Немедикаментозные методы лечения ожирения

Содержание статьи

Лечение избыточного веса – путь к здоровью и красивому телу

Лишний вес — понятие растяжимое. Речь может идти о паре «ненужных» килограммов или же о нескольких десятках кило ненавистного жира. Посему лечение избыточного веса предполагает ряд обособленных подходов, каждый из которых уместно применить в отдельных случаях.

Что такое лишний вес

Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.

Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25-30, говорят об избыточном весе.

Если его значение переходит за 30 — это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:

центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.

Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин — свыше 102 см.

В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:

I степень — лишний вес составляет более 29%;
II степень — от 30 до 49%;
III степень — от 55 до 99%;
IV степень — более 100% от нормальной массы тела.

Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.

Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.

Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.

О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность — все это неустанно сопровождает таких людей.

Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.

Откуда берутся лишние кило

Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.

Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.

Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.

Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.

Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.

Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.

Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.

С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.

Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.

Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.

Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами

Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:

уменьшить потребление калорий;
рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
пить больше воды — до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.

Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.

При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно — к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.

Диетолог — это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.

К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист — персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.

Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.

Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.

Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания.

Медикаменты для снижения веса

С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:

гормоны щитовидной железы;
глюкоза крови;
гликированный гемоглобин;
уровень липидных компонентов и др.;
уровень лептина — гормона насыщения.

После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.

Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:

для подавления аппетита;
для снижения всасывания жиров;
влияющие на углеводный обмен;
влияющие на центр насыщения в головном мозге.

Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.

Хирургия в помощь

Когда консервативное лечение не в силах справиться с избытком жировых отложений, прибегают к хирургическим методам лечения. Среди них самые распространенные — уменьшение объемов желудка, за счет чего уменьшается объем употребляемой пищи. Это достигается разными методами.

Первый — наложение желудочных колец или бандажирование. Желудочное шунтирование представляет собой формирование из полости желудка двух отделов: большого и маленького. Маленький отдел сшивается с кишечником.

Другой метод предполагает построение из части желудка трубки, которая участвует только в передвижении пищи.

Американцу Полу Мейсону было произведено желудочное шунтирование, в результате чего его желудок приобрел размеры куриного яйца. До операции он весил свыше 400 кг. В итоге, благодаря уменьшению желудочных размеров, ему удалось сбросить 300 кг в течение 2 лет. Спустя 6 лет ему провели вторую операцию по удалению избыточной кожи.

Мужчина продолжает худеть и совершенствовать свое тело. Примечательно, что подтолкнула его к похудению любовь.

Из других известных хирургических методов лечения ожирения применяют липосакцию. Это довольно распространенный способ, при котором производят удаление подкожного жира. Проводят пластику живота, убирая обвисший живот. Использование обходных энтероанастомозов позволяет исключить из процесса пищеварения часть тонкого кишечника.

Избыточный вес — это серьезная проблема, требующая безотлагательного решения. Неконтролируемые, бездумные способы борьбы с лишними килограммами не только не приведут к должному результату, но и нанесут существенный вред здоровью.

Данный процесс требует обдуманного подхода. Только комплексное, правильно подобранное лечение способно довести ваше тело до совершенства без побочных эффектов.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Источник

Лечение ожирения

Ожирение
Диагностика
Степени заболевания
Причины
Лечение
Ожирение у детей
Осложнения

Немедикаментозные методы лечения ожирения Лечение ожирения в основе своей имеет несколько составляющих — коррекция питания, образа жизни, принятие медикаментозных средств и хирургическое вмешательство, которое является крайней мерой и показано в случае неэффективности первых способов.

Питание

Правильное составление рациона предполагает нормализацию пищевого поведения. Особенно ярко эта необходимость прослеживается в случаях, когда ожирение спровоцировано перееданием, которое подкрепляется психологической составляющей. Поэтому очень важно, чтобы пациент осознал проблему и принял пути ее решения. Что же касается непосредственно диеты, она в основе своей имеет продукты питания, богатые клетчаткой и биологически активными веществами. В первую очередь, это злаковые культуры, орехи, овощи и фрукты, которые рекомендуется употреблять в свежем виде. Ограничить следует продукты, в которых в большом количестве содержится сахар. Это все мучные изделия, сладости и прочие легкоусвояемые углеводы. Такой подход позволяет провести адекватный контроль потребляемых калорий, что служит базой для планирования вида и интенсивности физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

Выбор препарата для лечения ожирения осуществляется строго индивидуально. Врач учитывает все особенности течения заболевания, в том числе степень выраженности и причины, которые привели к его развитию. Показаниями для назначения медикаментозной терапии является увеличение индекса массы тела (ИМТ) более 30% или более 27% при наличии дополнительных факторов риска, таких, как гипертония, сахарный диабет, инсульт.

