Ожирение детей в ростове

Ожирение у детей

В последнее время в мире появляется все больше малышей с чрезмерным весом. В некоторых семьях это воспринимается как признак здоровья и благополучия, хотя на самом деле ожирение у детей — серьезное изменение метаболизма. Только раннее выявление этой патологии и воздействие на все возможные факторы может нормализовать вес.

Причины ожирения

Для успешной борьбы с проблемой потребуется выяснить все возможные причины ожирения, которое ведет к патологической полноте. К таким факторам можно отнести:

• наследственная склонность к чрезмерному накоплению жировых отложений;
• вес при рождении более 4 кг;
• отсутствие грудного вскармливание и употребление искусственных смесей;
• традиции съедания большого количества пищи в семье и в связи с этим постоянное перекармливание ребенка;
• низкая двигательная активность;
• эндокринные проблемы (сниженная функция щитовидной железы, патология головного мозга и надпочечников);
• наследственные заболевания.

Помощь маленькому пациенту будет действенной и результативной только в том случае, если все причины ожирения проанализированы и намечена рациональная тактика.

Следует помнить о том, что все причины ожирения следует рассматривать как алиментарные (погрешности пищевого режима), наследственно-конституциональные и эндокринные.

Степени

Чрезмерная полнота у ребенка нарастает постепенно. Степень ожирения у детей позволяет судить о том, как далеко зашли метаболические изменения. Для ясности клинической картины можно предложить следующую классификацию, которая учитывает вес, рост и среднюю массу тела для возрастной категории:

• первая степень ожирения у детей приводит к избыточной массе на 15-25%;
• вторая степень ожирения у детей дает прибавку в весе на 25-50%;
• третья степень ожирения у детей сопровождается избытком веса на 50-75%;
• четвертая степень ожирения у детей составляет прямую угрозу для жизни и дает нежелательную прибавку массы более чем на 100%.

Активность лечебного воздействия находится в прямой зависимости от глубины расстройства обмена веществ. У подавляющего большинства ребят (более 80%) наблюдается первая или вторая стадия патологического процесса.

Диагностика

Чтобы диагностировать ожирение у детей, а также стадию, необходимо тщательно проанализировать семейный анамнез и анамнез жизни, чтобы выявить нарушения пищевого режима и поведения.

Клинический осмотр позволяет визуально определить наличие проблемы. Измерение роста и веса поможет вычислить индекс массы тела ребенка и степень его отклонения от возрастной нормы.

Чтобы выяснить глубину метаболических нарушений в организме необходимо измерить артериальное давление, проверить биохимические показатели анализов крови на сахар и содержание липидов.

Консультация эндокринолога, гинеколога, а также инструментальные методики обследования помогут вывить эндокринные проблемы и патологические процессы в головном мозге.

Риски для ребенка

Полнота не просто отдаляет малыша от идеала красоты и стройности, но и создает серьезные проблемы со здоровьем. Повышенная нагрузка приводит к декомпенсации деятельности многих органов и систем, вследствие чего развиваются сложные хронические состояния:

• снижение толерантности к глюкозе, а в последствии сахарный диабет по 2 типу;
• раннее развитие дегенерации позвоночника и суставов (остеохондроз, остеоартроз, дисплазия суставов);
• воспаление в органах пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, энтероколит);
• поражение сосудистого русла атеросклерозом;
• задержку полового развития ( отсутствие менструаций и бесплодие у девочек, формирование гормонального фона по женскому типу у мальчиков);
• дистрофические изменения печени с перерождением гепатоцитов;
• болезни сердца с присоединением сердечной недостаточности.

Все перечисленные проблемы характерны для пожилых людей, но неправильный образ жизни в детстве также может привести к формированию сложной и плохо поддающейся лечению патологии.

Профилактика

Чтобы не допустить избыточного формирования жировой ткани в детском возрасте, следует отрегулировать правильное питание. Следует ориентировать малышей на употребление молочной и растительной пищи, рыбы и морепродуктов, нежирных сортов мяса. Обязательно нужно ограничить увлечение кондитерскими сладкими изделиями и выпечкой. В рационе должны присутствовать преимущественно растительные жиры. Такие вредные продукты как чипсы, сладкая газировка, фаст-фуд нужно совсем исключить из-за отсутствия в них питательной ценности. Еда с трансжирами вредна для всех, особенно непоправимый ущерб она наносит детскому организму.

