Люди с ожирением живут меньше
Содержание статьи
Продолжительность жизни людей полных выше, чем худых, — жир нужен, и это сенсация
Продолжительность жизни людей и наличие жира в организме — имеют взаимосвязь.
Продолжительность жизни полных людей выше, чем худых. С такой сенсационной статьей выступил врач Karl Lavie с 30-летним стажем из США. И он же утверждает, что жир в определенных (причем более высоких пределах, чем считалось) нужен организму человека, и это сегодня выглядит сенсацией в части продолжительности жизни так называемых толстых людей. Приведем статью с минимальными сокращениями.
«Рассмотрим различные советы, которые выдавали так называемые медицинские эксперты, за последние 100 лет или около того, и вы поймете, как часто имели место полные повороты обратно, когда дело доходит до оценки результатов воздействия определенного факта, возражения или практики.
Были времена, когда ученые сочли приемлемым использовать рентгеновские лучи для измерения размера обуви, рекомендовали детское питание без грудного молока, и даже одобрили было курение сигарет.
Оглядываясь назад, кажется невероятным, что мы когда-либо могли впасть в заблуждение таким образом, и все же я считаю, что мы в настоящее время впали в одно из величайших заблуждений для всех — в убеждение, что ожирение для нас обязательно плохо.
Наша современная культура обманывает нас, думая, что избыток жира в организме должен сгореть любой ценой. Но, как кардиолог, который практиковал в течение почти трех десятилетий и написал более 800 медицинских публикаций, в том числе двух учебников, хочу сказать вам, что толкование роли жира в организме было очень неправильным.
В самом деле, есть много свидетельств того, что, как и бокал вина в день доказал преимущества для здоровья, точно так же жировые отложения в нужном количестве могут быть именно тем, чтобы прожить долгую и здоровую жизнь.
Не поймите меня неправильно: я не говорю, что люди «нормального» веса должны начать лучше относиться к булочкам и складированию фунтов веса.
Но если вы уже несете лишний жир, это не конец света, особенно если вы поддерживаете определенный уровень физической подготовки (и я не имею в виду быть в состоянии преодолеть за шесть минут милю или выполнять все на наравне с олимпийским спортсменом).
Для миллионов людей, отнесенных к категории наличия избыточного веса или мягко говоря ожирения по наиболее часто используемым стандартам сегодня — по индексу массы тела (ИМТ), хорошая новость состоит в том, что для достижения оптимального здоровья вполне возможно, что ваш вес и является тем необходимым весом. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) «нормальный» ИМТ лежит в пределах между 18,5 и 25. Но для вас, по сути, будет гораздо лучшим ИМТ между 25 и 30 — «избыточный вес» с точки зрения ВОЗ — или даже немного выше, приближаясь к мягкому ожирению (ИМТ выше 30).
Этот совет относится и к людям, которые хотят, чтобы предотвратить хронические заболевания и тех, кто уже живет с ними, но это было тем, что первым вдохновило меня на исследования в этой теме больше, чем десять лет назад.
Парадокс ожирения — полные люди живут дольше
День за днем я заботился о больных с заболеваниями сердца в Луизиане, наиболее ожиревшим штате в США. И, как и другие коллеги в кардиологии, я стал замечать, что у пациентов, которые находятся на более жирной стороне шкалы ИМТ, живут дольше после установления им диагноза с болезнями сердца, чем их более худые аналоги. Мы понимаем эту идею так, что жир может защитить вас от ранней смерти как «парадокс ожирения» и сказать, что эта новость имеет вызов в моей области работы.
После того, как я начал публиковать научные статьи об этом явлении, я столкнулся с набегающей волной укоренившейся идеологии. Даже ученые ветераны и уважаемые рецензенты в журналах неохотно приводили новое мышление о жире, однако наука с тех пор говорила сама за себя.
