Страны где есть проблема ожирения
Содержание статьи
Рейтинг стран по ожирению: США на первом месте, Япония — на последнем
В России проблема ожирения также стоит остро
Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
Каждый второй взрослый и каждый шестой ребенок имеет избыточный вес или страдает от ожирения.
Об этом говорится в новом докладе Организации экономического сотрудничества и развития (OECD, международная экономическая организация 35 развитых стран, в том числе большинства государств-членов Европейского Союза, а также Америки, Австралии, Японии, Израиля и так далее). При составлении рейтинга специалисты учитывали показатели только этих тридцати пяти стран.
Вот главные тезисы всего исследования:
Самый высокий уровень ожирения среди взрослых отмечается в Соединенных Штатах, Мексике, Новой Зеландии и Венгрии.
Самые низкие показатели — в Японии и Южной Корее.
При этом предполагается, что к 2030 году бум ожирения случится и в той самой Корее. А также в Швейцарии. Это страны, в которых люди набирают вес быстрее, чем в остальных странах.
«Неравенство» в отношении избыточной массы тела и ожирения особенно сильно заметно среди женщин. При этом женщины с низким уровнем образования ожирением страдают в два-три раза чаще по сравнению с высокообразованными представительницами слабого пола.
Ожирение среди взрослых по странам OECD, показатели за 2015 год. Схема: Организации экономического сотрудничества и развития
Особое внимание составили рейтинга обращают на то, что сложившуюся ситуацию назвать иначе как эпидемией нельзя — и в ближайшие пять лет стоит ожидать только ее дальнейшего роста (правда, не такими стремительными темпами, что было до сих пор).
Среди стратегий, разработанных для борьбы с ожирением, наибольший результат дает:
— повышение цен на потенциально вредные продукты;
— коммуникационная политика, направленная на борьбу с ожирением;
— отображаемая на этикетках пищевых продуктов информация;
— а также использование социальных сетей и средств массовой информации для информирования населения о вреде лишнего веса.
Оценка избыточного веса у детей в возрасте 15 лет, данные за 2009-2010 годы. Схема: Организации экономического сотрудничества и развития
Особое внимание специалисты уделили исследованию пищи, продаваемой в ресторанах. Как оказалось, в тех странах, где в заведениях общепита в обязательном порядке внедрили обязательное отображение количества калорий в меню ресторанов (например, в нескольких австралийских Штатах, Канаде, в американских муниципалитетах Новый Йорк, Филадельфия, Калифорния и Вермонт) кривая показателей ожирения пошла вниз.
Тем не менее, США пока остается страной с наибольшим числом людей с диагнозом «ожирение» — таких в стране 38,2%. Если политика государства в вопросе питания населения не изменится кардинально, то уже через 10-15 лет этот показатель может превысить 45%.
На втором месте по числу людей с избыточным весом оказалась Мексика, там ожирение зафиксировано у 32,4% пациентов. В прогнозе на 2030 год показатель достигает почти 39%.
На третьем месте рейтинга — Новая Зеландия с показателем в 30,7%.
Меньше всего людей с нездоровыми весовыми показателями оказалось в Японии — 3,7% жителей.
Рост избыточного веса у взрослых в возрасте 15-74 лет. Схема: Организации экономического сотрудничества и развития
МЕЖДУ ТЕМ
Медики говорят, что количество некоторых заболеваний, в том числе рака и ожирения, увеличивается от того, что люди стали жить дольше, а питаться хуже. Однако новое исследование заставляет задуматься о еще одной причине.