Для интенсивного расходования калорий, очень важен адекватная двигательная активность. При склонности ребенка к набиранию лишнего веса потребуется переориентировать его увлечения на подвижные игры, занятия плаванием, туризмом. Обязательно нужно приобрести привычку гулять перед сном. Хорошо купить шагомер и довести количество пройденных за день шагов до 10000 тысяч.

Лечение

Лечение ожирения у детей нужно начинать как можно раньше и обращаться по этому поводу к квалифицированным специалистам. Все попытки жестко ограничить малыша продуктах питания приводят к конфликтным ситуациям в семье и проблемах со здоровьем. Нельзя забывать о том, что растущий организм нуждается в достаточном количестве питательных веществ, витаминах и микроэлементов.

Медикаментозное лечение проблемы недопустимо в детском возрасте, а хирургический способ показан лишь на последней стадии при угрозе жизни пациента.

Лечение ожирения с помощью установки ЦНС-кода позволяет настроить клетки головного мозга на правильное функционирование и устранить зависимость от пищи. Этот метод с помощью мягкого психотерапевтического и аппаратного воздействия позволяет стереть патологическую информацию, находящуюся в мозговых нейронах. Итогом этого является формирование правильного отношения к еде и пищевым привычкам.

источник

Уведомления

Обновление в рубриках Фото и Видео дня!

Рубрика «Рекомендуем»!

Мы добавили смайлики в комментарии!

Все новости

Ростовские туристы, заблокированные в Марокко из-за коронавируса, прилетели в Россию

Олимпийские игры в Токио отложили на год

ЮВО: репетиции и парад Победы в Ростове состоятся, несмотря на коронавирус

Число заражённых коронавирусом в России за сутки выросло на 57 человек

Китайцы говорят, что курение убивает коронавирус. Это миф

Когда все это кончится? Три сценария развития коронавируса в России

«ТНС энерго Ростов-на-Дону» ограничит очное обслуживание физических лиц

ПСБ предоставит кредитные каникулы заемщикам: «Мы готовы рассматривать отсрочку платежа»

«Многоэтажек не будет»: глава Ростова прокомментировал продажу парка 8 Марта

Авто: Выпуск Volkswagen и SKODA в России остановят из-за коронавируса

ЦБ РФ рекомендовал банкам ограничить выдачу наличных в банкоматах с рециркуляцией

Главой Первомайского района Ростова назначили Валентина Кукина

Число ростовчан, наблюдаемых из-за коронавируса, перевалило за тысячу

Мои родители не хотят идти на карантин из-за коронавируса. Как их убедить?

Авто: Устав от туалетной бумаги, россияне начали скупать автомобили. Боятся подорожания и дефицита

Ростовские полицейские перехватили наркокурьера из Москвы. Он вез 2 кг веществ

В городском такси 2-306-306 усилили меры безопасности

Авто: Неприкрытый стыд: хороший пример, как водитель смог доказать неочевидную вину дорожников

Как ростовчане смогут удачно инвестировать в недвижимость

В России начали шить многоразовые маски. По аптекам их распределит правительство

Не только старики: в Минздраве уточнили, кто попадает в группу риска по коронавирусу

«Врач на селе должен жить лучше, чем в городе»: зачем Конституция тянет медицину в глубинку

Пожары, террористы и обмеление Дона: все, что вы могли пропустить из-за новостей о коронавирусе

Мишустин снял с должности главу Роскомнадзора Александра Жарова

От свидания до хоккея: фоторепортаж с ростовского Гребного канала

В Ростове 13 человек пострадали в столкновении двух автобусов — подробности в режиме онлайн

