Как проверить есть целлюлит

Признаки целлюлита: формы и стадии, способы диагностики

По внешним признакам целлюлит классифицируют по ФОРМЕ и СТАДИИ. Форма целлюлита определяется по консистенции кожи и жировой клетчатки: различают плотный, мягкий, отёчный и смешанный.

Плотный целлюлит наблюдается у молодых женщин, которые ведут физически активный образ жизни (типаж крепкой русской женщины, которая «коня на скаку остановит»). Проявления его не изменяются в зависимости от положения тела (стоя или лёжа). Этот вид целлюлита часто сопровождается растяжками и наиболее часто встречается у подростков.

Образно говоря, пышнотелые русские красавицы на картинах Кустодиева — типичный пример плотного целлюлита: кожа гладкая, натянутая, никаких бугров и впадин; кажется, что есть только ожирение, а целлюлит отсутствует. На самом деле такой внешний вид связан с увеличением плотности тканей и работать с таким целлюлитом сложнее, так как сначала необходимо провести липолитические процедуры, размягчить ткани, и лишь затем перейти к другим способам воздействия.

Мягкий целлюлит наблюдается у физически неактивных женщин. Он сопровождается дряблостью мышц, встречается у женщин, резко сбросивших вес. Мягкость поверхности очевидна, кожа сотрясается вместе с движением и изменяется в зависимости от положения тела. Часто сопровождается сосудистыми звёздочками (телеангиоэктазии) и варикозом — то есть мы видим комплекс проявлений слабости соединительной ткани.

Отёчный целлюлит проявляется в виде увеличения объёма нижних конечностей (не только бёдер, но и голеней, и стоп). При надавливании на ткани пальцем некоторое время сохраняется след — признак отёчности. Кожа прозрачная и тонкая. Частыми жалобами являются чувство тяжести и болезненности в ногах. Это очень серьёзная, но редко встречающаяся форма целлюлита.

Смешанный целлюлит встречается наиболее часто и характеризуется разными типами консистенции кожи у одного пациента на различных участках.

Каждая из форм целлюлита может проходить в своём развитии 4 стадии.

Стадии целлюлита

1-я стадия — предцеллюлитная

Тканевые процессы. Всё начинается с замедления тока крови в капиллярах, увеличения проницаемости их стенок, нарушения венозного оттока и циркуляции жидкости в лимфатической системе.

Видимых признаков на данном этапе нет. Единственным намёком на ранний целлюлит можно считать более продолжительное, чем обычно, заживление царапин и синяков, появление синяков от малейших ударов, незначительную отёчность тканей.

2-я стадия — начальная

Тканевые процессы. Начинающийся отёк. Лимфатические сосуды передавлены, скапливаются токсины, поступает мало кислорода.

Внешние признаки: кожа и жировая клетчатка на ощупь тёплые. Изменения видны только при взятии кожи в складку или при мышечном напряжении в виде эффекта «апельсиновой кожуры». Отмечается некоторая бледность, понижение эластичности кожи в поражённых областях.

3-я стадия — микронодулярная

Тканевые процессы. Жировые клетки спаиваются в гроздья (целлюли) и окружаются рубцовой тканью. Эластичные перегородки жировой клетчатки становятся грубыми тяжами, похожими на рубцы. Отёчность и нарушения микроциркуляции прогрессируют.

Внешние признаки. Явный эффект «апельсиновой кожуры» без специальных тестов, стоя и лёжа. У кожи мелкоузловатый вид. Можно прощупать многочисленные мелкие и средние узелки (отсюда название — микронодулярная стадия). Заметный отёк тканей. Бледность и снижение температуры кожи, капиллярные звёздочки, болезненность при глубоком надавливании. Целлюлит такой степени можно считать заболеванием, он часто сопровождается нарушением кровоснабжения, отёками, расширением вен.

4-я стадия — макронодулярная

Тканевые процессы. Застой лимфы, отёк, нарушен венозный отток. Недостаток кислорода способствует ещё большему образованию рубцов и отёков (порочный круг).

