Психотерапия при лечении ожирения

Психотерапевт для похудения: корректируем фигуру и вес

Любимый рецепт для тех, кто желает похудеть — меньше есть. Но почему-то он далеко не всегда срабатывает. Все дело в том, что причины набора лишнего веса в половине случаев кроются не в физиологии, а в психологии человека. Значит, и лечить должен не диетолог, а психотерапевт.

Почему полнеют люди

О том, какие психологические причины могут способствовать набору лишних килограммов и о том, как этого избежать, разговор с психотерапевтом Львом Пережогиным.

— Почему люди вообще полнеют?

— Основные причины общеизвестны:

• сбои в работе эндокринной системы
• невротические нарушения
• конституциональные особенности человека (тип телосложения, данный от природы)
• и гинекологические заболевания у женщин.

— По каким психологическим или невротическим причинам человек набирает избыточный вес?

— Их несколько: одни связаны с психологическими механизмами защиты. Представьте себе корабль с пробоиной в одном из бортов. Чтобы его спасти и доплыть до ближайшего порта, команда закрывает дыру мешками с песком. Еда служит таким же экстренным средством спасения для заделывания дыр от душевных травм, принося удовольствие и успокоение.

Но при этом трюм заваливается мешками и по нему становится невозможно ходить. Приходится рубить переборки, чтобы сделать новые проходы. Вот это «проделывание новых проходов» нарушает обмен веществ в организме.

Другая причина — еда за компанию. Человек был и остается «стадным», или если хотите «общественным животным». Кстати, то же относится к курению и распитию алкогольных напитков.

Еще одна причина избыточного веса, от которой страдают только женщины, это их подсознательное, а иногда вполне осознанное желание не быть сексуально привлекательными. Это легко объяснимо: например, у женщин, подвергнувшихся насилию, часто формируется установка на «непривлекательность».

Но, что парадоксально, начиная переедать и полнеть, они начинают подвергаться еще более настойчивому вниманию со стороны сильного пола. Навязанный стандарт красоты «длинная и худая» не совпадает с древними стереотипами сексуального поведения мужчин. Они ищут женщин полноватых, способных выносить и выкормить ребенка даже в неблагоприятных условиях жизни.

— Каков процент людей, страдающих избыточным весом по психологическим причинам?

— На мой взгляд, это примерно 45 — 50% от общего числа полных людей.

— В чем преимущества в психотерапевтическом лечении избыточного веса перед многочисленными средствами для похудания и диетами?

— Во-первых, безопасность. Человеку ничего не нужно пить, никаких:

• сомнительных пищевых добавок
• или таблеток.

Психотерапия как бы дает человеку силы воздерживаться от лишней еды

Врач воздействует на сознание клиента, а не на его тело. Когда я был еще студентом, мне пришлось в качестве участкового терапевта посетить больного, жаловавшегося на внезапно возникшие острые боли в животе, сопровождавшиеся кровавым поносом. Как выяснилось потом, амебную дизентерию он заработал, принимая какое-то турецкое средство «для похудания».

Причем самое интересное, что это было не случайное, а целенаправленное заражение: в этом и заключался механизм действия препарата! Психотерапевт — врач, и, следуя этическим стандартам медика, он никогда не возьмется за лечение ожирения, вызванного, например, эндокринным заболеванием.

Во-вторых, быстрота воздействия. Обычно нужно от одного до трех сеансов психотерапии. Дальше человек худеет сам с использованием лечебной физкультуры и диеты. Этот процесс идет постепенно от нескольких месяцев до полугода, без резкой потери веса, опасной для здоровья.

Как происходит коррекция веса

— Так все-таки диета и физические нагрузки необходимы?

— Да, физические нагрузки нужны, но минимальные. Обычной зарядки по утрам, пеших прогулок бывает достаточно. Диеты используются щадящие, просто ограничивающие потребление некоторых продуктов, часто они совсем не нужны.

Психотерапия как бы дает человеку силы воздерживаться от лишней еды, восстанавливает сломанные механизмы регуляции пищевого поведения. Вы перестаете набирать лишний вес, но тот, который уже набрали, придется сбросить.

— Как происходит коррекция?

— Клиент приходит к психотерапевту на первый сеанс. Врач выясняет причины избыточного веса и то, насколько сильно у человека желание похудеть. Если все в порядке — клиент здоров и действительно хочет снизить вес, тогда начинаем первый сеанс. Очень часто второй уже и не нужен.

Во время сеанса врач ведет неспешную беседу с клиентом, погружая его в состояние транса. Человек не спит и все слышит. Он полностью сосредоточен на словах врача, погружаясь в мир своих образов. Эта методика называется «Эриксоновский гипноз».

Транс позволяет напрямую обратиться к подсознанию человека, минуя сознание. Это позволяет избежать внутриличностных конфликтов, которые часто испытывают люди при похудании. Надо усилить волю клиента. Методика абсолютно безвредна и занимает от 20 до 80 минут. Существуют и групповые формы работы.

— Какой процент излечившихся, и насколько стабилен результат?

— У настоящего специалиста он составляет примерно 80% избавившихся от избыточного веса. Сразу же после первого сеанса можно довольно точно сказать, поможет лечение или нет, правда, при условии, что человек исполняет все назначенные процедуры. Они очень простые:

• посильные физические нагрузки
• иногда диета
• и ведение дневника.

