Этиология и патогенез целлюлита
Содержание статьи
Что такое целлюлит? Этиология и патогенез гиноидной липодистрофии, классификация в косметологии
Категория: Уход за телом
Печать
E-mail
08.06.2016
Просмотров: 10174
Целлюлит – это структурные изменения в подкожно-жировом слое, при которых происходит нарушение микроциркуляции и лимфатического оттока. Целлюлит может быть охарактеризован, как застойные явления в жировой ткани, которые приводят к ее дистрофии.
Существуют два похожих термина: cellulite и cellulitis, их не следует путать. В отличии от патофизиологического процесса при целлюлите, Сellulitis – это гнойное воспаление подкожной клетчатки. Понимая специфику вышеупомянутого заболевания, большинство специалистов с высшим медицинским образованием до сих пор термином «целлюлит» предпочитают не пользоваться, а называют это явление «гиноидная липодистрофия». Однако с учетом того, что с проблемой часто работают специалисты со средним медицинским образованием, массажисты – в салонах для определения гиноидной липодистрофии чаще всего применяется название «целлюлит», и для общего понимания, мы в этой статье станем называть эту проблему также.
Медицинское сообщество пока не пришло к единому мнению на проблему, многие врачи не считают целлюлит заболеванием. Однако, поскольку коррекция целлюлита весьма востребована, давайте разберемся в этиологии и патогенезе данного процесса.
Этиология и патогенез целлюлита
Соединительная ткань гиподермы является местом синтеза жиров. Трансформация жиров происходит благодаря жировым клеткам – адипоцитам, они же ответственны за их перемещение в кровеносную систему.
В норме в коже располагается большое количество адипоцитов маленького размера. Многочисленные жировые клетки группируются в «жировых дольках», которые окружены коллагеновыми и ретикулярными тканями.
«Жировые дольки» связаны с кровеносной системой, поступая в кровеносное русло жиры (липиды) питают ткани организма.
В норме большая часть жиров, которые попадают в организм с пищей, преобразовываются в калории, удовлетворяя тем самым естественные нужды организма.
При деятельности адипоцитов вырабатывается «гормон счастья» – лептин. Достигая головного мозга, лептин приносит чувство удовлетворения. Со временем возникает некая зависимость: организм нуждается все в большей выработке лептина, что приводит к стимуляции образования новых адипоцитов, а также к увеличению старых жировых клеток, которые, в свою очередь, также нуждаются в дополнительном питании. Как следствие – происходит повышение аппетит. Деятельность адипоцитов также связана с уровнем секреции ряда гормонов.
В результате адипоциты выполняют свои функции не в том объеме, которого требует физиология организма, и работают в порочном круге с центром насыщения, вместо того, чтобы полноценно питать организм. Это незамедлительно приводит к скоплению жиров и ослаблению капилляров, возникают отеки. На этой стадии нарушается циркуляция крови и лимфы, в следствие чего можно наблюдать скопление междуклеточных липидов, при этом питание локальных тканей становится недостаточным.
Внешне это проявляется незначительным отеком кожи, который является первым симптомом целлюлита.
Впоследствии адипоциты группируются в маленькие узелки, затем узлы, провоцируя таким образом фиброз тканей.
Внешне это проявляется «эффектом апельсиновой корки».
По мере того, как узлы увеличиваются, уплотняются и затвердевают фиброзные ткани, поверхность кожи изменяется: целлюлит переходит в запущенную стадию. На коже появляются неровности, она словно покрыта бугорками.
Феномен развития целлюлита все еще недостаточно изучен, но понятно и подтверждено одно: к появлению целлюлита приводит совокупность факторов: это и гормональные нарушения, и неправильное питание, играет роль наследственность и даже этнические особенности.
Термин «целлюлит» появился в XIX веке, однако патологией его стали считать лишь с 1973 года. Владелица косметического салона Николь Ронсар, стремясь привлечь клиентов в свой салон, запустила широкую рекламную кампанию, в которой целлюлит был ключевой проблемой, а ее салон предлагал единственно верные ее решения!
Классификация в косметологии
Клинически в косметологии выделяется несколько этапов развития гиноидной липодистрофии:
Первая стадия заболевания, патогенетически обусловленная застоем интерстициальной жидкости между клетками жировой ткани, называется «мягкий целлюлит».