Охлаждение тела ночью всего на пару градусов окажет неоценимую услугу вашему здоровью, говорит профессор эндокринологии Оксфордского университета Эшли Гроссман, и продолжает: в частности, поможет избежать таких заболеваний, как диабет II типа и ожирение (подробнее).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Медики разделили тучных людей на шесть групп, и лечить будут соответственно
Все худые люди стройны одинаково. Все, страдающие от ожирения, толсты по-разному. Так посчитали исследователи британского университета Шеффилда и провели эксперимент: проанализировали данные почти 4,2 тысяч людей с индексом массы тела свыше 30 единиц (напомним, цифрами в норме считается показатель от 18,5 до 24,99 — КП). «Все это мы затеяли, чтобы понять, насколько отличны причины ожирения у разных людей, и впоследствии учитывать эту разницу при лечении, — пояснил глава исследования Марк Грин. — Врачи не должны считать людей, страдающих от ожирения, пациентами одной группы». В результате исследования ученые условно разделили таких людей на шесть групп (дальше)
Источник
Ожирение – глобальная проблема современного общества
Проблема ОЖИРЕНИЯ существует не века, а тысячелетия (30 -50 тысяч лет до нашей эры), о чем свидетельствуют данные археологических раскопок фигурок каменного века.
В далеком прошлом способность накапливать жир была эволюционным преимуществом, позволявшим человеку выживать в периоды вынужденного голодания. Полные женщины служили символом плодородия и здоровья. Они были увековечены на полотнах многих художников, например, Кустодиева, Рубенса, Рембрандта.
В записях периода египетской, греческой, римской и индийской культур ожирение уже рассматривается как порок, намечаются элементы отрицательного отношения к ожирению и тенденции борьбы с ним. Уже тогда Гиппократ отмечал, что жизнь чрезмерно тучных людей коротка, а слишком полные женщины бесплодны. При лечении ожирения он рекомендовал ограничивать количество принимаемой пищи и больше уделять внимание двигательной активности.
В большинстве развитых стран Европы ожирением страдает от 15 до 25% взрослого населения. В последнее время во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков: в развитых странах мира 25% подростков имеют избыточную массу тела, а 15% страдают ожирением. Избыточный вес в детстве – значимый фактор ожирения во взрослом возрасте: 50% детей, имевших избыточный вес в 6 лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом возрасте эта вероятность увеличивается до 80%.
ВОЗ рассматривает ожирение как глобальную эпидемию, охватывающую миллионы людей. Проблема ожирения становится все более актуальной и начинает представлять социальную угрозу для жизни людей независимо от их социальной и профессиональной принадлежности, зоны проживания, возраста и пола.
Значимость проблемы ожирения определяется угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста и снижением общей продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести: сахарный диабет 2 типа, артериальную гипертонию, дислипидемию, атеросклероз и связанные с ним заболевания, репродуктивную дисфункцию, желчнокаменную болезнь, остеохондроз. Ожирение снижает устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям, резко увеличивает риск осложнений при оперативных вмешательствах и травмах.
Проблема самочувствия лиц, страдающих избыточным весом и ожирением, в современном обществе является достаточно актуальной, массовой и социально-значимой. Современное общество провоцирует непреднамеренное ожирение у своих граждан, способствуя потреблению высококалорийной пищи с большим содержанием жиров, и в то же время, благодаря техническому прогрессу, стимулируя малоподвижный образ жизни. Эти социальные и техногенные факторы способствуют росту распространения ожирения в последние десятилетия. Всемирная организация здравоохранения пришла к выводу, что основной причиной эпидемии ожирения в мире стал недостаток спонтанной и трудовой физической активности населения в сочетании с чрезмерным потреблением жирной высококалорийной пищи.
Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем на 3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет при выраженном ожирении. Практически в двух случаях из трех смерть человека наступает от заболевания, связанного с нарушением жирового обмена и ожирением.
Ожирение – огромная социальная проблема. Большинство этих лиц, страдают не только от болезней и ограничения подвижности, они имеют низкую самооценку, депрессию и другие психологические проблемы, обусловленные предубеждением, дискриминацией и изоляцией, существующими по отношению к ним в обществе. В обществе отношение к больным ожирением зачастую неадекватное, на бытовом уровне считается, что ожирение – это наказание за чревоугодие, наказанная лень, поэтому лечение тучности – личное дело каждого.