В Ростове 13 человек пострадали в аварии с двумя пассажирскими автобусами

На левом берегу Дона рядом с Ростовом горит сухая трава

В Ростове в ближайшие дни обещают заморозки

Самоизолируйтесь правильно: 5 советов тем, кто остался дома

В Ростове мужчина выставил на продажу сетку для волос, свадебное платье и парк 8 Марта

«Мы — заложники ситуации»: ростовчан «заперли» в Армении из-за коронавируса

В Ростове начали дезинфицировать подъезды. Рассказываем, куда звонить, если у вас этого не делают

Что известно о коронавирусе в Ростове: недельный обзор самого важного за пять минут

Авто: Дорожные камеры научились распознавать новое нарушение со штрафом 1500 рублей

В Ростове волонтеры будут помогать людям в период эпидемии коронавируса

Хроники коронавируса: под наблюдение врачей попали больше тысячи ростовчан

Полузащитник «Ростова» Еременко вместе с Дзюбой вошел в тройку лучших игроков чемпионата России

В России за сутки выявили 71 новый случай заражения коронавирусом

«Не прячьте конфеты»: эндокринолог рассказала о причинах и последствиях детского ожирения

Врач — о том, почему в школах так много полных детей и как уберечь их здоровье

Наталия Ломоносова рассказала, какие последствия ждут детей с ожирением

Помните, раньше, когда мы учились, в классе всегда был один-два толстячка. Сейчас у наших детей в классе тоже есть такие толстячки, но их становится всё больше и больше. Сейчас добрая половина класса — пухлощёкие мальчишки и девчонки. Детское ожирение — это настоящая проблема. Проблема, которая имеет страшные последствия. Это подтверждает детский эндокринолог Наталия Ломоносова. О том, почему стало так много полных детей, чем грозит ожирение и как уберечь детей от изобилия конфет и чипсов на полках магазинов, наши коллеги из 76.ru поговорили с Наталией Александровной.

Встают ночью к холодильнику

— Правда ли, что сейчас полных детей стало больше? Почему?

— Безусловно, детей с ожирением сейчас больше, чем раньше. У меня на приеме из 20 пациентов — четверть с проблемой избыточного веса. Основная причина, приводящая к ожирению — нарушение пищевого поведения.

— Почему мы именно сейчас говорим о нарушении пищевого поведения? Потому что сладости, чипсы и сухарики стали доступны?

— Да, с доступностью вредных продуктов это тоже связано. А также с ограничением подвижности. Многие сейчас двигаются только от дивана до туалета, ну ещё до компьютера. Также это связано с режимом дня. Родители сейчас очень занятые, они много работают, им готовить некогда. Поэтому ребёнку проще взять и нарезать себе бутерброд. Вот и получается, двигаемся мало, а калорий получаем много. Формируется избыток массы тела.

— Как же детям избавиться от лишнего веса? Их тоже, как взрослых, надо сажать на диету?

— Сажать их никуда не надо. Нужно питаться нормально, чтобы был завтрак, обед, ужин. Исключить высококалорийные продукты, перекусы печеньем и бутербродами. Исключить сладкие напитки, соки в том числе. Даже свежевыжатые. Их можно пить, но один стакан в первой половине дня. Все они на основе сахара. Также как и сладкие йогурты. Дети от них получают только пустые углеводы.

— Молочные продукты вообще лучше исключить?

— Нет, их можно есть, и нужно. Но пусть это будет обычный кефир, без сахара. Если любит ребёнок «Снежок», купите кефир, добавьте пол-ложки сахара, это будет полезнее. Ребёнок получит и кальций, и белок. У нас много маленьких детей, которые переходят с грудного молока на обычную пищу. Так заменяя несколько ночных кормлений, они за ночь выпивают по две коробки «Снежка». Это ненормально. Ребёнок старше 1 года не должен есть ночью, если это не грудное молоко. Ничем его заменять не надо. Если просыпается ребёнок ночью, дайте ему бутылочку с водой. Так вы постепенно уйдёте от ночных кормлений. Ведь это чревато тем, что потом пятилетний ребёнок встаёт ночью к холодильнику и ест колбасу.

Мы едим не для удовольствия

— Почему у детей формируется такая вредная привычка, как жевать что-то в течение дня?