За последние несколько лет, множество исследований по всему миру не только подтвердили существование парадокса ожирения, но и показали, что это также относится и к целому ряду хронических заболеваний в дополнение к связанным с сердцем, включая диабет, рак и болезни почек.
Мы часто приписываем лишний вес к увеличению вероятности того, что эти условия будут ухудшаться или как отягчающий результат, но видим обратное: люди, которые были диагностированы с любым из этих недугов выглядят лучше в долгосрочной перспективе, если они имеют избыточный вес или даже легкое ожирение, чем у людей с нормальным весом.
Одно из объяснений кроется в том, что когда тело выдерживает тяжесть хронического заболевания, оно требует больше энергии, чем обычно, так что вполне имеет смысл располагать дополнительным топливом в виде жира, который здесь полезен.
Но также хорошо известно, что жировая ткань и жировые молекулы, циркулирующие в крови помогают уменьшить некоторые из вредных эффектов при серьезных заболеваниях — поэтому, чем больше жира у вас есть, тем больше «боеприпасов» у вас есть в вашем арсенале.
Однако этот вызов устоявшемуся мнению содержит в себе долю обычной медицинской мудрости, когда другие исследования показывают, что более толстые запасы жира могут быть полезны не только для тех, кто хронически болен, но для населения в целом.
Результаты исследования риска смерти в зависимости от жира в ИМТ в 2005
В 2005 году научное сообщество проявило презрение к статье, опубликованной в престижном журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) по эпидемиологи Katherine Flegal. Статья включала в себя анализ данных Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) долгосрочного исследования в области здравоохранения и рациона 33000 американцев. Их возраст включал от двух-месячных младенцев до людей в возрасте 75 лет, а субъекты выбраны так, чтобы дать репрезентативный снимок здоровья и диет питания в США.
В течение многих лет, мы думали, что оптимальный ИМТ для населения в целом было около 23, но исследования Flegal перевернуло все с ног на голову. Как и следовало ожидать, она обнаружила, что самые большие риски смерти лежали у крайних границ спектра ИМТ — недостаточного веса (ниже 18,5) или тяжелого ожирения (выше 35).
Но было удивительно, что те, кто был классифицирован как с мягким ожирением, имели не большие риски преждевременной смерти, чем их с нормальным весом коллеги.
И, еще более необычным было то, что те, кто имел избыточный вес имели на самом деле слегка уменьшенный риск смерти по сравнению с теми, кто имел вес в пределах нормы.
Тогда перенесемся на несколько лет, когда доктор Flegal решил подтвердить результаты NHANES дальше, рассматривая 97 подобных исследований со всего мира, охватывая собой ошеломляющие 2,9 млн. человек. Снова и снова все они пришли к тому же выводу, что те, кто имеют избыточный вес имеют на шесть процентов более низкий риск смерти, чем люди с нормальным весом.
Однако, конечно, все это не значит отрицание хорошо документированной зависимости между ожирением и бесчисленными болезнями. Совершенно ясно, что ожирение или избыточный вес представляет собой серьезную опасность для хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию и инсульт, и некоторые формы рака.
В самом деле, считается, что каждый третий человек, родившийся в 2000 году будет иметь диабет типа 2, как взрослый. И в соответствии с данными Американской ассоциации сердца, 70 процентов выявленных случаев болезни сердца напрямую связаны с ожирением. (Далее, перейти на следующую страницу, нумерация — ниже)
Источник
Правда ли полные люди живут дольше
Статистика показала, что лишний вес не увеличивает риск смерти. Ия Зорина разбирается, так ли это.
Что говорит об этом ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения связывает индекс массы тела (ИМТ) с риском различных заболеваний. Свой индекс легко можно рассчитать по формуле ниже.
ИМТ = вес (кг) / рост² (м)
ВОЗ считает , что оптимальный ИМТ для здоровья — от 21 до 23 кг/м², и предписывает всем стремиться к значениям от 18,5 до 24,9 кг/м².
