Надпочечное ожирение чем лечить
Содержание статьи
Надпочечники и лишний вес: как связано ожирение с проблемами органов
Практически все гормоны надпочечников так или иначе влияют на вес. Поэтому при их неправильной выработке человек может набрать лишние килограммы, совершенно не осознавая, почему. Чтобы точно выявить проблемы и дифференцировать ее от других патологий, требуется сдать анализы и пройти инструментальное обследование. О надпочечниках и лишнем весе, диагностике проблемы и лечении читайте далее в нашей статье.
Гормоны надпочечников и их влияние на вес
Надпочечные железы синтезируют несколько видов гормонов. Альдостерон не оказывает существенного влияния на обмен жиров и пищевое поведение. У остальных наиболее известными являются такие эффекты:
Гормоны надпочечников | Свойства |
Адреналин | Стимулирует распад жира и тормозит его образование путем взаимодействия с рецепторами (воспринимающими белками) жировой ткани. |
Норадреналин | Во многом повторяет действие адреналина, усиливает его активность. |
Дофамин | При снижении количества рецепторов этого гормона в головном мозге усиливается аппетит как средство эмоционального поощрения, «заедания» проблем. |
Тестостерон | Обеспечивает расщепление жира и его использование для производства энергии, обеспечивает распределение жира по мужскому типу. |
Эстрадиол | Способствует развитию подкожно-жировой клетчатки в области живота и бедер, снижает уровень холестерина в крови. |
Все эти гормоны могут способствовать увеличению веса, но провоцирует ожирение в большей степени кортизол. Он вырабатывается корковым слоем надпочечников. Уровень этого стероида возрастает при разрастании коры (гиперплазии), опухолях в надпочечных железах, гипофизе, гипоталамусе, легких, яичниках.
Под влиянием кортизола:
- увеличивается число и размер клеток жировой ткани;
- снижается чувствительность клеток к инсулину и лептину;
- повышается активность центра голода в головном мозге;
- снижается мышечная сила и переносимость физических нагрузок;
- откладывается жир преимущественно на туловище, так как эти клетки подкожной клетчатки имеют больше всего рецепторов к гормону.
Рекомендуем прочитать статью о продуктах для надпочечников. Из нее вы узнаете о влиянии питания на надпочечники, полезных продуктах для больных органов, а также о диете после удаления надпочечника.
А здесь подробнее о том, как восстановить надпочечники.
Жир на животе как индикатор проблем с органами
Отложение жира в области живота является наиболее опасным, так как одновременно увеличивается липидная прослойка вокруг внутренних органов. Этот вид жировой ткани называется висцеральной. Она обладает самостоятельной гормональной активностью. Ее клетки вырабатывают лептин, резистин, адипонектин, факторы воспаления и роста сосудов.
Одно из свойств – быстрое превращение кортизола в кортизон. В результате возрастает продукция кортикотропина гипофиза, а корковый слой надпочечников еще больше повышает свою активность.
Отложение жира в области живота
Избыток жира на животе рассматривается как фактор риска:
- сахарного диабета 2 типа;
- артериальной гипертонии;
- инсулинорезистентности (нечувствительности к инсулину) с избытком глюкозы и инсулина в крови;
- отложения холестерина в стенках артерий (стенокардия, инфаркт, инсульт, перемежающаяся хромота);
- избытка мужских половых гормон у женщин с вероятностью бесплодия, поликистоза яичников;
- импотенции у мужчин;
- сердечной недостаточности;
- синдрома обструктивных апноэ сна (остановка дыхания);
- остеоартроза (разрушения суставов);
- отложения жира в печени с нарушением ее функции;
- злокачественных новообразований.
Ожирение при проблемах с надпочечниками
Характерными признаками избыточного веса надпочечникового происхождения являются:
- худые конечности с уменьшенной мышечной массой;
- отложение жира в области живота, груди, спины;
- сглаживание ямок над ключицами;
- появление выпуклости над седьмым шейным позвонком;
- лунообразное лицо – пухлые щеки, нередко с ярким румянцем.