Внешние признаки. 4-я стадия является финальной и отличается от 3-ей более выраженными изменениями: узлы явные, крупные, болезненные, спаянные с кожей. Крупные узелки можно легко прощупать руками, есть впадинки и участки отвердения. Выраженный отёк тканей, болезненность при пальпации поражённой области, имеется локальное изменение температуры тканей.

Часто только внешне трудно отделить 3-ю стадию целлюлита от 4-й, но в любом случае, это уже болезненные процессы, требующие лечения, не говоря о неэстетичности внешнего вида жировой ткани.

При обследовании проблемных зон вы можете обнаружить целлюлит в разных стадиях проявления. Например, целлюлит на бёдрах 3-й стадии, а на животе — 2-й.

Диагностика целлюлита

Большей частью степень целлюлита определяется пальпацией, но такой способ нельзя считать полностью достоверным, так как только большой опыт специалиста позволяет правильно определить стадию целлюлита путем пальпации и визуального осмотра.

При пальпации целлюлита оценивают следующие показатели:

• увеличение жировой складки;
• наличие узлов и тяжей;
• изменение плотности, отёчность;
• уменьшение температуры тканей;
• увеличение чувствительности и болезненность.

Гораздо более информативен в диагностике целлюлита очень простой в использовании метод контактной термографии. Он представляет данные в виде цветовой картинки, и основан на том, что температура поверхностных участков кожи в проблемной зоне ниже, чем в нормальных тканях, из-за значительного ухудшения микроциркуляции и лимфооттока. К коже прикладывают специальную термоплёнку; через 1-2 минуты проступают цветовые пятна, по характеру которых можно чётко определить нарушения и диагностировать стадию целлюлита. Способ удобен тем, что в ходе лечения можно достоверно наблюдать изменения в жировой ткани и вносить необходимые коррективы в курс лечения.

Наталия Баховец

Автор статьи: кандидат медицинских наук, физиотерапевт, косметолог, аспирант кафедры физиотерапии СПбГМА им. И.М. Мечникова, автор многочисленных книг и методических пособий по аппаратной косметологии, руководитель и методолог учебного центра АЮНА.

Источник

Стадии целлюлита, виды и методы лечения

• Стадии целлюлита: какие бывают и как определить степень
• Методы лечения: как подобрать программу в зависимости от степени целлюлита
• Ответы на частые вопросы

Павлюкова Наталья Евгеньевна — преподаватель классического и эстетического направлений в массаже с высшим педагогическим и медицинским образованием отвечает на все самые распространенные вопросы о всегда актуальной теме под названием «целлюлит»!

Стадии целлюлита: какие бывают и как определить степень

Что такое целлюлит?

Целлюлит (липодистрофия) — это изменение в подкожной жировой клетчатке и соединительной ткани, которая является каркасом. При гипертрофии соединительной ткани происходит «эффект матраса» — именно от него мы (мастер и клиент) хотим избавиться.

Целлюлит 1-й степени

Практически на глаз не виден, но мы можем определить его по отечности с увеличением ткани. Это та самая «пастозность ткани».

Целлюлит 2-й степени

Можно определить следующим образом: мы создаем кожно-мышечную или кожную складку, мышцы пока не трогаем. Создав складку, мы видим бугристость, ту самую «апельсиновую корку». Ее можно также увидеть при определенном освещении или при закидывании ноги на ногу. Для борьбы с целлюлитом 2-й степени будет достаточно хорошего лимфодренажного массажа.

При целлюлите 1 и 2 степени не нужно «мучать» подкожно-жировую клетчатку, потому что сосуды нам даются на всю жизнь и их легко можно повредить. Поэтому при целлюлите 1-й степени нам нужно убрать отечность и восстановить обмен веществ.

Рекомендации:

При любых формах целлюлита необходимо спрашивать у клиента, как он питается, какой ведет образ жизни: спортивный или нет, от этого будут зависеть наши рекомендации.

Заводим карту клиента и заносим все эти параметры, на основании этого будем формировать работу с клиентом. Не нужно ограничиваться одним массажем, необходимо подходить к каждому клиенту комплексно. Здесь мы рекомендуем пациенту что-либо из списка в зависимости от его индивидуальных особенностей и предпочтений: лимфодренажные массажи, обертывания, ванны, посещение сауны, а также физические нагрузки, соответствующие возрасту и полу нашего клиента.