ИМТ от 25 до 29,9 кг/м² считают лишним весом, а от 30 кг/м² и выше — ожирением. И то, и другое признают фактором риска сердечно‑сосудистых заболеваний (ССЗ), диабета второго типа, рака груди, прямой кишки, простаты, матки, почек и желчного пузыря.
Ожирение действительно увеличивает риски заболеваний, но вот с категорией «лишнего веса» всё не так просто. Сразу несколько исследований и метаанализов ставят под сомнение вред «лишних» килограммов.
Почему вред лишнего веса под вопросом
Несколько анализов смертности в США показали , что недостаточная масса тела (ИМТ < 18,5) и ожирение (ИМТ > 30) ассоциируется с повышенным риском смерти, а лишний вес (ИМТ 25-30) — нет. Наоборот, люди из этой категории имеют самые низкие показатели.
В 2016 году доктор Кэтрин Флегал (Katherine M. Flegal) с коллегами провела масштабный анализ 97 исследований с данными 2,8 миллиона человек. И результаты подтвердили выводы предыдущих работ по теме. Ожирение и недостаточная масса тела повышают риск смерти, а лишний вес, наоборот, немного снижает его.
Люди с ИМТ 25-29,9 кг/м² рискуют умереть на 6% меньше, чем те, кто вписывается в категорию нормального веса.
Данные вызвали большой резонанс в научном сообществе. Исследование Флегал называли опасным, ведь эти сведения могли неправильно понять и интерпретировать как: «Иметь лишний вес полезно для здоровья, положи‑ка себе ещё картошки фри».
Группа исследователей из Гарварда утверждает , что Флегал просто не учла курильщиков и тех, кто уже болел и поэтому скинул вес. Среди людей с самым низким ИМТ 25% курильщиков, а среди людей с самым высоким — всего 8%. Зато среди полных людей много бросивших курить — целых 44%. Возможно, их продлённый срок жизни как раз и объясняется отказом от пагубной привычки.
Проверив данные 19 исследований с участием 1,46 миллиона человек и исключив из анализа курильщиков, учёные выяснили , что наименьшая смертность наблюдалась при ИМТ от 20 до 24,9 кг/м². Однако Флегал критикует этот анализ. Доктор считает, что курильщиков слишком много, чтобы можно было просто взять и выкинуть их из исследования, не испортив статистику.
Нельзя точно сказать, кто из них прав и действительно ли ИМТ за гранью нормального показателя продлевает жизнь. Однако это может расширить границы здорового веса. Например, женщина ростом 165 см может весить от 50 до 80 кг и не иметь увеличенных рисков различных заболеваний.
К счастью, помимо ИМТ есть и другие способы наверняка снизить свои риски.
Что важнее общего веса тела
Количество висцерального жира
Подкожный жир далеко не так опасен, как висцеральный — находящийся в области живота, окружающий внутренние органы. В отличие от подкожного, висцеральный жир вырабатывает больше воспалительных агентов и гормонов, которые повышают уровень «плохого» холестерина, увеличивает кровяное давление и количество триглицеридов в крови.
Каждые 5 см в обхвате талии (ОТ) увеличивают риск смерти на 7% для мужчин и на 9% для женщин.
По данным ВОЗ , риски для здоровья значительно возрастают после 88 см для женщин и 102 см для мужчин. Так что если ваш ИМТ в категории лишнего веса, но обхват талии остаётся в пределах нормы, волноваться не о чем.
Уровень физической активности
В одном небольшом исследовании выявили, что уровень физической подготовки значительно снижает риски смертности вне зависимости от ИМТ. Чем выше было максимальное потребление кислорода — показатель общей выносливости организма, — тем меньше риск умереть от различных заболеваний.
Метаанализ 21 исследования подтверждает , что высокий уровень физической активности снижает риск смерти от сердечно‑сосудистых заболеваний на 20% для мужчин и на 30% — для женщин.
