Как исследовать ожирения детей

В последние десятилетия врачи с тревогой отмечают рост числа случаев ожирения во всем мире. Всемирная организация здравоохранения признала характер распространения этого заболевания эпидемиальным. Ожирение у ребенка опасно осложнениями здоровья, нарушениями психики и прочими проблемами для неокрепшего детского организма.

Чем раньше будет выявлено нарушение веса и приняты необходимые меры, тем быстрее и с меньшими последствиями можно решить данную проблему. Но приведение веса в норму – процесс длительный и системный.

Причины детского ожирения

В раннем возрасте выявить ожирение может только квалифицированный врач-эндокринолог.

Медики выделяют два основных фактора, влияющих на изменение веса:

• Алиментарный: несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни.
• Эндокринный: нарушения в работе эндокринной системы и системные заболевания.

В большинстве случаев причиной лишнего веса является алиментарное ожирение. Для исправления ситуации требуется изменение рациона и ведение активного образа жизни.

При эндокринном ожирении помимо диеты потребуется и лечение основного заболевания, которое назначает лечащий врач.

Причинами детского ожирения могут стать следующие факторы:

• Нарушение обмена веществ и малоподвижность. Дети употребляют высококалорийную пищу (фаст-фуд, газировка, сладости) при этом растрачивают очень мало энергии.
• Наследственность.
• Новорожденные с начальным весом более 4 кг и быстро набирающие впоследствии массу тела также могут в дальнейшем страдать от лишнего веса.
• Существует ряд врожденных заболеваний, приводящих к ожирению: синдром Дауна, нарушения работы мозга, надпочечников и щитовидной железы и многие другие.
• Психоэмоциональные причины также приводят к увеличению веса.

Возрастные особенности, последствия

Врачи выделяют «опасные» периоды, в которые шансы ожирения возрастают:

• До 3 лет – младший возраст
• 5-7 лет – дошкольный возраст
• 12-16 лет – пубертатный период.

Каждый из этих периодов характеризуется изменением гормонального фона, активным ростом и психологическими изменениями личности.

Родители должны наблюдать за состоянием ребенка в эти периоды особенно внимательно.

Помимо наращивания жировой прослойки в младшем возрасте могут проявляться и такие симптомы:

• скачки давления;
• учащение пульса;
• снижение активности и быстрая утомляемость;
• возможны головные боли;
• одышка при быстрой ходьбе и подъеме по лестнице.

Длительное ожирение в детском возрасте из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни в подростковом периоде может привести к сердечнососудистым проблемам и сахарному диабету.

В школьном возрасте у тучного ребенка возникают дополнительные проблемы:

• ребенку сложно усваивать материал и сосредотачиваться на выполнении заданий;
• он быстро устает;
• появляется сонливость;
• апатия;
• медлительность.

У подростков ожирение может стать причиной психологических нарушений, если ребенка обзывают сверстники, либо он сам стесняется своей излишней полноты.

У подростков с лишним весом:

• увеличивается потливость тела;
• усиливается угревая сыпь, и кожные воспаления, присущие этому возрасту.
• у девочек может наблюдаться раннее начало менструального цикла (при достижении 40 кг);
• лишний вес оказывает усиленную нагрузку на скелет, и становится причиной деформаций костей;
• одышка и заболевания дыхательных органов.

Диагностика ожирения у детей

Диагностировать заболевание может только врач – педиатр или детский эндокринолог. Специалист составит анамнез развития малыша, включая рацион в первый год жизни, введение прикорма, уточнит какой режим питания и какие продукты употребляет ребенок, а также его физическую активность. Доктор измерит объемы ребенка, рост и вес, вычислит индекс массы тела.

Возможно, назначит анализы и УЗИ в случае необходимости. Только после этого специалист в соответствии с таблицами ставит диагноз.

Посчитать индекс массы тела (ИМТ) можно и самостоятельно по формуле:

ИМТ = масса тела (кг)/рост²(м)

Норма и патологии у девочек и мальчиков

Возрастные нормативы приведены в таблице. Но в каждом случае важен индивидуальный подход, при котором учитываются и показатели роста и прочие факторы.

