Ожирение поджелудочной железы последствия

Содержание статьи

Ожирение поджелудочной железы: что это такое и как её лечить

Роль этого небольшого (около 6 см в длину) органа, скрытого в глубине брюшной полости, трудно переоценить. Он обеспечивает переваривание питательных веществ, регулирует обменные процессы и выполняет много других полезных функций. Не удивительно, что любой сбой в его работе пагубно отражается на здоровье человека. Очень часто люди сталкиваются с ожирением поджелудочной железы, называемым в медицинских кругах липоматозом, жировой дистрофией либо просто липодистрофией.

Что это такое

Мнения о том, что именно служит толчком к началу заболевания, расходятся. Некоторые медики в качестве непосредственного «виновника» указывают на панкреатит, другие считают решающим генетический фактор.

Одно определенно: липоматоз — заболевание вторичное. Почувствовав на себе мощное негативное воздействие, поджелудочная железа, повинуясь «инстинкту самосохранения», стремится возместить погибшие в ходе патологических изменений клетки. На их месте возникают суррогатные жировые аналоги, неспособные к нормальному выполнению своих непосредственных функций. Такая реакция пораженного органа на агрессию является естественной, но увы — бесполезной.

Причины

Причинами, а если быть более точными — провоцирующими факторами ожирения поджелудочной железы являются:

травматические повреждения её тканей;
первичные заболевания организма: панкреатит, хронический гастрит, гепатит, сахарный диабет;
подрыв общего иммунитета;
наследственность;
возрастные изменения;
неумеренное потребление лекарственных средств;
чрезмерное пристрастие к жирной и жареной пище:
вредные привычки.

На передовых позициях в группе риска находятся хронические алкоголики и люди, склонные к излишней полноте.

Клиническая картина

Коварство ожирения поджелудочной железы заключается в его бессимптомности на ранних стадиях, когда диагностировать недуг можно лишь с помощью УЗИ.

Два основных фактора, которые накладывают опечаток на клиническую картину заболевания:

нарушение естественного функционирования поджелудочной железы;
сдавливание здоровых тканей не только самой железы, но и окружающих органов.

Степень разрастания жировой ткани может быть различной, в зависимости от того, какая часть клеток была поражена. Об ожирении можно говорить, если мутации подверглось более 30 процентов нормальных клеток железы.

В то же время, решающее значение на степень тяжести оказывает не столько количество мутированных клеток, сколько местоположение и скученность. При скапливании их в одном месте образуется доброкачественное новообразование — липома. Долгие годы больной может и не подозревать о ней. Только если опухоль начнет увеличиваться, сдавливая систему сосудов, нервные отростки и протоки, симптомы начнут давать о себе знать.

Основными признаками считаются:

опоясывающие боли под правым подреберьем, особенно — после принятия пищи;
вздутие, сопровождаемое метеоризмом;
непрекращающаяся жажда;
появление небольших язв в ротовой полости;
перманентные позывы к рвоте, тошнота;
нарушения стула, причем в кале возможно появление жира и крови;
общая слабость и апатия.

Строение поджелудочной железы

Нарушение выработки гормонов способствует развитию эндокринных заболеваний с параллельным увеличением содержания глюкозы. Если не принять кардинальных мер, больному угрожает риск заболевания сахарным диабетом. Помимо этого, происходит своеобразная цепная реакция — процесс ожирения перекидывается на другой жизненно важный орган — печень, вызывая угрозу гепатоза.

Диагностика

Учитывая сложную специфику заболевания, при первых же подозрениях на липодистрофию следует, не мешкая, обратиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. На первом этапе диагностики ему необходимо разобраться в клинике заболевания, выслушав подробный рассказ о жалобах.

В частности, он спросит пациента о том, когда начали проявляться симптомы, насколько тот придерживается режима питания, какие перенес хронические заболевания, какова частота употребления им спиртных напитков? Еще один обязательный вопрос: болеет ли ожирением поджелудочной железы кто-то из близких родных?

Затем, определив при помощи пальпации примерное состояние исследуемого органа, доктор направит больного на лабораторное и инструментальное обследование. Только на основе всего комплекса полученной информации можно лечить заболевание, избрав соответствующую схему терапии.