Основными средствами являются медикаменты:

центрального действия — подавляют аппетит, воздействуя на центральную нервную систему, все они, как правило, являются ингибиторами обратного захвата серотонина (сибутрамин, флуоксетин);
периферического действия — снижающие всасывание жиров (ксеникал);
смешанного действия — производные амфетамина, кофеин, тиреоидные гормоны, гормон роста.

Однако, все они позволяют добиться лишь кратковременного эффекта, что требует от больного большой силы воли, так как в случае непринятия нового образа жизни, основанного на правильном питании и оптимальных физических нагрузках, и возвращения к старому, более привычному, потерянный в ходе лечения вес снова вернется.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится только по решению лечащего врача, когда медикаментозная терапия и другие предпринятые меры не смогли обеспечить достойный результат. Современная хирургия позволяет говорить о трех возможных вариантах такой операции:

Шунтирование желудка подразумевает разделение органа на два неравных по величине отдела. К тому, что имеет меньшие размеры, хирургическим путем пришивается тонкая кишка, за счет чего значительно укорачивается путь движения поступающей пищи. Более того, посредством такого разграничения объем малого желудка становится не более 50 мл, что автоматически сокращает объем пищи, которую пациент сможет потребить.
Бандажирование желудка сводится к установлению в месте соединения пищевода и желудка особого силиконового кольца. Оно препятствует прохождению пищи, контролируя степень насыщения. Положение бандажа регулируется индивидуально, что делает возможным его использование с учетом физиологических особенностей организма пациента. В настоящее время чаще выполняется регулируемое бандажирование. Особенность устанавливаемой системы в том, что диаметр кольца можно регулировать в любое время после операции.
Удаление части желудка проводится в рамках операции, называемой рукавной гастропластикой. При этом орган принимает форму трубки, внешне напоминающей рукав, за что данное хирургическое вмешательство и получило столь говорящее название. Объем желудка сокращается примерно в десять раз, что создает рестриктивный эффект. Поэтому чувство голода у пациента исчезает быстрее.
Установка внутрижелудочного баллона — не является операцией, проводится с помощью гастроскопа, внутрь желудка вводится силиконовый баллон, который надувается внутри и остается в желудке до полугода, что позволяет значительно облегчить чувство голода на начальном этапе снижения веса.

Метод лечения ожирения подбирается в каждом случае индивидуально с учетом клинической картины и этиологии заболевания.

Источник

Лечение ожирения

Ожирение — это отложение жира, увеличение общей массы тела за счёт жировой ткани.

В современном мире ожирение считается хроническим обменным заболеванием, которое может возникать в любом возрасте. Проявляется данное заболевание как чрезмерное накопление жировой ткани. В настоящее время растет общее число заболеваний в мире, требующих лечения ожирения. В клинике «Семейная» Вы можете записаться на прием к квалифицированному врачу эндокринологу или эндокринологу — диетологу и выяснить степень своего заболевания, Вам предложат после тщательного обследования методику борьбы с лишним жиром, но какова бы ни была высока квалификация врача, если Вы сами не приложите усилия для избалвения от лишнего веса, ничего не выйдет. Это очень серьезная работа над своими привычками и образом жизни, помимо медикаментозных или даже хирургических процедур.

Существует ряд факторов, которые располагают к появлению ожирения.

Малоактивный образ жизни
Генетические факторы, таких как изменение активности ферментов липолиза и липогенеза
Эндокринные заболевания
Нарушение пищевого поведение, которое часто приводит к перееданию и заеданию.
Постоянный стресс
Хроническое недосыпание
Применение психотропных препаратов

В настоящее время любая программа по лечению ожирения включает в себя:

Диагностика состояния здоровья и выявление причин ожирения
Разработка программы постепенного снижения массы тела;
Одновременное лечение сопутствующих ожирению заболеваний;
Профилактика ожирения

Существует несколько классификаций типов ожирения. Изначально выделяют:

Алиментарное или экзогенно-конституциональное ожирение
Патологическое

При алиментарном ожирении выделяют следующие типы ожирения:

Ожирение по женскому типу (гиноидное). При таком типе ожирения жир откладывается на бедрах и попе, в нижней части живота. Фигура приобретает форму груши. Такое распределение жировых отложение связано с высоким уровнем гормонов эстрогенов и характерно для здоровых в эндокринном отношении женщин.
Ожирение по мужскому типу (андроидное). Этот тип ожирения связан с действием андрогенов, и характеризуется отложением жира в районе живота. В запущенных случаях, ожирение по мужскому типу может перейти в так называемое абдоминальное ожирение (брюшное). В настоящее время, используется простой способ оценки абдоминального ожирения — измерение окружности талии. В случае если окружность талии превышает 102 см у мужчин, и 88 см у женщин, то это свидетельствует о наличии абдоминального ожирения. Чем опасно абдоминальное ожирение? Абдоминальное ожирение бывает 2 типов:
- Брюшной жир откладывается под кожу. Это такой же жир, как и в других частях тела.
- Брюшной жир откладывается непосредственно в брюшную полость (висцеральный жир). То есть жир скапливается вокруг внутренних органов. Продукты жизнедеятельности жировые клетки отправляют непосредственно в портальный кровоток, который несет их в печень. Кроме того, жирные кислоты накапливаются в сердце, поджелудочной железе и др., что приводит к нарушению функции этих органов. Что в свою очередь приводит к нарушению регуляции инсулина, холестерина, сахара.
  Для диагностики данного типа ожирения проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, позволяющие определить преобладание вида жировой ткани — подкожной или висцеральной.
- Смешанный тип ожирения характеризуется равномерным отложением жира по всему телу. Данный тип ожирения встречается чаще всего среди мужчин и женщин, в том числе и у детей.

При патологическом ожирении выделяют следующие типы ожирения:

Кушингоидный тип ожирения. Причины ожирения данного типа -это болезни Иценко-Кушинга, которая характеризуется нарушением функции гипофиза. У таких больных на лице и теле скапливается огромное количество жировых отложений, тогда как руки и ноги остаются худыми.
Церебральный тип ожирения. Возникает при различных заболеваниях, характерными являются психоэмоциональные и вегетативные расстройства. Данному типу ожирения свойственно неконтролируемое пищевое поведение и равномерное отложение жира по всему телу.
Липоматозный тип ожирения. Генетическое заболевание , сопровождающееся липомами в подкожной жировой клетчатке.
Евнухоидный тип ожирения. Свойственен мужчинам. При данном заболевании нарушается продукция тестостерона. Данный тип ожирения сопровождается скоплением жира на бедрах, ягодицах, груди, животе.
Спонгиозный тип ожирения. Возникает при ожирении и болезни органов кровообращения (сердца, лимфатических сосудов, вен). При данном типе ожирения жидкость задерживается в жировой ткани.
Монструозный тип ожирения — это самое крайнее ожирение, 4 степени. Жир откладывается в невероятном количестве, а кожа образует огромные обвисающие складки. Превышение массы тела более 100%.

Выделяют следующие типы ожирения исходя из причин его возникновения

экзогенные причины ожирения, вызванные следующими факторами:
- Избыточным потреблением пищи
- Переедание, усвоенное с детства
- Усвоенные виды пищевого поведения: традиции, национальные особенности и др.
эндогенные причины ожирения, вызванные гормональными нарушениями:
- Конституциональные особенности жировой ткани
- Активность жирового обмена в организме
- Дисгормональные нарушения связанные с беременностью, лактацией, климаксом и т.п.
- Состояние центров сытости и аппетита.

Типы ожирения классифицируемые по динамике заболевания:

динамический тип, при котором больной продолжает набирать вес
стабильный тип, при котором вес не сбрасывается, но и не растет

Тип ожирения по результатам лечения:

необратимый тип ожирения (возникает крайне редко)
регулируемый тип ожирения (лечится диетой, физической нагрузкой и устранением гиподинамии)

Типы ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

В данной классификации, диагностика ожирения производится одновременно с определением степени ожирения. В основе данной типологии лежит Индекс массы тела, который вычисляется отношением массы тела больного к его росту в метрах, возведенному в квадрат. В итоге, выделяют следующие типы ожирения:

Дефицит массы тела — при данном типе Индекс массы тела меньше 18,5, а риск развития заболеваний связанных с дистрофией.
Нормальная масса тела — при данном типе Индекс массы тела находится в диапазоне 18,5 — 24,9, риска развития заболеваний — обычный.
Предожирение — при данном типе, возникает уже увеличение массы тела. Индекс массы тела находится в диапазоне 25,0 — 29,9. В этом случае у обследуемых повышается риск возникновения сопутствующих заболеваний.
Ожирение 1 степени — при данном типе ожирения, Индекс массы тела варьируется в диапазоне 30,0 — 34,9. Риск возникновения сопутствующих заболеваний — высокий.
Ожирение 2 степени — при данном типе показатели Индекса массы тела находятся в диапазоне 35,0 — 39,9, а риск возникновения сопутствующих заболеваний очень высокий.
Ожирение 3 степени диагностируют в случаях, когда индекс массы тела выше 40,0. Риск возникновения сопутствующих заболеваний при данном типе ожирения чрезвычайно высокий.