— Потому что не сформирована культура питания. Должен быть завтрак, обед и ужин. А если в семье едят на бегу, то и ребёнок это будет копировать. Нужно своим примером показывать ребёнку, как питаться. Если в семье не едят овощи, то и ребёнок их есть не будет. Если не принято завтракать кашей, то и ребёнок её есть не будет. Не нужно создавать у ребёнка отношение к еде как к удовольствию. Я часто слышу от родителей: «Он просит». Что значит просит? Мы едим, прежде всего, для нормального функционирования организма, а не для удовольствия.

— Детям тяжело перестроиться с одного режима на другой? Тяжело отказаться от вредных продуктов?

— По-разному бывает. Я всем даю примерно одинаковые рекомендации. Кто-то чрез полгода приезжает с хорошими результатами, а кто-то приезжает и говорит: «У нас не получается». Здесь ещё зависит от настроя и мотивации, у родителей в том числе.

— Часто мамам полных детей говорят: «Не переживай, всё в рост уйдёт». Это правда?

— Небольшой избыток массы уйдёт. У нас есть четыре степени ожирения. Первая степень может уйти за счёт скачка в росте. Но опять же, когда-то ребёнок расти перестанет, неправильные пищевые привычки в конечном итоге приведут к ожирению во взрослом возрасте.

— В каком возрасте дети чаще всего страдают ожирением?

— Как правило, это 7–8–9 лет. У кого-то это связано с появлением половых гормонов, у кого-то с тем, что уходят из садика и сбивается правильный режим дня.

— Получается, детям с избыточным весом совсем ничего нельзя?

— Детей не нужно лишать конфет. Я всем родителям говорю, что ребёнок должен знать, что у него будет десерт. Но только после основного приёма пищи. С чаем, пожалуйста, дайте ему конфету. Три конфеты в день — ничего страшного. Ребёнок не должен воровать конфеты. Конечно, для детей с высокой степенью ожирения будут другие рекомендации, там более жёсткая диета.

— А что делать с походами в кино, в «Макдоналдс», на прогулку? Там столько всего, и сразу всё хочется.

— Все мы ходим в «Макдоналдс», иногда нам всем этого хочется. Но, если вы туда идёте, так не покупайте всё подряд. Опять же, купите маленький бутерброд и маленькую газировку. Если вы позволили себе такой высококалорийный приём пищи, так вы удлините прогулку и сделайте менее калорийный ужин. И тогда вы не превысите суточную норму калорий.

— Что ещё, помимо пищевых привычек, влияет на вес ребёнка?

— Наследственность. Если оба родителя полные — 80%, что ребёнок будет страдать ожирением; 50% — если один родитель и 30%, если никто из близких родственников не страдал избытком массы. Вынужденное ограничение двигательной активности. Например, ребёнок получает травму, лежит в больнице. Мама, конечно, ему каждый день носит сладости, чтобы не так скучно было. Поступление калорий возрастает, а затраты энергии снижаются. А это приводит к формированию избытка массы. Ведь мы не набираем вес постоянно. Мы набираем после каких-то погрешностей в еде: новогодние праздники, дни рождения.

— Сколько калорий ребенку нужно в день?

— Всё зависит от массы тела и физической активности. Ребенку, желающему похудеть, в среднем, 1300–1400 килокалорий в день будет достаточно.

— Что делать с набегами детей на холодильник?

— Нужно разговаривать с ребёнком и создавать условия для него. Если ребёнку врач запретил есть колбасу, но мама с папой её едят и в холодильнике она благополучно лежит и вкусно пахнет, ребёнок, конечно, будет тайком её есть. В таком случае, колбасы и других вредных продуктов в холодильнике быть не должно. Я считаю, что взрослый человек может себя ограничивать.

— Как лишний вес влияет на здоровье ребёнка? Какие могут быть последствия?

