Нарушение гормонального обмена лишний вес
Содержание статьи
Гормональные нарушения и проблемы с набором веса и потерей веса у женщин
Ожирение или избыточный вес часто связаны с чрезмерным потреблением калорий, «перееданием» и отсутствием физической активности, а также с генетическими факторами. Но не только. Оказывается, что иногда проблемы с потерей веса вызваны женскими заболеваниями и гормональными нарушениями, например, синдромом поликистозных яичников или гипотиреозом. В этом случае, не устранив эндокринную патологию, похудеть не удастся даже на голодной диете и при часовых нагрузках в спортзале.
Ожирение и лишний вес – результат «переедания» или болезни?
Наиболее распространенной причиной наличия лишних килограммов является переедание, связанное с неправильными привычками питания и «заеданием» эмоциональных проблем.
Гораздо реже оказывается, что основой избыточного веса или ожирения являются другие заболевания, симптомом которых являются жировые отложения. Эта группа включает в себя гормональные нарушения, связанные с нарушением функционирования щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, а также, как правило, синдром поликистозных яичников у женщин.
Всегда ли установка на избыточный вес и ожирение хранится в генах?
Условия окружающей среды играют в наборе веса ключевую роль. Доступность всевозможных пищевых продуктов способствует нездоровому питанию и перееданию. Если добавить к этому снижение физической активности, во время которого можно было бы сжигать большое количество потребляемых калорий, становится понятно, откуда берутся дополнительные килограммы.
Многие семьи, члены которых из поколения в поколение борются с проблемой избыточного веса и ожирения, объясняют свою проблему генетической обусловленностью. На самом деле проблема фактического наследования генов ожирения гораздо сложнее и затрагивает лишь небольшой процент людей в мире. То, что мы «наследуем», – скорее это склонность к нездоровому питанию и пассивному досугу.
С другой стороны, есть заболевания, которые связаны с набором веса. Их патомеханизм основан на чрезмерном потреблении энергии, связанном с нарушениями осей, регулирующих прием пищи, или снижением основного обмена веществ, что вызывает трудности с потерей ненужных килограммов. Хотя такие проблемы могут встречаться у представителей обоих полов, они чаще диагностируются у женщин.
Гипотиреоз – причина проблем с потерей веса
Гипотиреоз на самом деле представляет собой набор клинических симптомов, которые являются эффектом уменьшения количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: тироксина и трийодтиронина. Это, в свою очередь, приводит к замедлению метаболических процессов, что усугубляет трудности избавления от лишнего веса.
Гипотиреоз
Гипотиреоз встречается у женщин примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в настоящее время наиболее распространенной причиной гипотиреоза является болезнь Хашимото, которая относится к группе аутоиммунных заболеваний, то есть тех, в которых аномальные иммунные процессы, происходящие в организме, приводят к разрушению клеток организма. В случае болезни Хашимото антитела разрушают клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки гормонов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, поэтому гипотиреоз также больше ассоциируется с представительницами прекрасного пола.
Среди симптомов гипотиреоза могут быть перечислены: увеличение массы тела, несмотря на отсутствие увеличения потребления пищи, хроническая слабость и усталость, снижение концентрации внимания, чувство холода, запоры и нарушения менструального цикла. Лечение патологии основано на приеме недостающих норм гормонов щитовидной железы.
Синдром Кушинга и жировые отложения
Синдром Кушинга представляет собой совокупность клинических симптомов, вызванных избытком глюкокортикостероидов – одного из гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это происходит, когда пациент принимает слишком много глюкокортикостероидов или когда в коре надпочечников образуются вегетативные опухоли, которые выделяют слишком много гормона. Эти типы изменений также чаще встречаются у женщин.
Пациенты с синдромом Кушинга страдают ожирением с характерным распределением жировой ткани преимущественно в области туловища и шеи, в то время как конечности остаются стройными. Кроме того, вокруг живота, бедер и ягодиц у них образуются неприглядные красно-коричневые растяжки. Пациенты с синдромом Кушинга также имеют характерное круглое луноподобное лицо.