Лечение

Эффективное лечение предполагает комплексный подход и включает в себя:

сочетание традиционных лекарственных препаратов с народными средствами;
корректировка распорядка жизни.

В тяжелых случаях оптимальным решением считается хирургическое вмешательство.

Продолжительность лечения составляет около двух месяцев. По его завершении назначаются новые анализы (биохимия крови и УЗИ брюшной полости) с повторением курса через полгода.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение основывается на использовании препаратов, корректирующих работу поджелудочной железы и способствующих процессам пищеварения.

в первую очередь, это ферменты наподобие Фестала, Панкреатина, Мезима, справляющиеся с тяжестью в желудке;
с рвотными позывами и тошнотой поможет управиться Метоклопрамид;
в качестве болеутоляющих назначаются спазмолитики (Платифилин, Ибупрофен, Но-шпа);
нарушения стула можно исправить противодиарейными препаратами, например — Лоперамидом;
кишечные спазмы успокаивает Мебеверин;
общеукрепляющее воздействие на иммунитет оказывают витаминные комплексы.

При необходимости врач пропишет также инсулиновую терапию.

Дополнительные методы

Наряду с медикаментозной терапией можно применять народные средства — настои и отвары из травяных сборов но делать это нужно только под врачебным контролем, поскольку возможны нежелательные побочные эффекты.

Из распространенных рецептов отметим отвар, настоянный на равных количествах зверобоя, валерианы, крапивы и календулы — 10 граммов на стакан кипяченой воды. Принимается равными частями до семи раз в сутки.

Хорошими результатами отличаются физиотерапевтическое, гирудотерапевтическое (речь идет о пиявках), а также санитарное или курортное лечение с применением минеральных вод.

И самое главное!

Никакие лекарства кардинально не исправят ситуации, если не придерживаться здорового образа жизни и диеты. Поэтому, если диагноз подтвердился, необходимо:

забыть о существовании спиртного и сигарет;
подружиться с физическими упражнениями ;
постоянно контролировать вес;
соблюдать диету.

Диета

Лечебная диета при ожирении поджелудочной железы предписывает соблюдение следующих условий:

сбалансировать питание: есть часто и маленькими порциями;
отказаться от перекусов перед сном;
уменьшить общее суточное потребление калорий;
питаться преимущественно углеводсодержащей и белковой пищей .
употреблять богатые клетчаткой овощи, фрукты, ягоды;
в качестве способа изготовления использовать варку и тушение.

В определенных случаях с учетом индивидуальных особенностей врач может предложить лечение голодом.

А теперь — список продуктов, которые необходимо исключить из жизни если не навсегда, то, по крайней мере, до наступления стойкой ремиссии:

любые виды фастфуда;
солености и маринады;
подслащенные напитки с газом;
сладости, мороженое, сдобную продукцию;
мясные, рыбные, молочные продукты (свежие и консервированные) с повышенным содержанием жира и холестерина;
продукты, содержащие эфирные масла: цитрусовые, пряные сорта зелени.

Совет в заключение

Как это ни грустно, но полностью вылечить ожирение поджелудочной железы невозможно. После болезни она никогда больше не сможет обрести прежние качества и работоспособность. Но поставить заслон перед дальнейшим прогрессированием заболевания и не утратить качества жизни являются вполне посильными задачами: для этого следует лишь соблюдать все врачебные предписания, включая указанные профилактические меры.

Источник

Ожирение поджелудочной

Ожирение поджелудочной железы — болезнь нередкая! Как с ней бороться? Симптомы и признаки ожирения поджелудочной. Чем может быть спровоцировано заболевание?

Ожирение поджелудочной железы

Вообще ожирение поджелудочной железы (липоматоз ПЖ)- достаточно распространенная патология. Зачастую она выявляется в результате УЗИ органов ЖКТ, что становится для пациентов полной неожиданностью. Понятно желание этих людей узнать, опасно ли ожирение поджелудочной, и как жить с таким диагнозом. Эти вопросы мы и постараемся осветить в этой статье.

Что представляет собой ожирение поджелудочной железы?