Вторая стадия – «гидролиподистрофия». Патогенетические процессы обусловлены утолщением и затвердеванием волокон коллагена в соединительнотканном матриксе жировой ткани. При этом наблюдается нарушение микроциркуляции как крови, так и лимфы, проявляются затруднения на капиллярном уровне. Эта стадия проявляется потерей эластичности кожи. Проследить это можно при нажатии на кожу пальцами – отпуская исследуемое место можно обнаружить на коже следы-вмятины.
Липосклероз является показателем перехода процесса в третью стадию. При этом происходит формирование микроузелков. Внешне это проявляется неровной поверхностью кожи – по структуре она похожа на апельсиновую кожуру. Эта стадия квалифицируется как «фиброзный целлюлит».
Далее количество узелков растет, прогрессируют патологические изменения, возникшие во 2 и 3 стадиях, появляется болезненность при их пальпации. Так проявляется четвертая стадия целлюлита.
Целлюлит, или липодистрофия, всегда появляется при излишке жира, ухудшении дренажа (излишке воды) и воспалении тканей.
Целлюлит 1-й – 2-й стадии разделяют еще на «жировой целлюлит», сопровождающийся локализованными жировыми отложениями и симптомом «апельсиновой корки» и «водный целлюлит», сопровождающийся задержкой жидкости и отечностью тканей, ощущение тяжести в ногах.
Источник
Этиология и патогенез целлюлита — Лаборатория Красоты и Здоровья
Этиология и патогенез целлюлита
С научной точки зрения термин «целлюлит» неверен, потому что в переводе с латинского языка означает «воспаления клеток» («целлуала» — клетка, суффиксом «ит» обозначается любой воспалительный процесс). Сейчас ему предпочитают термин «липосклероз», «локализованная «гидролиподистрофия» или еще более точное определение – «эдематозная фибросклеротическая паникулопатия» Однако все знают и правильно понимают значения слова целлюлит.
Механизм формирования целлюлита
Соединительная ткань гиподермы является место синтеза жиров. Трансформация жиров и их введение в систему кровообращения происходит благодаря адипоцитам (жировым клеткам). Для нормальной кожи характерно большого количество адипоцитов малого размера, группирующихся в «жировых дольках», окруженных коллогеновыми и ретикулярными тканями. «Жировые дольки» связаны с кровеносной системой, через которую липиды поступают в кровь, и питают ткани организма.
Адипоциты трансформируют жиры в калории и удовлетворяют тем самым нужды организма (обмен веществ, энергетический баланс тела, восстановление клеток). Деятельность адипацитов стимулируется гормонами.
В результате различных неблагоприятных факторов (избыточного питания, гиподинамии, стресса, нарушения сна) адипациты перестают исправно выполнять функции. Это незамедлительно ведет к скоплению жиров ослаблению капилляров и возникновению отеков. На этой стадии нарушается нормальное обращения крови и лимфы, кожа становится отечной. Это первый симптом целлюлита.
На фоне нарушения кровообращения (следовательно, и кислородного голодания) в подкожной жировой клетчатки разрастается фиброзная ткань, а адипоциты группируются в узлы. Это стадии появления «апельсиновой кожи». По мере увеличения узлов, а также уплотнения и затвердевания фиброзных тканей поверхность кожи становится нервной, словно покрытой бугорками. Это стадия запущенного целлюлита.
Стадия развития целлюлита
- Существует несколько этапов развития целлюлита, на протяжении которых массаж может оказать эффективную помощь:
- На первой стадии диагностируется размягчения некоторых частей тела, об условное застоем интерстициальной жидкостью между клетками. Это так называемый «мягкий целлюлит»;
- На второй стадии ретикулярные соединительные волокна, окружающие адипоциты, уплотняются и отвердевают, затрудняя циркуляцию крови и лимфы на капиллярном уровне. На этой стадии при нажиме на коже остаются следы, кожа теряет эластичность;
- На третьей стадии развивается липосклероз. Формируются микроузелки, и поверхность кожи становиться похожей на апельсиновую кожуру. Эти стадии часто квалифицируется как «жесткий» целлюлит;
- На четвертой стадии узелков становиться больше, они увеличиваются в размерах, эти узелки подвижны, легко прощупываются пальцами и часто бывают болезненными при прикосновении, нажиме.
Феномен развития целлюлита пока еще плохо изучен, но в любом случаи причина его возникновения является совокупность разных факторов: гормональные нарушения, наследственность, неправильное питание, этнические особенности.