Целлюлит 3-й степени

Целлюлит 3-й степени видно визуально, не нужно даже делать складку. При пальпировании кожа не ровная, слегка бугристая. Он имеет две стадии: микромодулярную и макромодулярную.

Если вспомним строение мягких тканей до кости, то увидим слои:

• роговой слой;
• эпидермис;
• подкожно-жировая клетчатка, в которой в норме каждая жировая клеточка отделена друг от друга, ничего не пережимается, кровеносные сосуды и нервные окончания свободно проходят, кожа прекрасно питается;
• мышечная прослойка.

Ткань легко протестировать: положите одну кисть руки на другую, прижмите мышцу и сдвигайте ее: если кожа над мышцей легко сдвигается, эта характеристика здоровых тканей. В том месте, где вы не можете сдвинуть кожу относительно мышцы, там происходит разрастание соединительной ткани, каркаса.

Когда жировые клеточки не находятся отдельно, а начинают объединяться и перетягиваться соединительной тканью, появляется бугристость. Сосуды и нервные окончания пережимаются и нарушается микроциркуляция ткани. Целлюлит всегда вызван нарушением микроциркуляции в мягких тканях. Соединительная ткань становиться твердой и плотной, она и формирует бугристость, стягивая мышцу и кожу. В этом слое соединительной ткани и формируются спайки и послеоперационные рубцы. Массаж очень хорошо борется с этой проблемой. При помощи массажа мы разбиваем жировую прослойку и делаем соединительную ткань мягче и эластичнее. Уменьшаются растяжки и кожа становится более ровной.

3-я степень целлюлита, макромодулярная, самая распространенная из тех, с которыми нам сложно работать.

Целлюлит этой степени бывает трех видов:

1. Фиброзный: плотный целлюлит, когда видна сосудистая сеточка. Он может являться причиной варикоза.
2. Отечный: при котором происходит большая задержка жидкости в тканях. Здесь наша задача — не только борьба с целлюлитом, но и выведение жидкости путем хорошего дренажа.
3. Дряблый целлюлит. При этом виде целлюлита наступает дряблость мышц и нет смысла делать усилия над подкожно-жировой клетчаткой. Здесь нужно работать с мышцами, подключить соответствующую аппаратуру, миостимуляторы.

Целлюлит 4-й степени

Целлюлит 4-й степени — фиброзный целлюлит, при котором кожа приобретает мраморный окрас. Такой вид целлюлита может создавать проблемы с варикозом.

Трудности в том, что с одной стороны, мы не должны делать антицеллюлитный массаж при варикозе, так как это является противопоказанием. С другой стороны, если варикоз находится на голени или в области коленных суставов и мы не уберем фиброзный целлюлит в этой области, с варикозом справиться не получится.

Получается, как целлюлит может быть причиной варикоза, так и варикоз может быть причиной целлюлита. Поэтому флебологи — наши друзья! Работайте с ними в паре.

Методы лечения: как подобрать программу в зависимости от степени целлюлита

Самые распространенные наши клиенты со 2-й и 3-й степенью целлюлита, с 4-й мы встречаемся реже.

Как составить программу для борьбы с целлюлитом второй и третьей степени

В программу борьбы со 2-й и 3-й степенью мы можем включить:

• антицеллюлитный массаж;
• обертывания;
• косметика еще будет работать, но мы ее не ставим на первый план;
• аппаратные техники обязательно: это подручные техники и другая аппаратура.

Никогда не делайте всем одинаковые процедуры и не ограничивайтесь только массажем. Все люди индивидуальны, для каждого нужно расписывать свою программу.