На фоне синдрома Кушинга у пациента могут развиться серьезные заболевания, такие как диабет, гипертония и остеопороз. Лечение патологии основано на приеме лекарств, которые ингибируют синтез глюкокортикоидов. Затем рекомендуется удалить узелок – причину повышения уровня гормонов надпочечников.
«Я не могу похудеть» – аденомы гипофиза
Симптомы гипотиреоза или гиперадренокортицизма, описанные выше, также могут быть вызваны нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Это связано с гормональной осью «гипоталамус – гипофиз – периферические железы: щитовидная железа, надпочечники». Отдельные гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют или подавляют выработку последующих гормонов гипофизом, что, в свою очередь, влияет на выработку гормонов в периферических железах.
Наиболее распространенной причиной дисфункции оси гипоталамус-гипофиз является наличие в гипофизе аденомы, которая чаще всего продуцирует гормон гипофиза одного типа (в половине случаев это пролактин). По размерам их делят на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы (более 1 см).
Наличие микроаденомы в первую очередь связано с симптомами заболеваний, вызванных избытком гормона, продуцируемого клетками аденомы. При макроаденоме, помимо избыточной выработки гормонов, важен размер самого поражения, которое растет внутри черепа. Это может привести к головным болям, нарушениям зрения (из-за близости к гипофизу и зрительному соединению), а также к снижению выработки других гормонов гипофиза из-за сжатия паренхимы.
Благодаря вышеуказанным механизмам наличие опухоли гипофиза может привести к развитию гипотиреоза. Затем аденома сдавливает оставшуюся паренхиму гипофиза и вызывает нарушение выработки гормонов, стимулирующих щитовидную железу гипофиза, что увеличивает выработку гормонов щитовидной железы.
Симптомы и последствия гипотиреоза были описаны выше. С другой стороны, аденома гипофиза может продуцировать избыточное количество адренокортикотропного гормона, что, в свою очередь, увеличивает выработку надпочечниковых глюкокортикостероидов, вызывая гиперадренокортицизм и симптомы болезни Кушинга, также описанные выше.
Ожирение и лишний вес – симптомы синдрома поликистозных яичников
В отличие от вышеупомянутых заболеваний, которые также могут встречаться у мужчин, типичной женской патологией, приводящей к развитию избыточного веса и ожирения, является синдром поликистозных яичников. Это заболевание связано с чрезмерной выработкой андрогенов, то есть мужских половых гормонов, которые должны выделяться физиологически у женщин в небольших количествах.
Поэтому у большинства пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла в виде значительно продолжительных циклов или даже аменореи. С другой стороны, менструация происходит гораздо реже, и без овуляции во время циклов. Пациентки имеют кожные симптомы, связанные с гиперандрогенизмом – мужские волосы на лице, груди, прыщи и андрогенную алопецию. Кроме того, около половины случаев связаны с избыточным весом или ожирением.
Нарушения менструального цикла
Эндокринологи могут бороться только с симптомами СПКЯ, такими как менструальные нарушения или изменения кожи. Затем рекомендуется снизить массу тела, а также фармакологическое лечение двухкомпонентными противозачаточными таблетками или препаратами, снижающими выработку или ингибирование андрогенов. Полностью избавиться от поликистоза нельзя.
Почему мы толстеем? – эмоциональные расстройства
Избыточный вес и ожирение также могут быть результатом эмоциональных расстройств. Современный мир навязывает очень интенсивный образ жизни, что отражается на психическом состоянии многих из нас.
Часто спасением от повседневных проблем становится еда. Пациенты заедают стресс, так как это приносит им удовольствие. Однако со временем наступает зависимость от нездоровых привычек питания, и в норму входят постоянные ночные перекусы и поглощение большого количества сладостей. Такой режим быстро влияет на увеличение массы тела и ухудшает самочувствие и самооценку пациентов, что способствует дальнейшим проблемам с питанием. Создается замкнутый круг.