Целлюлит является процессом, состоящим из многих звеньев: неблагоприятные факторы внешней среды вызывают сужение сосудов, нарушения кровообращения и лимфообращения, что влечет за собой «зашлаковывание» и гипоксию тканей. Из-за гипоксии происходит разрастание адипацитов и фиоброзной ткани в подкожной жировой клечатки. Вследствие этого формируется «апельсиновая кожа». Эффективно бороться с целлюлитом можно, только воздействую на все эти звенья.
В антицеллюлитную программу необходимо включить различные виды массажа, чтобы эффективно воздействовать на все формирования целлюлита: лимфодренажный, антицеллюлитный, нейроструктурный, соединительный, тайский массаж стикс «Германия».
LPG ( механостимуляция в реабилитации и спортивной медицине, лучшее предложение, прессотерапия Lymphastim BTL 6000, микротоковаятерапия Bio Terapeutic Computers ( США), Aquaphoresis ТМ Mesotherapy ( Великобритания) , электростимуляция , миостимуляция, лимфодренаж, интерференцтерапия.
Напишите Ваш отзыв или комментарий
Источник
Целлюлит
Целлюлит обнаруживается у 80% женщин в возрасте 20-35 лет и более чем у 95% старше 35 лет. По статистике, чаще всего целлюлит образуется в области ягодиц и бедер (96% случаев), на животе и коленях (44%) и на руках (16-40% в зависимости от возрастных характеристик). Традиционно целлюлит распознавался с помощью щипка: если ухватить кожу указательным и большим пальцами, обнаруживались углубления в образовавшейся кожной складке. В настоящее время целлюлит определяют по наличию «апельсиновой корки», образующейся в результате скопления жидкости во внутренних слоях кожи.
Принято считать, что целлюлит чаще всего возникает у женщин и практически не встречается у мужчин. Этому явлению есть два объяснения. Во-первых, различия в строении и функциональных особенностях кожи мужчин и женщин. Во-вторых, специфика действия женских половых гормонов.
У женщин меньше толщина кожи, но больше толщина жирового подкожного слоя. Напротив, в коже мужчин коллагена содержится больше, чем в женской коже. Эти различия сохраняются в любом возрасте. В период с 6 до 12 лет у детей более чем в три раза возрастает доля подкожного жира, затем у девочек происходит дальнейшее увеличение массы подкожного жира, а у мальчиков этот процесс прекращается.
В зависимости от пола по-разному происходит распределение подкожной жировой ткани: у женщин – чаще всего в нижней части туловища (область бедер и ягодиц), у мужчин – в верхней части тела (в области живота, плечевого пояса и грудной клетки). У женщин при любом, даже самом хрупком телосложении, наблюдается более высокое, чем у мужчин, содержание подкожного жира.
Анатомические особенности женской кожи обусловлены детородной функцией. При беременности кожа должна быть способна к значительному растяжению, поэтому природа предусмотрела большую податливость женской кожи. Соединительные ткани ее слабее и более рыхлые, чем у мужской кожи. В женской коже существует параллельное расположение соединительнотканных волокон, поэтому клетки жировых тканей могут сквозь них «продавливаться». У мужчин, напротив, этого не происходит, поскольку волокна соединительной ткани располагаются крестообразно, образуя барьер для продавливания жировых клеток. Таким различием объясняется своеобразие внешних проявлений целлюлита у мужчин и женщин.
Влияние женских половых гормонов (эстрогенов) на кожу весьма существенно: оно обеспечивает повышение уровня гиалуроновой кислоты в дерме, усиливает активность сальных желез и тем самым – повышение содержания воды, способствует изменению растворимого коллагена и его превращению в нерастворимую форму. Несмотря на различия в строении тканей мужской и женской кожи, мужчины также могут быть подвержены образованию целлюлита вследствие нарушения баланса внутренней среды и развитию застойных явлений. У мужчин целлюлит чаще всего локализуется в виде жирового валика в области талии (так называемый, «пивной животик») и на передней части бедер («ноги футболиста»).
Выбор оптимального метода лечения целлюлита зависит от того, в каком месте происходит его развитие: разные участки тела по-разному реагируют на определенные виды воздействия. Лечение целлюлита строится на применении комплекса мероприятий, направленных на стимулирование микроциркуляции в проблемных областях. К ним относятся физкультурные упражнения, фитнес, массаж и др. методики.
Косметологические процедуры, применяемые при целлюлите, преследуют следующие цели:
- Липолиз — активное расщепление жиров
- Подавление процесса образования жиров
- Активизация оттока жидкости из тканей, лимфодренаж, удаление токсинов
- Повышение тонуса сосудов кожи и нормализация в них кровотока
- Размягчение и разрыхление твердых жировых отложений в подкожно-жировой клетчатке
- Мышечная стимуляция
- Повышение упругости и эластичности кожи, выравнивание рельефа кожи.
