Лечение музыкой при ожирении

Лечение избыточного веса – путь к здоровью и красивому телу

Лишний вес — понятие растяжимое. Речь может идти о паре «ненужных» килограммов или же о нескольких десятках кило ненавистного жира. Посему лечение избыточного веса предполагает ряд обособленных подходов, каждый из которых уместно применить в отдельных случаях.

Что такое лишний вес

Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.

Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25-30, говорят об избыточном весе.

Если его значение переходит за 30 — это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:

• центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
• патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.

Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин — свыше 102 см.

В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:

• I степень — лишний вес составляет более 29%;
• II степень — от 30 до 49%;
• III степень — от 55 до 99%;
• IV степень — более 100% от нормальной массы тела.

Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.

Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.

Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.

О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность — все это неустанно сопровождает таких людей.

Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.

Откуда берутся лишние кило

Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.

Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.

Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.

Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.

Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.

Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.

Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.

С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.

Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.

Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.

Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами

Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:

• уменьшить потребление калорий;
• рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
• между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
• пить больше воды — до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
• 1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
• ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.

Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.

При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно — к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.

Диетолог — это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.

К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист — персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.

Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.

Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.

Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания.

Медикаменты для снижения веса

С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:

• гормоны щитовидной железы;
• глюкоза крови;
• гликированный гемоглобин;
• уровень липидных компонентов и др.;
• уровень лептина — гормона насыщения.

После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.

Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:

• для подавления аппетита;
• для снижения всасывания жиров;
• влияющие на углеводный обмен;
• влияющие на центр насыщения в головном мозге.

Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.

Хирургия в помощь

Когда консервативное лечение не в силах справиться с избытком жировых отложений, прибегают к хирургическим методам лечения. Среди них самые распространенные — уменьшение объемов желудка, за счет чего уменьшается объем употребляемой пищи. Это достигается разными методами.

Первый — наложение желудочных колец или бандажирование. Желудочное шунтирование представляет собой формирование из полости желудка двух отделов: большого и маленького. Маленький отдел сшивается с кишечником.

Другой метод предполагает построение из части желудка трубки, которая участвует только в передвижении пищи.

Американцу Полу Мейсону было произведено желудочное шунтирование, в результате чего его желудок приобрел размеры куриного яйца. До операции он весил свыше 400 кг. В итоге, благодаря уменьшению желудочных размеров, ему удалось сбросить 300 кг в течение 2 лет. Спустя 6 лет ему провели вторую операцию по удалению избыточной кожи.

Мужчина продолжает худеть и совершенствовать свое тело. Примечательно, что подтолкнула его к похудению любовь.

Из других известных хирургических методов лечения ожирения применяют липосакцию. Это довольно распространенный способ, при котором производят удаление подкожного жира. Проводят пластику живота, убирая обвисший живот. Использование обходных энтероанастомозов позволяет исключить из процесса пищеварения часть тонкого кишечника.

Избыточный вес — это серьезная проблема, требующая безотлагательного решения. Неконтролируемые, бездумные способы борьбы с лишними килограммами не только не приведут к должному результату, но и нанесут существенный вред здоровью.

Данный процесс требует обдуманного подхода. Только комплексное, правильно подобранное лечение способно довести ваше тело до совершенства без побочных эффектов.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Источник

Психотерапевтическое лечение лишнего веса.

Избыточный вес- патологическое накопление лишнего веса за счет жировой ткани, приводящее к развитию заболеваний.

Причины появления избыточного веса.

1. Генетика.

2. Режим питания.

3 Гиподинамия.

4. Лекарственные препараты.

5. Заболевания, приводящие к избыточному весу.

6. Стрессовые факторы.

Генетическая предрасположенность к ожирению связана с изменчивостью генов, вызывающих ожирение. Существуют генные мутации, вызывающие ожирение. Эти же мутации могут приводить к развитию сахарного диабета второго типа.

Нарушения связаны с синтезом кодирующих белков, ответственных за регуляцию количества энергии, которая депонируются в виде жировых отложений в организме.

Жировой тканью вырабатывается белок лепин, его количество пропорционально объему жировой ткани. Он активизирует гипоталамус, который начинает вырабатывать гормон меланокортин. Меланокортин снижает потребность в пище у человека. На любом из этапов, начиная от выработки жировой ткани лепина и до его воздействия на рецепторы гипоталамуса, возможны генетические сбои, что может приводить к ожирению.

Ожирение у людей с такими нарушениями связано с перееданием. Человек не получает сигнала о том, что организм достаточно уже накопил энергии в жировой ткани.

Генетическая патология дает до 6% всех случаев ожирения.

Режим питания.