Единственная форма разрушения этого самоходного колеса – обращение к хорошему эндокринологу. К сожалению, в этом случае нет чудесного лечения или операции, которые помогут эффективно избавиться от проблемы избыточного веса и ожирения без лекарств и физических усилий.
Важное условие успешной терапии: помимо нормализации веса пациент должен восстановить самооценку и научиться справляться с повседневными проблемами, избавляясь от разочарования более лучшим способом, чем прием пищи.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Ожирение и гормоны: почему мы не худеем?
На сегодняшний день ожирение является одной из серьезных проблем медицины. С ним борются терапевты, диетологи и эндокринологи, а также хирурги и многие другие врачи. Почему же так сложно избавиться от лишнего веса только путем использования различных диет и изменения физической нагрузки? Почему вес уходит медленно и возвращается очень быстро, как только диета отменяется? Какие гормоны виноваты в отложении жира, каким образом они влияют на обмен веществ?
Обмен веществ: гормональная регуляция
В человеческом теле процессы обмена веществ регулируются тесным взаимодействием нервной и эндокринной систем. Под действием импульсов особых центров головного мозга — гипоталамуса с гипофизом, являющихся центральными звеньями эндокринной системы, выделяются гормоны, стимулирующие или тормозящие работу определенных периферических желез. А производимые этими железами гормональные соединения регулируют скорость обмена веществ и синтез или распад тех или иных соединений, в том числе и жировых. Некоторые ткани тела, в том числе жировая, а также клетки пищеварительного тракта, синтезируют пептидные гормоны (лептин и грелин), влияющие на аппетит и обмен веществ, заставляя человека активнее потреблять пищу и формировать жировые запасы. Но в здоровом организме, при стабильном потреблении пищи и достаточной физической активности эти процессы уравновешены, и обмен веществ резко не отклоняется в сторону как синтеза и отложения жира, так и его активного расщепления, поддерживается стабильный вес тела. Постоянное поступление избытка пищи с большим содержанием калорий постепенно перестраивает обмен веществ, что приводит к преобладанию процессов отложения жира над их расходованием.
Почему возникают сбои и какова роль гормонов
Зачастую в формировании ожирения, тесно завязанного на изменении уровня гормонов, виноват сам человек, который длительное время испытывает свой организм, потребляя слишком много жирной и калорийной пищи. И в какой-то момент гормоны перестраивают свою работу таким образом, чтобы запасать лишние жиры, не расходуя их на нужды тела в силу того, что энергия и так постоянно в избытке поступает извне. Системы гормональной регуляции аппетита, обменных процессов и отложения жира постепенно дают сбой, и тогда формируется уже заболевание — ожирение. Известно влияние на жировой обмен гормонов — инсулина, соматотропного гормона, тиреоидных и надпочечниковых. И, соответственно, если эти гормоны под действием пищевых стимулов или различных патологических процессов изменяют свою активность, формируются патологии с избыточным отложением жира.
Так, гормон инсулин воздействует на клетки, проводя внутрь них глюкозу, когда необходимо их «покормить» при активной работе. Если же человек ест много, особенно жирной и сладкой, углеводистой пищи, инсулина начинает недоставать на такие объемы глюкозы и на все рецепторы клеток. Поджелудочная железа производит повышенные дозы гормонов, что позволяет переводить глюкозу в клетки и трансформировать ее в жиры (так как ее слишком много для нужд клеток). Это приводит к развитию метаболического или Х-синдрома. При нем ожирение неравномерное, в основном отложения концентрируются в области живота, приводя к нарушениям работы печени, превышению уровня холестерина в плазме и нарушению обмена гормонов, липидов и усугублению расстройств жирового обмена.
Лишний вес при гормональных сбоях: как бороться?