Действительно, общественное сознание еще далеко от представлений, что полные люди – это больные люди, и причина их заболевания чаще не в безудержном пристрастии к еде, а в сложных метаболических нарушениях, ведущих к избыточному накоплению жира и жировой ткани. Социальная значимость этой проблемы в том, что лица, страдающие выраженным ожирением, с трудом могут устроиться на работу. Тучные люди испытывают дискриминационные ограничения при продвижении по службе, повседневные бытовые неудобства, ограничения при передвижении, в выборе одежды, неудобства в проведении адекватных гигиенических мероприятий; зачастую наблюдаются сексуальные расстройства. Поэтому общество пока окончательно не осознало необходимость создания и реализации программ по профилактике ожирения.
В настоящее время государство начало выделять средства на создание и реализацию таких программ, как профилактика гипертонической болезни, инсулинозависимого сахарного диабета, ишемической болезни сердца (ИБС). Патогенез этих заболеваний очень тесно переплетается с патогенезом ожирения. Было бы целесообразно уже сейчас строить программы профилактики избыточного веса как составную часть программ по предупреждению гипертонической болезни, ИБС, сахарного диабета 2 типа.
Несмотря на столь выраженную проблему, современное состояние лечения ожирения остается неудовлетворительным. Известно, что большинство из нуждающихся в лечении не могут к нему приступить из-за страха перед необходимостью длительное время соблюдать однообразную полуголодную диету. Большинству из приступивших к лечению не удается достичь нормальной массы тела, а достигнутые результаты чаще всего оказываются значительно меньше, чем ожидаемые. У большинства больных даже после успешного лечения наблюдается рецидив заболевания и восстановление исходной или даже большей массы тела. Известно, что 90-95% больных восстанавливают исходную массу тела через 6 месяцев после окончания курса лечения.
Не лучше обстоят дела и с профилактикой ожирения. И хотя в последнее время факторы риска и группы риска по развитию этого заболевания практически определены, их применение в профилактике еще весьма ограничено.
К сожалению, в обществе, да и в сознании некоторых врачей, еще сильны представления, что ожирение, это личная проблема человека, прямое следствие ленивой праздной жизни и непомерного переедания. Пожалуй, ни при какой другой болезни самолечение не практикуется с таким размахом, как при ожирении. Практически любое популярное периодическое издание отводит место под десяток другой советов, как похудеть. Советов, не подкрепленных, как правило, никакой медицинской аргументацией. Бездействие врачей, неудовлетворительные результаты традиционного лечения во многом обусловили широкое распространение и процветание целительских методов, сеансов массового «кодирования», рекламирование и продажу «чудесных» средств, обещающих снижение веса без диет и прочих неудобств.
Основной причиной ожирения и у взрослых и у детей является переедание. Хроническое переедание ведет к нарушениям в работе центра аппетита в головном мозге, и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить в нужной степени чувство голода. Избыточная, лишняя пища утилизируется организмом и откладывается «про запас» в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения.
Однако, причин, заставляющих человека переедать, очень много. Сильные волнения могут снизить чувствительность центра насыщения в головном мозге, и человек начинает незаметно для себя принимать больше пищи. Аналогичная ситуация может быть следствием целого ряда психоэмоциональных факторов, таких, как чувство одиночества, тревоги, тоски, а также у людей, страдающих неврозами. В этих случаях еда как бы заменяет положительные эмоции. Многие плотно едят перед сном, сидя у телевизора, что также способствует ожирению.
Существенное значение в развитии ожирения имеет возраст, именно поэтому даже выделяют особый тип ожирения – возрастной. Этот тип ожирения связан с возрастным нарушением деятельности целого ряда специальных центров головного мозга, в том числе и центра аппетита. Для подавления чувства голода с возрастом требуется большее количество пищи. Поэтому незаметно для себя многие люди с годами начинают есть больше, переедать. Кроме того, важное значение в развитии возрастного ожирения имеет снижение функции щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, участвующие в обмене веществ.
Важнейшим фактором, приводящим к развитию ожирения, является физическая активность, когда даже нормальное количество принимаемой пищи является избыточным, так как калории, поступившие в организм с едой, не сжигаются в процессе физических нагрузок, а превращаются в жир. Поэтому чем меньше мы двигаемся, тем меньше мы должны есть, чтобы не располнеть.