Неправильный режим питания — это прежде всего нерегулярность приема пищи, спешка во время еды, одноразовый или двухразовый прием пищи в большом объеме приводит к избыточному притоку калорий в организм и отложению их в жировых клетках организма, что приводит к избыточному весу.

Гиподинамия.

Сидячая работа в офисе, отсутствие желания двигаться и совершать физические упражнения приводит к тому, что накопленная энергия в виде жира не сжигается, а продолжает накапливаться организмом, что приводит к увеличению веса тела.

Лекарственные препараты.

Некоторые лекарственные средства ( кортикостероидные гормоны, антидепрессанты, нейролептики и др.) приводят

к нарушению гормонального обмена и накоплению жировой ткани.

Заболевания приводящие к избыточному весу.

1. Гипотиреоз.

2. Инсулома.

3. Синдром Кушинга.

4. Кортикоэстрома.

5. Повреждение зон головного мозга, регулирующих пищеварение.

6. Опухоли головного мозга, создающие дефицит гормона роста.

7. Послеродовые нейроэндокринные синдромы.

8. Гипоталамический синдром полового созревания.

9. Невротические расстройства и расстройства пищевого поведения.

Негативные последствия лишнего веса.

1. Инфаркт, инсульт.

2. Деформация суставов.

3. Появление атеросклероза.

4. Сахарный диабет.

5. Гипертония.

6. Онкологические заболевания.

7. Депрессия.

Степени ожирения.

1 степень — прибавка в весе составляет 30-34,9% от нормального веса.

2 степень — прибавка в весе от 35-39,9 % нормального веса.

3 степень — вес превышает 40% и более нормального веса.

Определение идеальной массы тела.

Рассчитывается так: Р = 50кг + (Т — 150) * 0,75 , где Р — идеальный вес, Т — рост в см. Этот расчет верен для мужчин. Для женщин: из идеального веса мужчины вычесть 3,5 кг.

Определение индекса массы тела. (ИМТ).

Рассчитывается он так: масса тела (кг) / рост (м) в квадрате.

Выраженный дефицит веса = 16 и менее

Недостаточная масса тела = 16 — 18,5

Нормальная масса тела = 18,5 — 24,9

Предожирение = 25 — 29,9

Ожирение 1 степени = 30 — 34,9

Ожирение 2 степени = 35 — 39,9

Ожирение 3 степени = 40

Методы борьбы с ожирением.

1. Диета — ограничение калорийности и объема употребляемой пищи. Пятиразовое питание.

2. Физические упражнения.

3. Лекарственные препараты ( многие имеют серьезные побочные эффекты).

4. Массаж.

5. Хирургическое вмешательство ( травматические операции).

6. Психотерапевтическое воздействие. ( высокоэффективное и без побочных эффектов).

Все вышеперечисленные методы требуют значительных волевых усилий со стороны пациентов ( диета, физические упражнения, соблюдение режима питания), некоторые малоэффективны (массаж), а другая часть методов наносит часто непоправимый вред ( лекарственное и хирургическое лечение) и только психотерапия обладает неоспоримым преимуществом, т.к. не наносит вред организму, и более того,

улучшает физиологическое и психологическое состояние пациентов.

Психотерапевтическое лечение ожирения.

Наиболее частой причиной возникновения ожирения является переедание в связи с повышенным аппетитом. Немалую роль в этом играют стрессовые факторы, на которые

пациенты реагируют усилением аппетита.

Психотерапевтическое воздействие (внушение, гипнотерапия, психорезонансная терапия, пульсовая терапия, ментальная терапия) приводит к устранению стресса и других невротических реакций, что способствует нормализации аппетита и уменьшению употребляемой пищи.

Более того, психотерапия может изменять отношение больных с ожирением к самой пище, что приводит к сдержанному и спокойному отношению к еде и даже меняет пищевые пристрастия, вызывая отвращение к некоторым особо калорийным продуктам.

Кроме перечисленных факторов, психотерапия влияет на физиологическое состояние внутренних органов, улучшая их работу, а также состояние эндокринной системы, способствуя усилению обмена веществ и более быстрому сгоранию жировых отложений в организме.

Еще одно неоспоримое преимущество психотерапевтического подхода к лечению ожирения — оно не требует выраженных волевых усилий для соблюдения диеты или занятия физическими упражнениями.

Применяя психотерапию при ожирении можно добиться избавления от сопутствующих избыточному весу внутренних заболеваний ( ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета и др.).

Мой личный опыт говорит о том, что нет более эффективного лечения, чем психотерапия. Мне удавалось снизить вес своих пациентов от 10 и до 40 кг. не используя

других методов лечения ( диеты, физических упражнений и т.п.).

Все новости

Все статьи

Источник