Такой вид распределения жировой ткани называется кушингоидным. Его в 90% случаях обнаруживают при синдроме Иценко-Кушинга. При этом ожирение бывает первым или даже основным его проявлением. У детей и у части взрослых пациентов жир распределяется по телу равномерно.
Заподозрить болезнь надпочечников при ожирении можно и по таким признакам:
- появление растяжек на коже груди, живота багрового цвета;
- повышенная ломкость капилляров и частое появление кровоподтеков на коже;
- повышенное артериальное давление;
- у женщин имеется склонность к уменьшению выделений крови при менструациях и более редкому их появлению, избыточный рост волос на теле и лице, сальная кожа, угри, частичное облысение;
- для мужчин характерна половая слабость и низкое сексуальное влечение, уменьшение объема яичек;
- заторможенность, постоянное недомогание, низкая работоспособность, депрессивные состояния, психические расстройства.
Диагностика надпочечникового ожирения
Трудности постановки правильного диагноза состоят в том, что повышение кортизола бывает и при обычном (пищевом) ожирении. У части пациентов даже при наличии доброкачественной опухоли его уровень не меняется в кровеносном русле, так как он преимущественно накапливается в жировой ткани и разрушается печенью. Поэтому при типичном распределении жира кушингоидного типа или наличии других симптомов гиперкортицизма назначают несколько тестов:
- кортизол в суточной моче;
- уровень гормона в слюне, крови несколько раз в сутки;
- пробы с дексаметазоном;
- анализ утренней мочи на 11-оксикетостероиды и 17-кетостероиды;
- общий анализ крови, биохимия, электролиты, липидограмма.
Для того чтобы исключить опухоль надпочечников или разрастание коры, назначается УЗИ, томография. Для обследования гипофиза необходима МРТ с контрастным усилением, так как аденомы, вырабатывающие кортикотропин, нередко имеют маленький размер.
Лечение лишнего веса у больных
При наличии опухолевого процесса рассматривается вопрос об оперативном лечении. Для подавления образования гормонов может быть назначен Хлодитан, Митотан, Мамомит, Низорал. Медикаментами, снижающими вес тел, являются: сибутрамин (Меридиа, Линдакса, Редуксин) и орлистат (Ксеникал, Ксенистад), Виктоза.
Лечение ожирения при избытке кортизола включает:
- изменение питания – расход калорий должен быть минимум на 500 больше их потребления, следует отказаться от жирной, соленой пищи, сахара, мучного, алкоголя, стимуляторов аппетита (специй, соусов, закусок);
- основа меню – овощи, несладкие фрукты, отварная рыба, нежирные молочные продукты, куриное филе;
- режим приема пищи – не реже 6 раз дробными порциями;
- достаточную продолжительность сна – 7-8 часов;
- ежедневные обязательные физические нагрузки – не менее 40 минут в день, особенно полезна йога, ходьба, плавание, пилатес;
- массаж и рефлексотерапия;
- ванны углекислые, хвойные, душ Шарко;
- по показаниям антидепрессанты и успокаивающие препараты;
- оперативное уменьшение желудка при тяжелой степени ожирения и неэффективности медикаментов и диеты.
Нужно учитывать, что успех лечения ожирения полностью зависит от того, насколько обнаружена и устранена его причина. Если в крови имеется повышенный кортизол, то диета и физическая активность радикально вес не уменьшат.
Рекомендуем прочитать статью об истощении надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах истощения надпочечников, признаках у женщин и мужчин, а также о диагностике и лечении синдрома.
А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.
Надпочечники вырабатывают гормоны, изменяющие вес тела. Самый важный из них – кортизол. Его избыток вызывает ожирение кушингоидного типа. Отложение жира в области живота является фактором риска сосудистых болезней, опухоли, диабета, половой дисфункции. Для постановки диагноза необходимы анализы кортизола в биологических жидкостях, пробы с дексаметазоном, томография.
Для лечения нужно устранить источник повышенного образования гормона. В комплекс мероприятий также входят медикаменты, диетическое питание и физическая активность.