Психотерапия как бы дает человеку силы воздерживаться от лишней еды, восстанавливает сломанные механизмы регуляции пищевого поведения

Результат стабилен, но изменчив и непредсказуем наш мир. Никто не может дать гарантии, что человек не получит психологическую травму другого рода и вновь не начнет набирать вес. Если вспомнить нашу аналогию с кораблем, то никто не может гарантировать, что судно не получит пробоину в другом месте, но такое случается редко.

— Все ли могут избавиться от избыточного веса психотерапевтическими методами?

— Нет. Причины лишнего веса должны быть психологическими, а не соматическими.

Нельзя лечить людей, переживающих острое горе: например, женщину бросил муж и она хочет срочно похудеть, чтобы его вернуть. Не стоит обращаться к психотерапевту, если избыточный вес небольшой — в пределах 20% от нормы.

Некоторые обращаются к психотерапевту, следуя моде, чтобы подчеркнуть свою «элитарность», для них эффект лечения будет минимальным. И, конечно, должен быть настрой на снижение веса. Если женщина переживает, что после похудания ей будет нечего надеть, так как одежды меньшего размера нет, то лучше и не начинать лечиться.

Читайте также:

Что делать, если сорвалась с диеты

Диета или спорт — что эффективнее?

Психология пищевого поведения или как научиться жить в стройности?

Источник

Методы психотерапии в борьбе с лишним весом

«Кажется, ты поправилась. При последней встрече ты была стройнее». — «Да, за время удаленной работы на самоизоляции я набрала пару лишних килограммов, но уже планирую сесть на диету».

В этом отрывке разговора двух подруг звучит волнующая тема нашего времени — тема веса. Согласно исследованиям американского психолога К. Уайта в развитых странах каждая вторая женщина и каждый третий мужчина озабочены темой контроля веса, испытывают тревогу, если набирают лишние килограммы.

Худеть или не худеть?

Изучение проблемы социального статуса показало, что атрибутами образа социально успешного человека являются стройное и спортивное тело, здоровое питание и путешествия. Это оказывает социальное давление на тех, кто не вписывается в социальные стандарты красоты.

В противовес социальному давлению выступает другая проблема. За последние полстолетия в развитых странах изменились социальные привычки в сфере питания: общедоступной стала низкая по стоимости высококалорийная пища. На фоне малоподвижного образа жизни лишние 100 ккал каждый день через год приведут к набору 4 кг веса, способствуя возникновению рисков для здоровья.

Помимо диет и медикаментозной терапии в вопросах контроля за пищевым поведением развиваются методы психологической помощи людям с проблемами веса и проблемами образа себя, связанными с весом. С этими вопросами последние 20 лет работают психологи в области когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и гипноза. Рассмотрим преимущества каждого из методов.

Гипнотерапия, гипноз и контроль веса

В восприятии людей гипноз — это манипуляции сознанием или загадочное магическое явление. Однако гипноз — это не загадка, а техника, применяемая для изменения установок методами внушения. Гипноз используется в составе комплексной гипнотерапии, призванной раскрыть травмирующий опыт, негативно влияющий на мысли и действия человека.

Клиент, стремящийся к развитию навыков контроля веса, получает изменения в поведении за 1-2 сеанса гипноза. Так быстро это возможно в случае, если переедание или употребление вредных продуктов — привычка. Например, если клиент привык съедать пачку чипсов каждый вечер, гипнолог вводит клиента в транс и дает соответствующие внушения. По окончании сеанса клиент, вернувшись в нормальное состояние сознания, не вспомнит того, что происходило в кабинете психолога. Вернувшись домой, он обнаружит, что сегодня не хочется чипсов. И завтра. И больше никогда.

Если речь идет не о привычке, а о пищевом расстройстве, корни которого лежат в эмоциональной сфере, потребуется больше встреч. Для начала гипнотерапевт изучит причины расстройства (3-15 сеансов). После проработки травмы клиент получит окончательные внушения относительно пищевого поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): обучение шаг за шагом

Станьте нашим другом, подключайтесь к нашим каналам онлайн-журнала о «человеке-зависимом», где сложное объясняем на пальцах, а всему простому находим научное и психологическое объяснение.

Не останавливайтесь, зависимость где-то рядом!

КПТ раскрывает причину проблем, с которыми приходят клиенты, неверные оценки происходящих событий и отсутствие в арсенале последних эффективных способов поведения. Итогом терапии, соответственно, станет развитие новых способов поведения и изменение установок на рациональном уровне и уровне чувств.

Психолог КПТ, работая с пищевыми привычками, будет помогать клиенту двигаться небольшими шагами. Например, если нужно отказаться от чипсов по вечерам, первой целью будет отказаться от них на вечер текущего дня, затем на ближайшие три дня, неделю, месяц. Если причина поведения лежит глубже, то совместно с пациентом терапевт будет искать ее причину в опыте. На переработку травмирующего опыта и изменение убеждений потребуется от 5 до 15 сеансов.

Записаться на консультацию

Если болезнь не отступает, она прогрессирует! Консультация врача в нашем медцентре — это шаг к выздоровлению.

Что лучше?

С помощью методов гипноза, гипнотерапии и КПТ с равным успехом клиент может:

• изменить отношение к еде;
• увеличить для себя привлекательность здоровой пищи;
• уменьшить негативное представление о себе и изменить отношение к образу тела;
• научиться контролировать режим питания;
• настроиться на потребности тела.

При равном успехе терапии отличия этих методов будут заключаться в содержании метода.

Оба метода действенны. Как и в любой терапии важными являются такие факторы, как доверие к психотерапевту и его опыт работы с методом и с проблемами снижения веса, желание клиента измениться и наличие у него ресурсов.

Источник