При целом ряде заболеваний ожирение является одним из составляющих основного заболевания. Например, при таких эндокринных заболеваниях, как болезнь Кушинга, гипотиреоз, инсулома, как правило, бывает ожирение. Такое ожирение называется вторичным ожирением. Врач выясняет причину ожирения у каждого конкретного больного, проведя ряд специальных исследований, и устанавливает, связано ли ожирение только с малоподвижным образом жизни и перееданием, или имеет место вторичное ожирение.
Стратегической целью лечения избыточной массы тела и ожирения является не только снижение массы тела, достижение полноценного контроля метаболических нарушений, предупреждение развития тяжелых заболеваний, связанных с ожирением, но и длительное удержание достигнутых результатов. Следовательно успешным может считаться только такое лечение, которое приводит к улучшению здоровья пациента в
целом. Доказано, что для этого в большинстве случаев достаточно снижения массы тела на 5-10% от исходной.
ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ОСНОВОПОЛАГАЮЩИХ ПРИНЦИПОВ ОЗДОРОВЛЕНИЯ НАШЕГО ОБЩЕСТВА, так как основная причина высокой смертности тучных людей – это не само ожирение, а его тяжелые сопутствующие заболевания
Источник
Лучшие страны для лечения ожирения
За последние 30 лет количество людей с ожирением увеличилось в 2 раза. Распространенность этой патологии продолжает увеличиваться. В некоторых странах, таких как Соединенные Штаты Америки, Саудовская Аравия и Турция, от ожирения страдает каждый третий житель. Но современная медицина успешно решает эту проблему. Даже самые тяжелые случаи ожирения поддаются лечению. Чтобы получить качественные медицинские услуги по разумной цене, вы можете отправиться за границу.
Содержание
- Чем опасно ожирение?
- Как лечат тяжелое ожирение?
- В каких странах можно пройти лечение ожирения?
- Организация поездки за границу с Booking Health
Чем опасно ожирение?
Ожирение – не только косметическая проблема. Увеличение массы тела приводит к сахарному диабету, артрозу, желчекаменной болезни, повышенному артериальному давлению, атеросклерозу, инфаркту, инсульту. Ожирение резко снижает качество жизни и уменьшает её продолжительность.
Снижение значение физического труда, повышение уровня благосостояния населения, доступные еда и напитки – всё это привело к увеличению показателей ожирения, в первую очередь в странах с высоким уровнем экономического развития. В Северной Америке, Европе, арабских государствах проблема избыточного веса приобрела масштаб национальной проблемы. Ожирение существенно увеличивает расходы на медицинскую помощь, увеличивает долю нетрудоспособного населения.
Собственными силами похудеть удаётся далеко не всем. Кратковременные диеты или походы в фитнес-центр неэффективны. Для снижения веса и его удержания на достигнутом уровне человеку нужно полностью изменить образ жизни и пищевые привычки. Но есть и другой вариант: бариатрическая хирургия. Обычно к ней прибегают, если ожирение тяжелое, не поддается лечению другими методами или ассоциировано с другими заболеваниями.
Как лечат тяжелое ожирение?
О тяжести ожирения судят по индексу массы тела. ИМТ между 25 и 30 кг/м2 считается избыточным весом. С 30 кг/м2 начинается ожирение 1 степени, ИМТ от 35 кг/м2 – это 2 степень, а ИМТ от 40 кг/м2 – 3 степень ожирения.
Чем больше вес, тем сильнее негативное влияние на здоровье. Хирургическое лечение показано при ожирении 3 степени, либо при 2 степени, если развились ассоциированные с ожирением заболевания. Рассмотрим основные методы, которые используются за границей для быстрого снижения веса.
Желудочный баллон
Используется при нетяжелом ожирении. Желудочный баллон требует соблюдения диеты для похудения, но значительно её облегчает.
Суть процедуры состоит в том, что внутрь желудка вводится баллон. Он раздувается, после этого занимает большую часть полости желудка. В результате человек не может употреблять большое количество пищи и рано насыщается.