Как понятно из названия, ожирение ПЖ характеризуется отложением в ней жира. Самое неприятное, что этот жир откладывается не в дополнение к массе рабочих клеток железы (паренхимы), а вместо клеток, утративших свои функции. Таким образом происходит перерождение части железистой ткани в жировую. При этом объем органа остается прежним, но его функциональность снижается за счет нерабочих клеток жировой ткани. Скопления жировых клеток могут распределяться равномерно по всей паренхиме, а могут носить локальный характер. Встречаются также случаи сочетания липоматоза с диффузными изменениями паренхимы — разрастаний в ее толще вкраплений соединительной ткани. Симптоматика ожирения поджелудочной железы зависит от степени выраженности патологии.

Если объем жировой ткани не превышает 30% общего объема ПЖ, то эта патология, обычно, ничем себя не проявляет. Но это справедливо только для тех, у кого отсутствует такое заболевание, как сахарный диабет. Замечено, что у лиц с сахарным диабетом II типа липоматоз ПЖ встречается значительно чаще, чем у тех, кто его не имеет.
Когда жировая ткань поражает около 50% органа, ПЖ уже не в состоянии вырабатывать ферменты и инсулин в достаточном количестве, у больного появляются симптомы, характерные для хронического панкреатита и других заболеваний ЖКТ.
При поражении более 60% паренхимы, как правило, увеличена поджелудочная, наблюдается липоматозная псевдогипертрофия, симптомы ярко выражены, из-за дефицита ферментов и гормонов требуется заместительная терапия.

Каковы причины ожирения поджелудочной?

Точные причины возникновения этой патологии наука пока назвать не может. Выявлены только факторы риска, к которым относятся:

ожирение
пожилой возраст
генетическая предрасположенность
гемохроматоз
вирусные инфекции

Опасно ли ожирение поджелудочной?

К сожалению, эту патологию безопасной не назовешь. Ее вред — не только в снижении выработки поджелудочной железой необходимых организму пищеварительных ферментов и инсулина. На основании последних исследований получены данные о том, что эта липоматоз ПЖ играет не последнюю роль в развитии таких тяжелых недугов, как сахарный диабет II типа, острый панкреатит, рак поджелудочной железы, в возникновении свищей ПЖ после хирургических операций.

Лечение ожирения поджелудочной

Липоматоз ПЖ необратим, но если начать лечение на ранних стадиях, то его последствия можно свести к минимуму. Терапевтическое лечение ожирения поджелудочной включает в себя 3 важных направления:

борьбу с метаболическим синдромом, составляющими которого являются: ожирение, гипертензия, сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца
симптоматическое лечение
восполнение недостающих ферментов (заместительная терапия)

Когда липоматоз ПЖ носит локальный, островковый характер, может наблюдаться сдавливание протоков железы жировыми узлами, нарушающее отток секрета. В таких случаях показано хирургическое удаление этих жировых скоплений. Одним из основных составляющих в лечении липоматоза поджелудочной железы является правильное питание, которое, с одной стороны, должно помочь в избавлении от лишнего веса, а с другой — быть максимально щадящим для поджелудочной железы. Исходя из этих соображений, рекомендуется полностью исключить из рациона все животные жиры, сдобу и кондитерские изделия. Самую весомую часть рациона должны составлять овощи, крупы, нежирные молочные продукты. Допускается небольшое количество мяса и рыбы нежирных сортов. Соленое, острое, жареное, копченое, а также сахар — под запретом. А о такой «мусорной» пище, как чипсы, кетчупы, майонезы, сладкие газированные напитки, и другие изделия химической промышленности не может даже идти речи. Как и о напитках, содержащих алкоголь. Не меньшее значение, чем правильное питание, в лечении ожирения ПЖ имеет физическая активность. Разумная, дозированная физическая нагрузка, вкупе с правильным питанием, поможет избавиться от лишнего веса, нормализовать артериальное давление, улучшить состояние сосудов. Все это благотворно отразится как на общем состоянии здоровья, так и на здоровье поджелудочной железы в частности. Ожирение поджелудочной железы — это не приговор, но очень неприятный звонок, который должен побудить вас незамедлительно действовать в направлении изменения своего образа жизни.

Источник

Что убивает поджелудочную железу? Врач-гастроэнтеролог о болезни и путях ее решения

Текст: Ирина Репина, 18 мая 2018 48067

Развитие панкреатита не зависит от возраста, но напрямую связано с образом жизни. Отчасти по этой причине недавно не стало известного шведского диджея и музыкального продюсера Авичи. Парень ушел из жизни в 28 лет. О том, как отличить заболевание от других и с помощью чего бороться с ним, рассказывает врач-гастроэнтеролог и диетолог Лилия Косникович.