Если имеются проблемы с лишним весом на фоне расстройств обмена таких гормонов как инсулин, лептин или иных веществ, отвечающих за жировой метаболизм, похудение должно проводиться под контролем врача. Оно идет очень медленными темпами, сочетая в себе изменения в диете с понижением поступления калорий в сочетании с умеренными и дозированными физическими нагрузками, чтобы не провоцировать стресс у организма. Нужно убеждать свое тело в том, что лишний вес не стоит накапливать, и жиры необходимо потратить сейчас на нужды тела. Проще говоря, нужно создать новую систему питания, чтобы организм перестроился на новое (и постоянное) поступление малого объема пищи с повышенными расходами тела на активность и деятельность. Спустя несколько недель, по мере того, как обменные процессы переключатся с запасных процессов на расщепление жиров, лишний вес малыми темпами и крайне медленно начнет уходить. С возрастом чувствительность тканей к инсулину и другим гормонам снижается, обменные процессы замедляются, что тоже нужно учитывать в борьбе с лишним весом. По мере старения нужно есть все меньше и меньше, оставляя уровень расходов на прежнем рубеже. Тогда не будет формироваться ожирения и проблем со здоровьем.
Женские гормоны: роль в формировании ожирения
Всем известно, что женская фигура в силу гормональных влияний формирующихся с периода полового созревания, и затем на протяжении жизни существенно отличается от мужской. Отложение жира у женщин обусловлено влиянием эстрогенов, что округляет бедра и ягодицы, живот, грудь, лицо и руки в меньшей степени. Это механизм, изначально заложенный в нас природой для дальнейшего вынашивания и кормления младенца грудью.
В критически периоды жизни, если метаболизм страдает, может формироваться ожирение, обусловленное эстрогенными влияниями. На фоне избыточного питания в период пубертата, при беременности и кормлении грудью, а также при климаксе, организм может перестроиться на программу запасания веса за счет избытка калорий, и начать формировать ожирение, с которым крайне трудно бороться. Особенно оно вероятно после 40 лет при патологической страсти в питании к жирным и сладким продуктам, когда физиологический обмен веществ замедляется, и расходы энергии также уменьшаются.
Почему неэффективны диеты
При гормонально-обусловленном ожирении практически любая диета не обладает высокой эффективностью, если она короткая или слишком строгая и ограничительная. Это связано с тем, что возникает перекос в поступлении пищи, на фоне того, что организм привык к ее избытку. Он испытывает стресс, включает защитные механизмы и вместо того, чтобы расходовать жиры во время диеты, максимально старается их запасать. Поэтому нужна не строгая диета, а планомерные изменения питания на фоне коррекции обменных процессов и усиление физической нагрузки, перестройка метаболизма в том ключе, что «я теперь всегда буду кушать мало, а расходовать много». Если же это диеты из интернета, построенные на принципе резких ограничений тех или иных компонентов пищи, они только навредят, а эффекта в похудении не дадут.
Источник
Женские гормоны, влияющие на увеличение веса
Похудеть желают практически все, и женщины, и мужчины. Но вот парадокс, некоторые не прикладывают для этого особых усилий и худеют без каких-то проблем, а кто-то годами изнуряет себя диетами и тренировками, получая в итоге увеличение массы тела. Существует множество факторов, влияющих на лишний вес. Сюда относят малоподвижный образ жизни, переедание и какие-либо стрессы, но немалое значение специалисты уделяют женским гормонам влияющим на набор веса. Понятие особенностей действия женских гормонов поможет свести к минимуму риск ожирения.
Влияют ли гормоны на вес женщины?
Наш организм устроен таким образом, что если резко уменьшить количество еды, он испытывает стресс, и чтобы обезопасить себя от голодных дней «откладывает» любое поступление пищи в лишний жир. Поэтому, даже если женщина соблюдает какую-то диету, у нее может наблюдаться увеличение массы тела. Всё это заслуга женских гормонов. Влияют ли гормоны на вес и каким образом они способствуют его увеличению? Врачи подтверждают, что именно они усиливают женский аппетит и замедляют обмен веществ, что приводит к образованию лишнего жира.