Баллон не находится в желудке постоянно. Через 4-6 месяцев его удаляют. Задача пациента состоит в том, чтобы как можно больше лишних килограммов сбросить за это время. Ему приходится ограничивать потребление калорийной пищи. После удаления баллона нужно менять образ жизни, чтобы не набрать вес повторно.
Процедура имеет очевидные преимущества: не нужно делать операцию, нет риска тяжелых осложнений, невысокая стоимость лечения. Но есть и минусы: желудочный баллон не всегда эффективен при тяжелом ожирении и требует от человека самоконтроля.
Регулируемое бандажирование желудка
В ходе лапароскопической операции на желудок надевают кольцо. Оно отделяет его верхнюю часть, так называемый «малый желудок» объемом 15 мл.
При употреблении пищи, она вначале попадает в верхнюю часть, растягивает стенки и активирует рецепторы, отвечающие за насыщение. Человек уменьшает размер порций и постепенно худеет.
Преимущества операции:
- малая инвазивность;
- полная обратимость – кольцо можно снять;
- эффективность операции около 85%.
Хотя эта операция наименее травматичная среди других методов бариатрической хирургии, она уступает им по эффективности. Проблема в том, что после бандажирования желудка остаётся необходимость самоконтроля. Человек должен отказываться от высококалорийных продуктов. Около 15% пациентов не теряют вес после этой операции.
Рукавная гастропластика
Из желудка делают «рукав» – врач удаляет его часть, выполняя продольную резекцию. В результате получается «трубка» диаметром от 1 до 3 см, объемом около 100 мл. Похудение происходит за счет нескольких механизмов:
- уменьшение размеров желудка ускоряет насыщение, ограничивает слишком большие порции;
- удаляется часть желудка, которая вырабатывает гормон голода – грелин;
- уменьшается секреторная активность желудка, это приводит к снижению эффективности пищеварения.
Риск осложнений в хорошей клинике не превышает 1%. За 2 года после операции пациенты избавляются в среднем от 60% лишнего веса. После операции не нужен сознательный контроль рациона, у человека меняются вкусовые предпочтения и пищевое поведение.
Желудочное шунтирование
Одна из самых эффективных операций. Может использоваться для лечения ожирения у пациентов с индексом массы тела более 45 кг/м2.
Суть операции состоит в том, что врач сшивателями отделяет верхнюю часть желудка и формирует анастомоз с тонкой кишкой. В результате:
- уменьшается желудок;
- пищевой комок проходит мимо двенадцатиперстной кишки;
- пища не попадает в верхнюю часть тонкой кишки.
Похудение обеспечивается сразу двумя механизмами: ранним насыщением и нарушенным пищеварением. Многие нутриенты попросту не усваиваются.
В современных клиниках операция проводится лапароскопическим методом. Изредка врачам приходится переходить к открытому операционному доступу.
Преимущества операции:
- потеря 75% лишнего веса уже в первый год после операции;
- улучшение липидного профиля крови и уменьшение сердечно-сосудистых рисков;
- нормализация углеводного обмена – у 2 из 3 пациентов с сахарным диабетом исчезает потребность в препаратах для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
Но есть и недостатки. Человеку приходится пожизненно принимать витаминно-минеральные комплексы для избежания гиповитаминоза и анемии. У 4% оперированных появляются язвы в верхних отделах пищеварительного тракта. У некоторых развивается белковая недостаточность.
Но в целом гастрошунтирование имеет больше плюсов, чем минусов. Эта операция решает проблему ожирения, увеличивает качество и продолжительность жизни, предотвращает многие осложнения, включая смертельные. Поэтому она остаётся «золотым стандартом» лечения ожирения в странах Северной Америки.
Билиопанкреатическое шунтирование
Самая эффективная операция для лечения ожирения. В то же время она самая сложная. Желудок уменьшается до 200 мл. Тонкую кишку делят на алиментарную (длиной 200-250 см), билиопанкреатическую и общую (длиной 50–100 см) петли. В результате операции:
- сокращается объем желудка;
- пищевой комок минует часть желудочно-кишечного тракта, где обычно переваривается еда;
- в пищу не попадает желчь с панкреатическим соком, поэтому еда плохо усваивается.