Лилия Косникович,

врач-гастроэнтеролог,

диетолог 1 категории медицинского центра «Кравира»,

автор блога в Instagram dietolog_gastro

Что такое хронический панкреатит, и как разобраться в симптомах

— Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Со временем оно может приводить к повреждению структуры органа по типу фиброза — замещения нефункционирующей тканью. Иногда также образовываются микрокамни в протоках, кальцинаты и кисты в железе. Недуг характеризуется наличием болевого синдрома и постепенным развитием ферментативной недостаточности.

По словам врача, болеют, в основном, мужчины от 30-40 лет. В нашей стране панкреатит напрямую связан с употреблением алкоголя.

Многие пациенты сегодня прежде, чем обратиться к врачу, читают информацию в интернете. Они думают, что панкреатит проявляется эпигастральной опоясывающей болью (боль вверху живота). Если дискомфорт носит другой характер, значит, и болезнь иная.

— Это не всегда так. Основные клинические проявления зависят от фазы, в которой находится болезнь. Первый этап развития заболевания (условно первые 5 лет течения болезни) характеризуется отсутствием боли. Здесь речь может идти о расстройствах пищеварения — диспепсии. Она проявляется вздутием живота, отрыжкой, тяжестью в верхних отделах живота. Часто первые симптомы хронического панкреатита тяжело отличить от функциональной диспепсии — одного из самых частых функциональных заболеваний желудка. Оно возникает из-за повышения кислотности в организме и нарушения сокращения пищеварительного органа. Подобные недуги могут быть проявлениями психосоматики и возникать на фоне депрессии, тревожных расстройств.

О стадиях панкреатита

Панкреатит развивается постепенно. На первой стадии у человека может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, отрыжка, вздутие живота… Это так называемые доклинические проявления. Желательно обратиться к врачу уже на этом этапе. Первая фаза хронического панкреатита плохо диагностируется. На ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии изменения структуры органа еще не видны. Вот почему поставить диагноз вначале сложно. Однако при раннем течении болезни ее легче лечить и можно избежать осложнений.

— Вторая фаза характеризуется клиническими проявлениями (у 5% населения эта стадия может быть безболезненной). Распространенность боли зависит от локализации воспалительного процесса (головка, тело или хвост органа). Боли могут быть только в верху живота (в эпигастральной области), распространяться по всей верхней половине живота и иметь опоясывающий характер. Важно понимать: просто так сильнейший дискомфорт не возникает. Не бывает, что сегодня ничего нет, а завтра есть. Болезнь прогрессирует постепенно и не заметить ее нельзя.

Врач объясняет, что в Беларуси около 90% случаев панкреатита связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Остальные 10% — это наследственные факторы и наличие желчекаменной болезни. Ожирение редко становится причиной развития хронического воспаления в поджелудочной железе.

Затем наступает третья фаза, которая характеризуется наличием ферментативной недостаточности поджелудочной железы и проявляется диареей.

Как предотвратить заболевание

К факторам риска в развитии хронического панкреатита относятся также: генетическая предрасположенность к воспалительным процессам поджелудочной железы, курение, злоупотребление алкоголем.

— Поэтому, чтобы быть здоровым, нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения. Из-за того, что панкреатит может развиться вследствие наличия желчекаменной болезни, пациентам часто удаляют желчный вместе с камнями. Это делается в профилактических целях, чтобы не допустить развитие панкреатита.

О правильной диагностике

— Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.

Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшной полости, но и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований.

Если случился приступ острого панкреатита, что делать?

Врач объясняет: если случился приступ боли в верхних отделах живота, первым делом нужно принять спазмолитик (2 таблетки но-шпы). Если не помогает, вызывать скорую помощь и далее действовать по рекомендации доктора.

— Именно врач решит, какие анализы необходимо сдать. Как правило, это общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Доктор изучит результаты и отличит острый панкреатит от язвы двенадцатиперстной кишки или функциональной диспепсии, назначит грамотное лечение.

Фото: Дмитрий Рыщук