— Это артериальная гипертензия, сахарный диабет второго типа, которым раньше болели только бабушки и дедушки, нарушение репродуктивной функции и у девочек, и у мальчиков, нарушения опорно-двигательного аппарата, потому что суставам тяжело держать такой вес. Также могу отметить, что у огромного количества детей мы видим нарушения работы печени. Так называемые жировые гепатозы и гепатиты, которые в конечном итоге приводят к циррозу печени. У мальчиков нарушается половое развитие, увеличивается количество женских половых гормонов. У них увеличиваются грудные железы. Потом, даже если они похудеют, грудь остается, убрать это можно только хирургическим путем.

— Кому проще сбросить вес, совсем маленьким детям или уже в более сознательном возрасте?

— Проще с детьми до 10-летнего возраста. Тут разговор больше идёт с родителями. Те родители, которые занимаются воспитанием детей, могут найти с ними общий язык, ответственно подходят к проблеме, обычно, добиваются успеха в борьбе с лишним весом. Продуктивна работа с подростками старше 15 лет, они уже понимают, что к чему. В промежутке от 10 до 15 лет всё бесполезно, дети не слышат ни меня, ни родителей. Они уходят в психологическую защиту, говорят, что их и так всё устраивает.

— Когда маме нужно забить тревогу? Как понять, что у ребёнка не просто пухлые щёчки, а проблемы с лишним весом?

— Ожирение не требует какой-то особой диагностики. Его видно невооруженным глазом. Если ваш ребёнок отличается от сверстников, если вы семилетнему ребёнку покупаете брюки на 11–12 лет и подшиваете длину на 20 сантиметров, наверное, стоит задуматься и пойти к врачу.

— Есть у вас пациенты, которые наблюдаются долго, в течение нескольких лет?

— Таких много. У одних хорошие результаты, они просто наблюдаются, другие каждый год приходят только с прибавкой в весе и обследуются с целью выявления осложнений. Есть девочки, у которых ожирение переходит в анорексию. Приходят с избытком массы, мы беседуем, а они бросаются из крайности в крайность и совсем перестают есть.

— Анорексию вылечить сложно?

— Ещё сложнее, чем ожирение. Здесь уже без психиатра не справиться. Это происходит с девочками в 15–16 лет. Были у меня такие девочки-отличницы. Где-то год–два назад всплеск был, создавались группы «Вконтакте» «Я хочу весить 40 килограмм», они сравнивали себя друг с другом. Сейчас на спад пошло.

— Как анорексия может аукнуться в будущем?

— Все эти девочки ко мне приходят, когда у них пропадает менструация. А это значит, что перестают работать яичники. Репродуктивная система, как самая ненужная для выживания организма, просто отключается. Поэтому, если пропадает менструация, это значит, что уровень эстрогенов — женских половых гормонов, на критически низком уровне. Плюс ко всему, щитовидная железа работает хуже, страдает кальциевый обмен.

— Не всегда и не у всех. Девочки набирают вес, а яичники все равно не работают. Требуется заместительная гормональная терапия, в будущем возможно бесплодие.

— Дайте несколько советов родителям, как в наше время оградить детей от сухариков и чипсов и приучить правильно питаться?

— Не нужно идти у ребёнка на поводу, нужно принять взвешенное взрослое решение, а не беспрекословно выполнять, что ребёнок хочет. Родителям нужно по-другому относиться к просьбам детей и уметь им отказывать. Сейчас он в 5 лет говорит, что хочет конфет, а в 15 — он скажет, что хочет пива и сигарет. Вы же найдёте такие слова, чтобы запретить ему, потому что знаете, какие последствия будут для здоровья. Или вы идёте в магазин, ребёнок просит чипсы, и вы ему покупаете. А если он попросит игрушку за пять тысяч рублей, вы же не купите, вы найдёте слова, чтобы отказать ему. У меня к родителям одна просьба: не нужно выполнять каждое желание ребенка, не стоит всерьез воспринимать манипуляции «значит, ты меня не любишь». Ребёнок должен воспитываться взрослыми, а у нас наоборот, ребёнок воспитывает всё семейство. Ещё раз повторюсь, всё должно идти из семьи. Не должно быть так, что мама запрещает, а бабушка разрешает. Если в семье растёт ребёнок с избытком массы тела, то всем нужно объединиться и держать одну линию. И это во всех вопросах так.

источник