Это особенно важно для тех, кто много сидит. У людей, проводящих в этом положении 6-8 часов в день, риск смерти от различных заболеваний выше , чем у тех, кто проводит сидя менее 4 часов.
Чтобы снизить риски до минимума, людям с сидячей работой необходимо 7 часов физической активности в неделю.
Если это для вас слишком много, старайтесь по крайней мере выполнять рекомендации ВОЗ : 150 минут среднеинтенсивных физических нагрузок в неделю — ходьбы, лёгкого бега и другой активности, при которой вы можете поддерживать разговор и не задыхаться.
Также можно заменить их на 75 минут более интенсивных аэробных нагрузок: бега, плавания, быстрой езды на велосипеде, интервальных тренировок, различных видов спорта.
Уровень триглицеридов в крови
Триглицериды — это жиры, которые путешествуют по вашей крови и используются для выработки энергии либо откладываются в жировые клетки на хранение. Их повышенный уровень в крови увеличивает риск сердечно‑сосудистых заболеваний вне зависимости от ИМТ.
Узнать свои риски можно, сдав анализ крови на триглицериды. Однако если проблем со здоровьем нет, можно просто сделать всё, чтобы их уровень не повышался :
- отказаться от сладостей;
- выбирать продукты с углеводами, богатые клетчаткой — овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, необработанные крупы;
- потреблять продукты, богатые ненасыщенными жирами — орехи, жирную рыбу;
- регулярно заниматься;
- есть в одно и то же время;
- избегать трансжиров из фастфуда, покупной выпечки и сладостей.
Чтобы быть здоровым и жить дольше, не обязательно стремиться к низкому весу. Если ваш ИМТ превышает рекомендованные 25 кг/м², но при этом обхват талии остаётся менее 88 см для женщин и 102 см для мужчин, вы регулярно занимаетесь спортом и соблюдаете принципы здорового питания, волноваться не о чем.
Источник
Килограмм за год. Как лишний вес ускоряет старение организма
https://ria.ru/20200307/1568263794.html
Килограмм за год. Как лишний вес ускоряет старение организма
Килограмм за год. Как лишний вес ускоряет старение организма — РИА Новости, 07.03.2020
Килограмм за год. Как лишний вес ускоряет старение организма
По данным ВОЗ, в мире почти у двух миллиардов человек старше 18 лет избыточный вес. Больше 650 миллионов страдают ожирением. Смертность среди таких людей выше,… РИА Новости, 07.03.2020
2020-03-07T08:00
2020-03-07T08:00
2020-03-07T08:00
наука
ожирение
биология
здоровье
открытия — риа наука
воз
кембриджский университет
великобритания
сша
/html//[@name=’og:title’]/@content
/html//[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/153252/34/1532523439_0:147:4440:2645_1920x0_80_0_0_6b32fa32dc42659a809d3016f602decc.jpg
МОСКВА, 7 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным ВОЗ, в мире почти у двух миллиардов человек старше 18 лет избыточный вес. Больше 650 миллионов страдают ожирением. Смертность среди таких людей выше, чем среди очень худых. По мнению ученых, это может быть связано с тем, что ожирение ускоряет старение. С жиру стареютКанадские ученые проанализировали более двухсот исследований о влиянии избыточного веса на организм и выяснили: полные люди в среднем живут на пять-семь лет меньше, чем их «нормальные» ровесники.Дело в том, что ожирение ускоряет механизмы старения на клеточном уровне. Вызванный этим состоянием апоптоз — программируемая гибель клеток — наблюдается в сердце, печени, почках, сетчатке и даже в нейронах. При этом подавляется аутофагия — процесс, в ходе которого клетки разрушают и перерабатывают поврежденные компоненты. В результате у довольно молодых людей с избыточной массой тела могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, диабет и даже некоторые виды рака. У полных в среднем на четверть короче теломеры — концевые участки хромосом, величина которых, по некоторым данным, коррелирует с продолжительностью жизни. В норме при каждом делении теломеры уменьшаются, а когда они становятся критически короткими, клетки уже не могут делиться и чинить повреждения в тканях. Так наступает старость. И, судя по материалам канадских исследователей, в организме человека с ожирением это происходит значительно раньше.