Ваша программа работы должна строиться из:

• степени целлюлита;
• его формы;
• имеющейся у вас материально-технической базы, на которой вы работаете;

Программы услуг для помощи в борьбе с целлюлитом

В клубе, где я работаю, существует пакет услуг SPA под названием «Стратегия красивого тела». Программа расписана на 5 дней, в нее входит:

1. Консультация специалиста

   В нее входит:

   • диагностика;
   • информация об образе жизни;
   • информация о возможности физической подготовки клиента;
   • информация о материальной и технической возможности клиента;
2. Персональная тренировка

   Сюда входит 5 тренировок клиента, расписанных по одной на каждый день.

3. Антицеллюлитная услуга «медовый драйв»

   Медовый массаж выполняется в сауне один раз за 5 дней

4. Коррекция фигуры аппаратами

   В течении 5-ти дней делается 3 раза:

   • аппарат Вела Шейп;
   • аппарат LPG;
   • если вы работаете дома или в фирме «эконом» и «средний класс», можно заменить баночным массажем. 50% успеха антицеллюлитного массажа, как домашнего, так и профессионального именно в вакууме;
   • миостимулятор. У миостимулятора есть несколько функций: миостимуляция, обезболивание и липолиз (расщепление жира при помощи токов);
   • термоодеяло;
   • прессотерапия, которую тоже можно разбить на курсы. Например: сегодня антицеллюлитный массаж, завтра прессотерапия, затем лимфодренажный массаж;

     Такой комплексный подход вызывает уважение и доверие клиента. Если вы доходчиво объясните физиологию таких приемов, вы не будете выглядеть навязчиво.

   • Душ Шарко. Если его нет, можно заменить гидро-ваннами. В домашних условиях можно делать арома-ванны: на 250 грамм молока, кефира или морской соли накапать от 10 до 25 капель различных масел и развести в ванне. Массаж выполняется до или после ванны, в зависимости от назначения.
5. Массажи

   Моделирующий:

   В течение пяти дней делаем два моделирующих массажа:

   • традиционный тайский массаж. Делается для высвобождения мышц от застойной венозной крови;
   • тайский массаж «релакс»

     Без него не обойтись, потому что формированию целлюлита способствуют стрессы. Стресс в переводе означает «спазм», он может оказаться в кровеносных сосудах, нервной, мышечной ткани и др. Если не умеете делать тайский массаж, используйте любой другой вид антистрессового, расслабляющего массажа («стоун», точечный и другие);

   Обёртывание:

   Из всех видов обертываний, на первом месте стоит водорослевый:

   • фукус — выводит токсины;
   • ламинария — восполняет в организме недостаток йода, если снижена функция щитовидной железы, при гипотериозе, а при гипертиреозе делать такое обертывание нельзя;
   • спирулина — укрепляет кожу;
   • Из бюджетных вариантов — медовое обертывание
6. Липомоделирующая программа

   Применяется в случаях утолщения подкожно-жирового слоя. В нее входит:

   • очищение — принятие душа или ванны;
   • затем делается пилинг. Мне нравится использовать для пилинга «рукавичку кесса» из натурального шелка. Она может быть любого происхождения, у меня La sultana de saba. Ее преимущество в том, что когда она намокает, становится жесткой и хорошо полирует кожу. Пилинг с ее помощью можно делать не более одного раза в неделю.
   • лимфодренажный массаж;
   • затем наносится активная липодренирующая маска.

Еще одна антицеллюлитная программа

В нее входит:

• очищение;
• пилинг;
• затем наносится активатор — антицеллюлитный гель, он очень сильный, эффективный;
• с этим антицеллюлитным гелем делается массаж;
• после массажа — шоколадное обертывание на 30 минут;
• шоколадное обертывание смывается и делается массаж с антицеллюлитным кремом;
• все завершается нанесением антицеллюлитной сыворотки.

Ответы на частые вопросы

Вопрос: существует миф о том, что целлюлит у женщины заложен природой и его нельзя убрать?

Если на антицеллюлитный массаж приходит женщина, у которой наступила менопауза, и она хочет похудеть, здесь мы можем навредить здоровью. Худеют и избавляются от целлюлита женщины после менопаузы с трудом. Объяснение здесь очень простое: гормон эстроген и другие гормоны, которые вырабатываются яичниками, после менопаузы вырабатываться там уже перестают. Но в подкожно-жировой клетчатке они имеются. И если мы усердно помогаем женщине в ее желании похудеть, разрушая ее подкожно-жировую клетчатку, мы вредим ее здоровью, об этом, пожалуйста, не забывайте.