Полезное видео
Смотрите на видео о причинах ожирения:
Источник
Надпочечники и лишний вес — как связано ожирение с проблемами внутренних органов, лечение, отзывы
Когда мы сталкиваемся с лишним весом, то в первую очередь стараемся скорректировать питание, увеличиваем физическую активность, питьевой режим. Иногда это помогает, а иногда – нет. Дело в том, что существует еще одна менее очевидная причина того, почему лишний вес не уходит, – это нарушение работы надпочечников.
Влияние работы надпочечников на лишний вес
Надпочечники – это парные железы, которые находятся на верхней поверхности почек, вырабатывают ряд гормонов, влияющих на обмен веществ. При дисфункции способствуют набору веса. Однако в большей степени на ожирение влияет повышение выработки кортизола – его еще называют гормоном стресса.
Выработка кортизола увеличивается в ответ на длительный стресс. На этот процесс также влияют недосыпы и чрезмерные умственные и физические нагрузки. Организм воспринимает повышение кортизола как необходимость пополнить энергетические ресурсы, тем самым запасая жировые отложения. Постоянный стресс истощает возможности организма – так развивается синдром усталости надпочечников, влекущий за собой появление симптомов надпочечниковой недостаточности.
Повышение уровня кортизола приводит к увеличению веса следующим образом:
- Растет количество и размер жировых клеток.
- Развивается инсулинорезистентность, что затрудняет переработку глюкозы, и тогда она откладывается в виде жировых отложений.
- Активизируется мозговой центр голода, что приводит к возникновению такого симптома, как повышенный аппетит.
Появление симптомов уставших надпочечников также вызывают следующие причины:
- Неполноценное питание. Постоянные диеты приводят к дефициту питательных веществ: белков, витаминов, минералов, необходимых для правильной работы желез. Недостаточное их поступление способствует тому, что железы перестают справляться со своей функцией.
- Прием гормональных препаратов. Поступление в организм дополнительных доз гормонов приводит к нарушению баланса эндокринной системы, что может отрицательно сказаться и на работе надпочечников.
- Инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные). Затяжные инфекции вызывают интоксикацию организма, после которой могут появиться признаки нарушения работы надпочечников.
Симптомы и признаки усталости надпочечников
Характерными симптомами, указывающими на надпочечниковую причину лишнего веса, считаются:
- Скопление жировой ткани преимущественно в области живота, лица и шеи.
- Появление растяжек.
- Снижение мышечного тонуса.
- Появление горбика (холки) у основания шеи (Горбик Кушинга).
Заподозрить развитие синдрома усталости надпочечников еще можно по таким симптомам, как:
- Плохая переносимость стрессов, легкая возбудимость.
- Снижение памяти и концентрации внимания.
- Раздражительность.
- Частая смена настроения, плаксивость.
- Апатия (равнодушие к происходящему).
- Снижение полового влечения.
- Снижение иммунитета.
- Головокружение.
- Быстрая утомляемость.
- Нарушение биоритмов, бессонница.
- Снижение артериального давления.
- Головные боли.
- Усталый вид.
- Тяга к сладостям и вредной пище.
- Зависимость от кофеина.
- Нарушение пищеварения.
- Вес не уходит, несмотря на диеты и спорт.
Что делать при обнаружении перечисленных симптомов? В первую очередь следует обратиться к врачу и пройти обследование с целью проверки работы надпочечников. Для этого пациент направляется на анализ крови и мочи на кортизол, а также на УЗИ и КТ – для исключения новообразований в надпочечниках.
Лечение и восстановление работы надпочечников
Лечение синдрома усталых надпочечников и избавление от связанного с ним лишнего веса подразумевает соблюдение ряда условий:
1. Снижение стресса. Что делать, чтобы сократить стресс, как улучшить работу нервной системы? Научиться спокойно реагировать на ежедневные раздражители крайне сложно, однако некоторые техники помогают со временем обрести навык держать себя в руках и смотреть на мир позитивнее. Наиболее эффективные из них:
- Йога.
- Медитация.
- Бег.
- Чтение.
- Длительные прогулки на свежем воздухе.
- Ванны с солью.
2. Обратите внимание на питание – оно должно быть полезным и сбалансированным. Для этого стоит отказаться от фастфуда, кофеина, алкоголя, сахара, снизить потребление мучных изделий. На пользу здоровью пойдут свежие фрукты и овощи, качественное мясо, рыба, продукты с хорошими жирами (авокадо, кунжут, кокосовое масло).