Ученые также выяснили, что у полных людей хуже работает иммунная система, из-за чего они восприимчивее к вирусным и бактериальным инфекциям. А у заболевших гриппом взрослых с лишним весом период заразности для окружающих дольше на полтора дня.Сокращение же количества потребляемых калорий (даже на 30 процентов), наоборот, предохраняет клетки организма от старения и улучшает работу иммунной системы. По крайней мере, крысы, получавшие урезанный рацион, в преклонном возрасте оказались здоровее, чем их сородичи, питавшиеся нормально. В клетках худых животных было на 57 процентов меньше изменений, связанных с процессами старения.На десять лет старшеПо данным британских и американских исследователей, у полных людей мозг стареет в среднем на десять лет быстрее, чем у их сверстников с нормальной массой тела. К таким выводам ученые пришли, проанализировав общий объем белого вещества, толщину коры и площадь ее поверхности у 527 добровольцев в возрасте от 20 до 87 лет. Выяснилось, что у испытуемых с избыточной массой тела возрастная атрофия аксонов наступает раньше. Так, объем белого вещества в 445 кубических сантиметров оказался нормой как для 50-летних добровольцев с ожирением, так и для 60-летних участников со стандартной массой тела. При этом существенной разницы в параметрах серого вещества у людей одного возраста не наблюдалось.К похожим выводам пришли и нейробиологи из Университета Майами и Калифорнийского университета в Дэвисе (США). В 2009 году они сканировали мозг 1289 человек в возрасте 64 лет. Десять лет спустя процедуру повторили, полученные данные сравнили. Оказалось, что чем выше индекс массы тела, тем быстрее сокращается толщина коры головного мозга. А это, в свою очередь, значительно повышает риск развития болезни Альцгеймера.Мозг остается без защитыУхудшение когнитивных способностей и памяти наблюдается даже у молодых людей с ожирением и лишним весом. В экспериментах исследователей из Кембриджского университета (Великобритания) полные добровольцы в возрасте от 18 до 35 лет значительно хуже своих худых сверстников справлялись с заданиями, где надо было найти спрятанные предметы в обстановке со сложной структурой.Авторы работы считают, что гиппокамп — отдел мозга, отвечающий за переход кратковременной памяти в долгосрочную — очень чувствителен к уровню инсулина в организме. А при ожирении его концентрация в крови, как правило, повышена.Американские ученые полагают, что снижение когнитивных функций мозга — результат ослабления гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) между ним и кровеносной системой. Это особый набор клеток, которые обволакивают сосуды мозга и отделяют их от другой ткани. Его компоненты пропускают внутрь мозга ограниченный набор молекул. Однако с развитием ожирения ГЭБ дает ход небольшим молекулам жирных кислот и белкового мусора, а с появлением диабета — и частицам покрупнее. Это вызывает воспаление в гиппокампе и снижает уровень его активности.
https://ria.ru/20200109/1563203165.html
https://ria.ru/20191204/1561957517.html
https://ria.ru/20190422/1552928437.html
великобритания
сша
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs//copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/153252/34/1532523439_359:0:4082:2792_1920x0_80_0_0_9c584a992ea211a9534b288c9c33a008.jpg
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
ожирение, биология, здоровье, открытия — риа наука, воз, кембриджский университет, великобритания, сша
МОСКВА, 7 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным ВОЗ, в мире почти у двух миллиардов человек старше 18 лет избыточный вес. Больше 650 миллионов страдают ожирением. Смертность среди таких людей выше, чем среди очень худых. По мнению ученых, это может быть связано с тем, что ожирение ускоряет старение.