Результат похудения у таких женщин идет очень медленно, потому что процессы идут совсем другие, им более плотная подкожно-жировая клетчатка идет на пользу.

Целлюлит убрать можно, главное понять, от чего он сформировался.

Вопрос: почему у женщин есть целлюлит, а у мужчин его нет?

Все очень просто. Женщине необходимо, чтобы соединительная ткань была эластичной. Массажисты подтвердят, что легче разминать мышцы женщин, чем мужчин. Потому что женские ткани мягкие, эластичные из-за большего количества гормона эстрогена. Эстроген им нужен, чтобы растягивать ткани для вынашивания и рождения плода и для того, чтобы после родов ткани могли возвратиться на место. У мужчин нет необходимости в таком количестве гормона, так как им рожать не нужно.

В женских тканях из-за эластичности и получается такая «бугристость». У мужчин ткань более плотная, поэтому целлюлита не видно, но ткань в этих местах становится более выпуклой.

Вопрос: что делать, если с клиентом работаешь, а он по-прежнему неправильно питается и не худеет?

После лекции о правильном питании, о грамотном сочетании продуктов, я бы составила с клиентом договор об его ответственности за правильное пищевое поведение.

На самом деле в формировании целлюлита много причин: это может быть и гормональный сбой. К примеру, у вашей клиентки гипотиреоз, у нее нехватка в организме йода, поэтому идет резкий набор веса. Кстати, в этом случае хорошо помогает водорослевое обертывание. Вы можете отправить клиентку к эндокринологу и вместе с ним составить диету, восполняющую недостаток йода и подобрать соответствующие препараты.

Договор об ответственности клиента за правильное пищевое поведение мотивирует человека. Именно поэтому антицеллюлитный массаж не может быть дешевым. Ведь клиент, когда платит деньги, старается себя держать в тонусе. И когда они потратят свое время, свои средства, они будут в дальнейшем беречь свое здоровье.

Вопрос: как быть, если не убираются стрии, растяжки?

Обычно стрии (расхождения волокон соединительной ткани), растяжки мы видим на «дряблом» целлюлите. Они, конечно, от массажа не уйдут, но есть другие технологии: необходимо включить обертывание. Берите на заметку: для фиброзного целлюлита характерно больше тепло. Для дряблого, когда есть растяжки, стрии, больше нужен холод, здесь работаем больше на тонизацию, делаем обертывания с ментолом, можно подключить баночный массаж. Тогда растяжки, стрии будут меньше заметны.

Вопрос: у моей клиентки давление 190, как с ней работать?

Работая с ней, не укладывайте лицом вниз. Медовый массаж ей делать не нужно. Разогревайте проблемные места потихонечку, постепенно, начиная с ног.

Вопрос: можно ли делать массаж в период менструации?

• желательно начинать делать массаж с живота, это нейролимфатическая зона, с нее мы запускаем все процессы;
• затем передняя поверхность бедер;
• потом переворачиваем клиентку и делаем бедра, ягодицы;
• затем верхняя часть, поясничная область.

Но такие зоны при менструации я бы не делала.

Вопрос: как вы относитесь к альгинатным маскам для тела?

Для тела с дряблым целлюлитом альгинат является прекрасным завершением ваших антицеллюлитных действий.

Вопрос: как возможен липолиз аппаратом?

Если рассматривать миостимулятор, где подключаются электроды с низкой величиной электрического тока, то они воздействуют на подкожно-жировую клетчатку и расщепляют жир.

Вопрос: подскажите, пожалуйста, сколько нужно пить воды?

Когда вы делаете лимфодренаж, вы обязательно должны рекомендовать пить побольше воды в течение этих и последующих суток после массажа. Без этого лимфодренаж может даже навредить. Нужно пить воду только комнатной температуры, а лучше температуры тела. По количеству 1,5 — 2 литра воды в день.