Каким образом похудеть после гормонального сбоя?
Какая-либо диета и физическая активность не всегда помогают сбросить лишний вес. В некоторых случаях проблему осложняет гормональный дисбаланс. Он замедляет обмен веществ, нарушает работу ЖКТ и приводит к увеличению массы женского тела. Поэтому перед похудением нужно посетить эндокринолога. Врач выяснит, какие гормоны влияют на лишний вес, и назначит нужное лечение.
Чтобы похудеть при гормональном сбое, женщине важно не только определить, какие гормоны влияют на вес, но изменить привычный образ жизни. Правильное питание с большим количеством клетчатки, занятия каким-либо спортом и нормализация режима сна в сочетании с гормональной терапией поможет женщине восстановить работу эндокринной системы и избавиться от лишних килограммов.
Инсулин – главный гормон влияющий на вес
Именно из-за увеличения содержания инсулина у женщин накапливается лишний жир. Он вырабатывается поджелудочной железой, и подавляет деятельность ферментов, расщепляющих жировые клетки. Кроме того, уровень инсулина повышается во время употребления каких-либо продуктов с высоким содержанием сахара, а за счёт того, что он способствует накоплению сахара, со временем жир откладывается в организме.
Пролактин
За производство пролактина отвечает гипофиз. Увеличение этого показателя у женщин наблюдается в период вынашивания ребенка и при лактации. По завершении грудного кормления количество женского гормона в крови снижается. К повышенному производству пролактина приводит прием каких-либо медикаментов, частые стрессы, сбои в работе женской репродуктивной системы. Его избыток снижает скорость расщепления жировых клеток и вызывает увеличение веса у женщин.
Регуляторы стресса кортизол и адреналин
Эти гормоны выделяются надпочечниками при каком-либо психоэмоциональном напряжении. Таким образом женский организм борется со стрессами. Если женщина часто пребывает в тревожном состоянии, то организм усиленно вырабатывает адреналин и кортизол. Их избыток приводит к увеличению аппетита и лишним килограммам у женщин. Чаще жир откладывается в области живота. Большое количество кортизола негативно влияет и на физическую активность – женщина ощущает постоянную усталость, апатию, чувство подавленности.
Регуляторы аппетита лептин и грелин
Лептин – еще один виновник лишних килограммов у женщин. Лептин вырабатывается жировой тканью, следит за содержанием жира в клетках, и в случае его уменьшения повышает аппетит. Во время еды он посылает в мозг сигнал о насыщении. Его увеличение возникает на фоне неправильного питания с большим количеством каких-либо сладостей и фруктов. Лишнюю фруктозу организм переводит в жировую ткань, что вызывает увеличение вырабатываемого лептина. Женское тело привыкает к избытку лептина и перестает подавать в головной мозг сигнал о чувстве сытости. Это приводит к увеличению массы тела.
Еще один гормон влияющий на лишний вес у женщин – это грелин. Он вырабатывается в желудке и вызывает чувство голода. К увеличению содержания грелина приводит какая-либо пища с высоким содержанием фруктозы (соки, газировка, кукурузный сироп). При его избытке женщина испытывает частое чувство голода, что приводит к перееданию и лишним килограммам.
Тиреоиды
За производство тиреоидов отвечает щитовидная железа. Эта группа гормонов влияющих на вес у женщин управляет сном, обменом веществ, частотой сердечных сокращений и пр. При каких-либо нарушениях работы щитовидной железы в женском организме возникает дефицит либо переизбыток тиреоидных гормонов.