С жиру стареют
Канадские ученые проанализировали более двухсот исследований о влиянии избыточного веса на организм и выяснили: полные люди в среднем живут на пять-семь лет меньше, чем их «нормальные» ровесники.
Дело в том, что ожирение ускоряет механизмы старения на клеточном уровне. Вызванный этим состоянием апоптоз — программируемая гибель клеток — наблюдается в сердце, печени, почках, сетчатке и даже в нейронах. При этом подавляется аутофагия — процесс, в ходе которого клетки разрушают и перерабатывают поврежденные компоненты. В результате у довольно молодых людей с избыточной массой тела могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, диабет и даже некоторые виды рака.
У полных в среднем на четверть короче теломеры — концевые участки хромосом, величина которых, по некоторым данным, коррелирует с продолжительностью жизни. В норме при каждом делении теломеры уменьшаются, а когда они становятся критически короткими, клетки уже не могут делиться и чинить повреждения в тканях. Так наступает старость. И, судя по материалам канадских исследователей, в организме человека с ожирением это происходит значительно раньше.
Ученые также выяснили, что у полных людей хуже работает иммунная система, из-за чего они восприимчивее к вирусным и бактериальным инфекциям. А у заболевших гриппом взрослых с лишним весом период заразности для окружающих дольше на полтора дня.
Сокращение же количества потребляемых калорий (даже на 30 процентов), наоборот, предохраняет клетки организма от старения и улучшает работу иммунной системы. По крайней мере, крысы, получавшие урезанный рацион, в преклонном возрасте оказались здоровее, чем их сородичи, питавшиеся нормально. В клетках худых животных было на 57 процентов меньше изменений, связанных с процессами старения.
На десять лет старше
По данным британских и американских исследователей, у полных людей мозг стареет в среднем на десять лет быстрее, чем у их сверстников с нормальной массой тела. К таким выводам ученые пришли, проанализировав общий объем белого вещества, толщину коры и площадь ее поверхности у 527 добровольцев в возрасте от 20 до 87 лет.
Выяснилось, что у испытуемых с избыточной массой тела возрастная атрофия аксонов наступает раньше. Так, объем белого вещества в 445 кубических сантиметров оказался нормой как для 50-летних добровольцев с ожирением, так и для 60-летних участников со стандартной массой тела. При этом существенной разницы в параметрах серого вещества у людей одного возраста не наблюдалось.
К похожим выводам пришли и нейробиологи из Университета Майами и Калифорнийского университета в Дэвисе (США). В 2009 году они сканировали мозг 1289 человек в возрасте 64 лет. Десять лет спустя процедуру повторили, полученные данные сравнили. Оказалось, что чем выше индекс массы тела, тем быстрее сокращается толщина коры головного мозга. А это, в свою очередь, значительно повышает риск развития болезни Альцгеймера.
Мозг остается без защиты
Ухудшение когнитивных способностей и памяти наблюдается даже у молодых людей с ожирением и лишним весом. В экспериментах исследователей из Кембриджского университета (Великобритания) полные добровольцы в возрасте от 18 до 35 лет значительно хуже своих худых сверстников справлялись с заданиями, где надо было найти спрятанные предметы в обстановке со сложной структурой.
Авторы работы считают, что гиппокамп — отдел мозга, отвечающий за переход кратковременной памяти в долгосрочную — очень чувствителен к уровню инсулина в организме. А при ожирении его концентрация в крови, как правило, повышена.
Американские ученые полагают, что снижение когнитивных функций мозга — результат ослабления гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) между ним и кровеносной системой. Это особый набор клеток, которые обволакивают сосуды мозга и отделяют их от другой ткани. Его компоненты пропускают внутрь мозга ограниченный набор молекул. Однако с развитием ожирения ГЭБ дает ход небольшим молекулам жирных кислот и белкового мусора, а с появлением диабета — и частицам покрупнее. Это вызывает воспаление в гиппокампе и снижает уровень его активности.
Источник