Классификация ожирения

Критерии, по которым определяется, есть ли лишний вес у детей в каждой стране свои. Врачи до сих пор не пришли к единому мнению на этот счет. В России специалисты придерживаются критериев, разработанных исследователем Гайворской А.А.

Она выделяет 4 степени ожирения у ребенка:

• I — вес выше нормы на 15-24%
• II — вес выше нормы на 25-49%
• III — вес выше нормы на 50-99%
• IV — вес выше нормы на 100 и более %

80% детей с лишним весом имеют 1-2 степень ожирения.

Лечение ожирения у детей

Если у ребенка ожирение, нужно обратиться к педиатру, который, возможно, направит к детскому эндокринологу или диетологу. Врач проведёт диагностику и, в зависимости от степени тяжести заболевания, назначит курс лечения, основная часть которого – диета и физические нагрузки.

Если причиной является нарушение эндокринной системы, то необходимо изначально лечить первичное заболевание и параллельно бороться с лишним весом под наблюдением врача.

Питание

Изменение системы питания – первый шаг на пути к нормальному весу.

Необходимо:

• исключить фаст-фуд, сладкую газировку, соки из магазина, сдобную выпечку, жареные блюда
• в рацион вводятся свежие, отварные и паровые овощи, фрукты, крупы, мясо, рыба, кисломолочные продукты
• блюда, имеющие более высокую калорийность, употребляются в первой половине дня
• приемы пищи производятся в одно и то же время, чтобы приучить организм к режиму. Ребенок должен кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Ребенок не должен голодать!

Возможно, всей семье придется изменить свои вкусовые привычки, чтобы помочь малышу преодолеть сложный период.

Физические нагрузки

Движение и физические нагрузки — важный элемент в деле нормализации массы тела. При 1-2 стадиях рекомендуется плавание, посещение спортивных секций, ходьба, гимнастика. Занятия должны быть регулярными и активными.

В случае выявления серьезных проблем со здоровьем, о вариантах активности стоит проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Массаж, ультразвуковая терапия, кавитация и прочие процедуры способствуют нормализации массы тела. Они назначаются врачом.

Медикаментозное лечение

Доктор может назначить медикаменты, способствующие снижению веса. Самостоятельно давать детям таблетки для похудения или чаи из аптеки нельзя!

Хирургическое вмешательство

В сложных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это происходит, если избыточный вес становится угрозой для жизни. Существует более 40 разновидностей операций, которые делают для снижения веса и уменьшения последствий ожирения.

Профилактика ожирения у детей

В большинстве случаев ожирение легче предотвратить, чем лечить. Профилактика ожирения начинается еще до рождения. Мама во время вынашивания не должна злоупотреблять калорийными продуктами, питаться полноценно и не переедать.

В последующем необходимо соблюдать нехитрые правила:

• Режим питания.
• Баланс продуктов в меню.
• Физическая активность.

В детском возрасте проблема излишнего веса стоит очень остро. Взрослым нужно внимательно относиться к состоянию детей, и быть для них примером, в том числе и в культуре питания.

Возможные последствия и осложнения

Детское ожирение, особенно длительное, может привести к тяжелым последствиям, помимо проблем с весом. Избыточная масса — причина заболеваний сердечно-сосудистой системы, неврологических и ортопедических осложнений. Нарушения обмена веществ приводят к тому, что у женщин могут возникнуть сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Ожирение приводит к деформации скелета и ломкости костей. С детства начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчным пузырем, печенью. Возникают проблемы с легкими, приводящими к астме.

Детское ожирение – проблема мирового масштаба. Замечено, что чаще от нее страдают городские дети в развитых странах. Это следствие высококалорийного питания и гиподинамии.

Родителям нужно следить за питанием детей и за их двигательной активностью, самим выступать примером, чтобы дети росли здоровыми.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.