3. Полноценный сон. Нормализовать сон необходимо, чтобы обеспечить организму отдых и дать возможность усталым надпочечникам восстановить потерянные ресурсы. Для этого нужно спать не менее 8 часов в сутки, ложиться не позже 23:00. Как улучшить процесс засыпания:
- Создать ежедневный ритуал перед сном, который будет происходить в одно и то же время. Это может быть ванна, сеанс массажа, чтение книги или медитация.
- Отказаться от использования гаджетов как минимум за час до сна.
- Спальня должна быть затемнена и хорошо проветрена – в таких условиях легче погрузиться в глубокий и спокойный сон.
- Отказаться от алкогольных и тонизирующих напитков по вечерам. Они могут помешать засыпанию, поэтому на ночь лучше выпить травяной чай, молоко, бульон.
4. Делегирование обязанностей, то есть перераспределение своей ежедневной работы на других лиц. Часть дел можно перепоручить коллегам, мужу, детям и отказаться от непосильных задач. Это освободит время, облегчит труд и позволит избавиться от симптомов гиперусталости.
5. Прием седативных средств. При наличии у пациента длительного стресса врач может посоветовать прием седативных препаратов, которые помогут расслабиться, нормализовать сон и настроение.
6. Регулярные физические нагрузки должны стать частью привычного образа жизни. Достаточно несколько раз в неделю уделять время спорту, чтобы компенсировать стрессовые ситуации, научиться расслабляться и получать заряд энергии для повышения жизненного тонуса. Нагрузки должны быть посильными, чтобы не вызывать появление симптомов перетренированности и не вредить организму.
7. Прием биодобавок. Для правильной работы органов крайне полезны:
Комплексы, содержащие магний, цинк, витамин D и омега-3-ненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В. Они необходимы для нормальной работы нервной и эндокринной систем, поэтому назначаются в составе комплексного лечения.
- Растительные адаптогены: добавки с ашвагандой, зверобоем, э леутерококком. Они хорошо справляются с симптомами хронической усталости, придают бодрость.
- Пептидный биорегулятор Супренамин – содержит в своем составе «адресные» пептиды, мягко восстанавливающие нормальную работу надпочечников и корректирующие выработку кортизола. В нем нет гормонов, он хорошо переносится, совместим с другими лекарственными средствами. Курсовой прием Супренамина позволяет значительно улучшить самочувствие и качество жизни, повысить стрессоустойчивость. Супренамин показан при симптомах усталости надпочечников, длительном стрессе, синдроме хронической усталости, бесплодии.
Отзывы врачей
Восстановить работу надпочечников – довольно серьезная задача, для выполнения которой требуется время. Эффективность лечения зависит от степени поражения желез, проявляющихся симптомов, образа жизни пациентов, а также от правильно подобранной терапии. Вот лишь несколько отзывов врачей о том, как удалось восстановить функцию надпочечников:
Александр Иванович, эндокринолог, г. Москва:
«Синдром уставших надпочечников обнаруживается примерно у 80 % взрослого населения. Происходит под влиянием хронического стресса и нездорового образа жизни. Помочь таким пациентам удается с помощью коррекции режима дня, избавления от вредных привычек, организации полноценного отдыха. Хороший результат был получен после приема пептидного биорегулятора Супренамин, витаминов группы В, магния, прогулок на свежем воздухе. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет избавиться от симптомов дисфункции надпочечников уже в течение года».
Ирина Петровна, эндокринолог, г. Киров:
«Мой опыт и отзывы пациентов показывают, что эффективность восстановительных мероприятий при усталости надпочечников во многом зависит от выполнения пациентом рекомендаций по режиму дня и образу жизни. Некоторым достаточно обеспечить полноценный отдых, сбалансированное питание и оградиться от стрессов. Другим же требуется длительная реабилитация с приемом медикаментов, восстанавливающих работу всей эндокринной системы».
Источник
Надпочечное ожирение чем лечить
В таблице представлены фармацевтические препараты и их действие на организм больного:
Источник