Методы лечения ожирения

Современные методы лечения ожирения подразделяются на четыре основные группы:

Немедикаментозные методы лечения ожирения. Это самый первый и важный момент в лечении ожирения. К этой группе методов относят:
- Рациональное гипокалорийное питание, которое поможет снизить количество потребляемой пищи в день и ее калорийность.
- Физическая активность. Занятие спортом помогут улучшить обменные процессы в организме, запустить процесс сжигания жира и увеличить общий расход калорий.
Медикаментозные методы лечения ожирения. Как правило, выделяют следующие разновидности препаратов для лечения ожирения:
- Препараты, подавляющие аппетит — аноректики. Как правило, длительное применение их не рекомендуется, из-за риска формирования лекарственной зависимости.
- Препараты, ускоряющие обмен веществ
- Препараты, замедляющие всасывание питательных веществ в желудочно-кишечном тракте. Для данных препаратов характерно:
  - действуют в просвете желудочно-кишечного тракта
  - уменьшают всасывание жиров
  - предотвращают всасывание около 30% съеденных жиров пищи
  - достаточно безопасны при длительном использовании
Психотерапевтические методы лечения. Как правило, эффективны в ситуации психологического переедания: заедания проблем, стресса, зависимости от еды.
Хирургические методы лечения ожирения применяются, как правило, в ситуации, когда иные методы лечения ожирения не действенны или ожирение связано с другими заболеваниями и требуется срочное снижение веса. Один из способов — липосакция — хирургический (косметический) метод, основанный на удалении излишков жировых тканей из-под кожного покрова. Как правило, носит временный эффект, то есть со временем удаленный жир возвращается. Собственно, хирургические методы лечения ожирения делятся на две большие группы:

Способы, ограничивающие возможность есть:

Установка внутрижелудочного баллона — малоинвазивный хирургический метод, при котором в желудок с помощью эндоскопа вводят пустой баллон. Уже непосредственно в желудке его заполняют 400-700 мл. жидкости. Наличие баллона в желудке позволяет съедать меньший объем пищи и за счет этого худеть. Через 6 месяцев баллон удаляют из желудка, так же с помощью эндоскопа.
Операция гастрошунтирования. При данной операции малая верхняя часть желудка изолируется от остальной и сразу соединяется с тонкой кишкой.
Операция по бандажированию желудка. Бандажирование желудка заключается в установке бандажа, разделяющего желудок на 2 части: верхнюю, которая вмещает около 10-15 мл пищи, и нижнюю — основную часть желудка. Бандажирование желудка основано на иллюзии сытости, при попадании небольшого количества пищи верхнюю часть желудка.
Вертикальная гастроплатика. Данный метод заключается в продольной резекции с удалением большой кривизны и дна желудка. Объем желудка после операции составляет всего 20-30 мл., поэтому съев немного, сразу чувствуется насыщение.

Способы, основанные на ограничении всасывания питательных веществ:

Билиопанкреатическое шунтирование — относится к сложным хирургическим операциям. Данный способ включает в себя удаление части желудка и реконструкцию тонкой кишки, направленную на уменьшение всасывания в ней жирной пищи. Операция наиболее эффективна при сахарном диабете 2 типа, а также при высоком содержании холестерина в крови. После операции, нарушается усвоение глюкозы, жира и витаминов, поэтому в течение всей последующей жизни рекомендуется принимать минеральные и витаминные комплексы.

Вся информация говорит о серьезности такого заболевания, как ожирение и надо отнестись очень отвтественно к борьбе с ним. В этом вам помогут наши врачи, которые знают, как Вам помочь и приложат все услия для того, чтобы Вы обрели здоровый вес и стали радоваться жизни. В клинике «Семейная» созданы все условия для лечения ожирения, это и врачи, обладающие богатым опытом и научными званиями, и физитерапевтическое оборудование, и тренажерный зал с инструкторами ЛФК, и даже хирургические стационары для удаления лишнего жира или обвисшей кожи после активного похудения.

Запись на прием к врачу эндокринологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области эндокринных заболеваний в клинике «Семейная».

Эндокринология в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.

Уточнить цену и какие врачи эндокринологи ведут прием в нашей клинике можно посмотреть по ссылке ниже

Источник