Операция проводится относительно нечасто. После неё нередко развивается дефицит жирорастворимых витаминов, и его не всегда удается компенсировать даже с помощью лекарств. У некоторых пациентов развивается трофологическая недостаточность, и они нуждаются в ферментных препаратах. Часть больных страдают от диспепсии, им приходится принимать антисекреторные средства.
Липосакция
Липосакция не является процедурой по лечению ожирения. Она лишь улучшает внешность человека, который страдает от избыточного веса. При этом сердечно-сосудистые, метаболические и другие риски не снижаются.
В ходе липосакции тем или иным способом проводится удаление жира из передней брюшной стенки, а при необходимости – из других зон. Обычно выполняется эмульгация жиров лазером, ультразвуком, вибрацией, специальными растворами, а затем его отсасывание аспиратором. Процедура малотравматичная, проводится под местной анестезией.
В каких странах можно пройти лечение ожирения?
В какую страну отправиться, зависит от требований пациента к уровню комфорта, уровня финансового благосостояния, а также географического положения. Большинство людей желают лечиться в тех странах, которые располагаются ближе, так как в этом случае меньше времени и средств затрачивается на дорогу.
Перечень факторов, которые влияют на принятие решения:
- уровень медицины;
- географическое положение – как далеко находится страна от места вашего проживания;
- стоимость медицинских услуг;
- уровень сервиса;
- возможность совместить лечение с отдыхом или экскурсиями.
Цена – важнейший критерий выбора страны и клиники. Из развитых стран пациенты едут за границу в основном для того, чтобы сэкономить. Они могли бы получить услуги аналогичного качества у себя на родине, но часто бариатрические операции обходятся слишком дорого. Ниже мы приводим таблицу с ценами по двум странам, которые являются популярными среди медицинских туристов. Указана стоимость разных операций и процедур.
| Страна/цена (евро) | Турция | Германия |
|---|---|---|
| Желудочный баллон | 4,200 | 5,300 |
| Бандажирование желудка | 12,000 | 15,000 |
| Рукавная гастропластика | 11,700 | 13,500 |
| Шунтирование желудка | 11,800 | 15,000 |
| Липосакция | 6,500 | 7,300 |
Как видим, дешевле всего лечиться в Турции. В этой стране есть хорошие клиники, в которых работают талантливые хирурги. Здесь можно сделать эффективную, малотравматичную, безопасную операцию. Эта страна может предложить высокий уровень комфорта, сервиса, качественный уход после операции.
В немецких клиниках уровень медицины выше. К тому же, цены в Германии – не самые высокие в мире. Например, в США или Японии они гораздо выше, поэтому жители этих государств часто посещают немецкие клиники.
Организация поездки за границу с Booking Health
Чтобы отправиться за границу и пройти лечение ожирения в лучших специализированных клиниках мира, воспользуйтесь сервисом Booking Health. На нашем портале вы можете получить информацию об основных медицинских программах, сравнить цены, забронировать лечение по выгодной для себя стоимости. Специалисты Booking Health организуют для вас поездку за границу. Наши услуги и преимущества:
- Выбор клиники, которая специализируется на лечении ожирения, проводит малоинвазивные процедуры и операции, достигает лучших результатов при минимальном риске для здоровья.
- Уменьшение периода ожидания начала лечения.
- Снижение стоимости медицинских услуг за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
- Прямое общение с врачом.
- Подготовка программы лечения без необходимости повторения ранее выполненных диагностических исследований.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Коммуникация с больницей после окончания программы.
- Организация дополнительной диагностики, лечения или восстановления.
Специалисты Booking Health предоставляют качественные сервисные услуги. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, встретим в аэропорту и доставим в больницу на автомобиле.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Вадим Жилюк
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
Booking Health – Стандарты качества
Отправить запрос на лечение
Источник