Вопрос: какие виды обертываний можно делать при высоком давлении?

Обертывание делать можно, но медовый массаж нужно делать аккуратно. Заканчивать сеанс нужно правильно: отгонять кровь от головы. После обертывания гипертоника нужно усадить и сделать поглаживающие движения воротниковой зоны для оттока крови от головы, растереть сосцевидные отростки.

Вопрос: Может быть так, что пациент прошел курс, но результатов не увидел?

Такое может быть. Никогда не давайте никаких обещаний пациенту. К вам может прийти стройная девушка с фиброзным целлюлитом, и сеансы ей не помогут. И наоборот, приходит тучная, пастозная дама, а после первого сеанса лимфодренажа она возвращается довольная и спрашивает: «Что вы со мной сделали, я похудела на целых 2 сантиметра!» Но мы-то понимаем, что она не похудела, из нее просто вышла лишняя вода. Но жир-то остался и следующая наша задача — поработать с этим жиром разными способами, о которых я вам сегодня рассказала.

Когда вы начинаете работать с пациентом в первый раз, назначайте курс на 15-20 процедур. Работать лучше через день. Растяните курс по времени, расспросите у пациента обо всем, что вам необходимо знать для работы, распишите красиво всю программу и расскажите о ней подробно. Результат вы обязательно увидите.

Вопрос: нельзя добиться эффективных результатов у пациентов с варикозом?

Работайте в команде с эндокринологами, неврологами, флебологами, тогда результат будет!

Вопрос: если есть гормональные нарушения, есть ли смысл делать массаж?

Смотря какие гормональные нарушения. Отправляйте на обследование к гинекологу, к эндокринологу: ваша квалификация от этого только вырастет, клиент от вас никуда не денется.

Вопрос: можно ли выполнять криомассаж льдом при варикозе?

Со всеми такими перегибами действуйте аккуратно. Можно делать около этих мест, не заходя на участки с варикозом. Обращайте внимание на степень варикоза. К каждому клиенту нужен индивидуальный подход. Используйте свои руки, вспомогательные средства, правильно сочетайте техники, определитесь со степенью и стадией.

Вопрос: за сколько времени до антицеллюлитного массажа рекомендуется осуществить последний прием пищи?

За час.

Вопрос: сколько в среднем стоит антицеллюлитный массаж?

Приравнивайте стоимость антицеллюлитного к стоимости своего общего массажа. По времени антицеллюлитный, пластический или моделирующий массажи длятся примерно час. Поэтому сколько стоит час вашего общего массажа, столько же, примерно, будет стоить антицеллюлитный.

Автор статьи:

Практикует: 11 лет, Преподает: 9 лет

Павлюкова Наталья Евгеньевна

Профессиональный преподаватель классического и эстетического направлений в массаже с высшим педагогическим и медицинским образованием, Наталья тонко чувствует аудиторию и потребности каждого отдельно взятого ученика. Благодаря этому на занятиях царит комфортная и благожелательная атмосфера. Подробнее

Основное образование:

Медицинское училище . Г Магнитогорск. Медицинская сестра.

МГОПУ(МГГУ) им. М.А.Шолохова. г. Москва.

Педагог- психолог. Специализация «Психология управления».

Дополнительное профильное образование:

2019 — обучающий семинар » Кинезио тейпирование, динамическое тейпирование» Санкт -Петербург.

2018- ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П.Павлова.

Обучающий курс «Медицинский массаж» Санкт-Петербург

2014 — обучающий курс «Детский массаж»

2013 -обучающий семинар.»Стоунтерапия». Турция- Челябинск.

2012 г. — обучающий семинар «СПА » г. Магнитогорск

2010- -обучающий семинар «Пластический массаж»

г. Магнитогорск

2010- аттестация на I категорию . Психология г. Магнитогорск.

2008- 2009г.г.- обучающий курс «Классический массаж», «Сегментарный массаж»,

Точечный массаж. г. Магнитогорск.

2009- Курсы повышения квалификации по психологии. г. Магнитогорск.

2009- Курсы повышения квалификации по психологии. г. Магнитогорск.

Источник