровья и т.д., и подбирает лечение на основе объективных полученных данных.
Как сдавать анализ на эстрадиол
За день до исследования нужно исключить курение и спортивные тренировки. У женщин забор крови желательно делать в строго определённые дни цикла – на 6-7 его день. В некоторых случаях срок может быть изменён врачом при диагностической необходимости.
Сдают кровь на эстрадиол по утрам и натощак, с 8 до 11 часов. В течение 8-14 часов до исследования нельзя кушать, можно только пить воду. Для точности полученного результата важно также не переедать за день до исследования.
При анализе на эстрадиол норма у женщин и мужчин может колебаться и результат не всегда бывает точным, поэтому требуется небольшая подготовка к исследованию.
Эстрадиол норма у женщин и мужчин
У гормона эстрадиол норма у мужчин находится в пределах от 15 до 71 пг/мл. У гормона эстрадиол норма у женщин меняется в зависимости от фазы цикла. Когда цикл начинается, активируется и выработка гормона. Эстрадиол повышен становится перед овуляцией и, когда концентрация достигнет максимума, возникает овуляция. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, на эстрадиол норма у женщин снова соответствует началу цикла.
Так, в фолликулярную фазу эстрадиол повышен может быть до 227 пг/мл. В предовуляционной фазе эстрадиол у женщин составляет от 127 до 476 пг/мл. Наконец, лютеинизирующая фаза цикла снова возвращает показатели эстрадиола в предел от 77 до 227 пг/мл. Если после овуляции эстрадиол повышен и таким сохраняется и дальше, можно предположить, что наступила беременность.
Эстрадиол норма у женщин в период климакса значительно снижается и составляет 19,7 – 82 пг/мл.
Нужно не забывать и про колебания уровня гормона в течение суток. Эстрадиол понижен бывает между 24 и 2 часами. Эстрадиол повышен обычно в период от 15 до 18 часов.
Последствия нарушений уровня эстрадиола
Низкий эстрадиол у мужчин провоцирует остеопороз, болезни сердца, повышенную возбудимость и низкую репродуктивную способность. Возникнуть может при хроническом простатите, или по другим причинам.
Низкий эстрадиол у женщин вызывает длительное отсутствие менструации, сухость кожи и слизистых, неприятные ощущения при половом контакте, проблемы с зачатием (даже бесплодие), уменьшение размеров матки и грудных желёз. У гормона эстрадиол норма у женщин бывает снижена на ранних сроках беременности.
Повышение эстрадиола у мужчин приводит к:
• изменению фигуры, отложению жира по женскому типу (бёдра, грудь, ягодицы);
• снижению либидо;
• слабости мышц и уменьшению их объёма;
• уменьшению количества волос на груди и лице;
• появлению болезненности грудных желёз.
Вызвать повышение уровня гормона может цирроз печени, лекарства, опухоли яичек, ожирение.
Если у женщин превышена норма гормона эстрадиол, то возникает:
• угревая сыпь;
• слабость и быстрая утомляемость;
• похолодание рук, ног;
• отёки;
• выпадение волос;
• перебои в менструальном цикле;
• расстройства желудка;
• боли в молочных железах;
• раздражительность, нарушения сна, судороги.
Причиной повышения бывает опухоль яичников, лекарства, эндометриоз яичника, гиперфункция щитовидной железы, цирроз печени, не лопнувший во время овуляции фолликул.
Эстрадиол при беременности
В этот период эстрадиол повышен. Гормон своим действием подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Причём, чем быстрее приближается срок родов, тем больше повышается уровень гормона эстрадиол у женщин в плазме крови. Его пик наступает накануне родов, а снижение – уже через 4-5 дней после них.
Эстрадиол при беременности может составлять от 210 пг/мл (на ранних сроках) до 26960 пг/мл (перед родами).
Сахарный диабет и высокий уровень эстрадиола
Недавно учёные обнаружили, что если гормон эстрадиол повышен значительно на фоне сахарного диабета, то это приводит к повышению риска развития старческого слабоумия у женщин в постменопаузе. Надо сказать, что низкий эстрадиол тоже был отмечен, как повод, повышающий риск деменции. Это говорит об огромной важности гормона для всех процессов в организме, о его активном действии на сосуды и влиянии на нервную ткань.
Источник