Талассотерапия
Благотворное воздействие на организм морской среды замечено еще в древности. Современная медицина развивает целое направление, основанное на лечении дарами моря – талассотерапию. Морской климат, вода, водоросли, песок, грязи широко используются сегодня для борьбы с целлюлитом.
Талассотерапия осуществляется в медицинских учреждениях. Ее действие направлено, прежде всего, на нормализацию функций эндокринной и нервной систем, регулирующих процессы накопления и расщепления жиров, на удаление излишней жидкости и жировых отложений из организма. В комплексной терапии с массажем, диетой, физиопроцедурами, гимнастикой лечение «морской средой» ведет к уменьшению эффекта «апельсинвой корки».
Выраженным антицеллюлитным эффектом обладают водорослевые процедуры. Морские водоросли в большом количестве содержат йод и другие микроэлементы, активно проникают и насыщают ими все слои кожи — эпидермис, дерму, гиподерму. Достаточно двухнедельного курса талассотерапии на специализированном курорте для того, чтобы очистить организм, привести в порядок кожу и зарядиться энергией и бодростью на год вперед.
Лечение водорослями возможно не только на морских курортах. Cегодня талассотерапевтические процедуры адаптированы для использования в косметических салонах даже в отдаленных точках земного шара. Благодаря переработанным и концентрированным водорослям, морской соли, глинам и грязям можно воссоздать атмосферу целебного морского климата в отдельно взятом косметическом центре. Одним из видов талассотерапии является процедура обертываний.
Для обертываний используют кремы, грязи, специальные составы, содержащие солевые концентраты, морские глины и грязи, экстракты бурых водорослей, эфирные масла, экстракты лечебных наземных растений. Комплекс этих компонентов стимулирует лимфодренаж и периферическое кровообращение, укрепляет сосудистую стенку, нормализует обменные процессы в клетках кожи, способствует расщеплению жиров и выведению токсинов, снимает отеки, оздоравливает и омолаживает кожу. В состав антицеллюлитных средств в качестве антиоксидантов и протекторов кожи включаются также витаминные комплексы А, Е, С, Р, В5 (пантенол), экстракты спирулины и зародышей пшеницы, а в качестве тонизирующего компонента – кофеин.
Массаж
Эффективность обертываний усиливается в сочетании с мануальным лимфодренажем — процедурами ручного антицеллюлитного массажа. Он помогает размягчать и разбивать жировые капсулы, удаляет из тканей жидкость и токсины, улучшает кровообращение, облегчает поступление антицеллюлитных средств в ткани, нормализует местный и общий иммунитет. Противопоказаниями к проведению глубокого антицеллюлитного массажа служат заболевания органов малого таза и кожи, поэтому назначается и проводится такой массаж только специалистами.
Антицеллюлитные программы разрабатываются индивидуально для каждого пациента и могут быть подвергнуты коррекции в ходе их проведения. Во время и после проведения лечебных процедур необходима поддерживающая терапия: дополнительный прием внутрь и наружное использование антицеллюлитных препаратов, диетическое питание, выполнение физических упражнений. При точном выполнении всех назначений и рекомендаций результат лечения целлюлита будет хорошо выраженным и стойким.
Аппаратная коррекция фигуры
Для лечения целлюлита в современной эстетической косметологии широко применяются аппаратные методики лимфодренажа, как самостоятельно, так и в сочетании с другими антицеллюлитными процедурами. Следует оговориться, что к аппаратным методикам коррекции фигуры нельзя прибегать при наличии заболеваний органов малого таза (эндометриоз, фиброматоз, поликистоз и др.). В этих случаях проводят локальные процедуры на область бедер. Абсолютными противопоказаниями к проведению аппаратного лимфодренажа являются заболевания сосудов (тромбофлебит поверхностных и глубоких вен) и кожи (мокнущие дерматиты, кожные высыпания, аллергические реакции на наружные препараты, используемые при массаже).
Вакуум – массаж позволяет эффективно, безболезненно и быстро разрушить твердые жировые отложения под кожей. Подаваемый с помощью специального аппарата разреженный воздух оказывает мощное воздействие — разрыхляет капсулы, содержащие твердые жировые отложения. Эти жировые капсулы создают натяжение кожи и неровный рельеф фигуры при целлюлите. После разрыхления капсул жир размягчается и активнее начинает расщепляться, усиливается лимфоток и насыщение тканей кислородом, исчезает отечность, разглаживается кожа.