Недостаток тиреоидов приводит к гипотиреозу. Заболевание часто сопровождается упадком сил, депрессией, резким увеличением массы тела, анемией из-за сниженного уровняжелеза. Лишние килограммы в этом случае образуются из-за замедленного метаболизма. Женский организм перестает перерабатывать еду в энергию, что приводит к увеличению жировой ткани. Лишний вес при гипотиреозе также может появиться из-за отеков. При увеличении тиреоидов обмен веществ, наоборот, увеличивается.
Мелатонин и эндорфины
Когда человек испытывает какие-либо положительные эмоции, гипофиз вырабатывает эндорфины. Они снимают болезненные ощущения, стабилизируют эмоциональное состояние, улучшают женское настроение, приводят к увеличению энергии. Регулярная выработка эндорфинов помогает ускорить процесс женского похудения и быстрее избавиться от лишних килограммов.
Мелатонин, напротив, обладает успокаивающим действием и относится к группе гормонов влияющих на лишний вес. Он выделяется только в ночные часы, поэтому при похудении важно соблюдать режим сна. При достаточной выработке мелатонина происходит восстановление женского организма, улучшается метаболизм, замедляется процесс старения, уходит лишний вес.
Гормоны роста
Соматропин улучшает обмен веществ, помогает укрепить костно-мышечную систему, регулирует процессы жиросжигания в женском организме. Наибольшее количество гормона выделяется в подростковом возрасте, что способствует быстрому росту ребенка и увеличению пропорций его тела.
По медицинским данным, у людей с лишним весом наблюдается сниженный уровень соматропина. Для увеличения его выработки женщинам нужно поддерживать правильный режим сна, принимать витамины, заниматься спортом.
Женские гормоны влияющие на вес
Эстрогены относятся к женским гормонам влияющим на лишний вес, и отвечают за распределение по телу жировой ткани. При увеличении их выработки у молодых женщин лишний жир откладывается на бедрах и верхней части ног. С возрастом количество выделяемого яичниками эстрогена снижается, что приводит к увеличению лишнего веса в области живота и плеч.
(см. видео после статьи)
При похудении женщинам важно избегать не только резкого увеличения, но и какого-либо дефицита эстрогена. В этом помогают женские тренировки на укрепление мышц, правильное питание и отсутствие каких-либо стрессов.
Можно ли похудеть, принимая женские гормоны?
Перед началом гормональной терапии необходимо выяснить, какие гормоны влияют на набор веса. Для этого женщина проходит медицинское обследование, на основании которого врач назначает нужные препараты. Правильное медикаментозное лечение помогает восстановить гормональный баланс женского организма и сбросить лишние килограммы.
В зависимости от того, какой гормон влияет на увеличение веса, женщине назначают прием тиреоидов для нормальной работы щитовидной железы либо женские противозачаточные средства, тормозящие выделение эстрогенов.
В некоторых случаях снизить лишний вес помогают препараты, содержащие соматропин. Такие средства женщинам нужно принимать с осторожностью по назначению врача, т.к. они имеют ряд противопоказаний.
Отзывы врачей о похудении гормональными средствами
По мнению врачей, медикаментозная терапия у женщин эффективна в том случае, если она назначена после выявления точной причины гормонального сбоя. Чтобы определить, какие женские гормоны влияют на вес, пациентка должна пройти диагностическое обследование и сдать анализы.
Специалисты подчеркивают, что при гормональном дисбалансе не допускается домашнее самолечение. Бесконтрольный прием каких-либо гормональных средств приведет к увеличению массы тела, ухудшению работы желудочно-кишечного тракта, сердца, женской репродуктивной системы и других органов.
Помимо гормонального лечения избавиться от лишнего веса можно путем нормализации режима сна и питания, регулярных занятий каким-либо спортом. Такая терапия лишена противопоказаний и не навредит здоровью женщины. Особо важно поддерживать физическую активность и здоровый образ жизни в период менопаузы. Это поможет избежать какого-либо увеличения массы тела на фоне естественного снижения выработки женских гормонов.
Автор статьи:
Климович Элина Валерьевна
врач акушер-гинеколог
Стаж работы более 20 лет
Источник