Эндермология – процедура, сочетающая в себе воздействие на кожу и подкожную клетчатку вакуумом, вибрацией и разминанием. Через специальный индивидуальный костюм подается разреженный воздух, вызывая прилив крови, а затем массажные роллеры захватывают ткани и интенсивно разминают их. Создается эффект «перекатывания волн по телу». При проведении эндермологии обрабатывается вся поверхность тела, при этом наиболее проблемные зоны подвергаются более интенсивному воздействию. Программа манипуляции задается на аппарате индивидуально для каждого пациента, процедура комфортна и абсолютно безопасна, хорошо переносится. Косметологический эффект от процедуры заключается в исчезновении отека, улучшении кровоснабжения тканей, кожа подтягивается, становится упругой.
Прессотерапия (пневмомассаж или прессомассаж) – воздействует на лимфатическую систему давлением сжатым воздухом, усиливая лимфодренаж. В результате лимфодренажного массажа из организма выводятся излишки межклеточной жидкости, шлаки, нормализуется циркуляция лимфы и крови. Все это ведет к исчезновению целлюлита и улучшению внешнего вида кожи.
Микротоковая и электромиостимуляция — воздействие электрическими импульсами на кожу и мышечные волокна. Интенсивное сокращение мышц, их разогрев ведет к усилению обменных процессов и в жировой ткани. В результате токовой стимуляции жировые отложения разбиваются, расщепляются, улучшается лимфоотток. Кроме того, формируется мышечная масса и улучшается силуэт кожи. Электроситимуляция получила меткое название «фитнеса для ленивых». Она позволяет тренировать мышцы и избавляться от жировой массы, не прибегая к физическим упражнениям.
Электролиполиз представляет собой один из видов электромиостимуляции током переменных частот, подающимся при помощи электродов. Образующееся электромагнитное поле стимулирует кровообращение и лимфоток, вызывает расщепление жировых клеток, ведет к уменьшению объема жировой массы. Длительность курса лечения определяется степенью выраженности целлюлита и составляет в среднем 15-20 процедур в течение 2-3 месяцев. Хороший эффект электролиполиз дает в сочетании с массажем.
Ультразвуковые методы лечения уже давно получили широкое распространение в физиотерапии. В последние годы ультразвук эффективно используется для комплексного лечения целлюлита в эстетической косметологии. Ультразвуковые волны, глубоко проникая в ткани, разрушают спайки между жировыми клетками и подготавливают их к проведению антицеллюлитных процедур. Особенно эффективно применение ультразвука при запущенных формах целлюлита. Местное воздействие ультразвука проявляется в улучшении трофики тканей и нормализации структуры коллагеновых волокон.
Мезотерапия
Мезотерапия основана на инъекционном введение микродоз препарата в зону поражения. Введенный в кожу специальный коктейль из лекарственных веществ и витаминов усиливает процесс распада жировых клеток и выведение избыточной жидкости. Мезотерапия успешно лечит застарелый целлюлит. Курс процедур мезотерапии составляет по одной процедуре в неделю в течение двух месяцев. Для наилучшего эффекта сначала рекомендуется сбросить вес до физиологической нормы. Мезотерапия дает стойкий эстетический результат в сочетании с другими методами лечения целлюлита: обертываниями, массажем. Не проводят мезотерапию при наличии повреждений и сыпи на коже, на фоне беременности или менструации.
Пищевые добавки
Комплексное лечение целлюлита подразумевает не только применение наружных процедур, но и пероральных препаратов, прежде всего биологически активных пищевых добавок (БАД) на основе растительных компонентов. Циркулируя с кровотоком по организму, БАДы попадают в кожу и усиливают эффект от местных антицеллюлитных процедур. Существуют специально разработанные антицеллюлитные программы, включающие в себя специально подобранные средства внутреннего и наружного применения.
Комплексный подход
Формула эффективной борьбы с целлюлитом заключается в применении комплексного воздействия. Сочетание активных аппаратных методик с препаратами наружного действия и приемом биологически активных пищевых добавок приносит ощутимый результат в борьбе с целлюлитом. В комплексную антицеллюлитную программу также включаются рекомендации по соблюдению диеты, физической активности и прохождению дополнительных процедур: релаксирующего и подводного массажа, гидромассажа, ванн с морской солью и морскими водорослями, грязевых и жемчужных ванн, циркулярного душа и душа Шарко, аквааэробику.
Источник