Убрать живот у остеопата

Как устроена брюшная стенка

Ткань брюшной полости состоит из трех парных групп мышц:

• поперечных,
• косых,
• прямых.

Между ними пролегает белая линия (в научной терминологии — линия альба). Она представляет собой соединительную ткань, в которой почти нет мышечных элементов. Основу линии альба составляет коллаген — белок, из которого состоит соединительная ткань. Если повышается нагрузка на брюшную полость, мышцы живота могут разойтись в стороны. Одновременно с этим растягивается соединительная ткань, что внешне проявляется в виде грыжи и килеобразного выпячивания между пупком и пахом.

Что такое диастаз

В нормальном состоянии прямые мышцы живота почти вплотную прилегают друг к другу. Промежуток между ними составляет 2,5-3 см. Из-за растягивания парных прямых мышц живота возникает их расхождение — диастаз. Такое нарушение часто встречается у женщин в послеродовой период.

В медицине выделяют три степени заболевания:

• первая — когда расхождение между продольными тканями составляет до 5 см;
• вторая — промежуток между парными мышцами — от 5 до 8 см;
• третья — ширина расхождения составляет более 8,1 см.

Как правило, заболевание сопровождается пояснично-тазовыми болями, общим дискомфортом в области спины.

Почему возникает диастаз

К расхождению мышц живота приводят чрезмерные физические нагрузки, из-за которых растягивается соединительная ткань брюшной полости.

Наиболее частые причины патологии:

• беременность и роды (50-60% всех случаев заболевания);
• недостаточное развитие передней брюшной стенки у новорожденных (встречается у недоношенных детей);
• пожилой возраст, колебания веса (у мужчин);
• сидячий образ жизни, избыточные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей (относится к общим факторам возникновения у людей обоего пола).

Заболевание не относится к специфически женским и встречается в том числе и у мужчин и детей. Тем не менее, наиболее часто с проблемой сталкиваются роженицы. В результате выхода плода мышцы внутренних стенок брюшной полости между пупком и пахом расходятся. Если нет других осложнений, такое растяжение восстанавливается при помощи комплекса физических упражнений.

Специфической причиной диастаза у мужчин также становится ВИЧ-инфицирование, осложненное жировой дистрофией.

Дополнительным фактором может стать ослабление соединительной ткани живота из-за того, что человек не испытывает умеренных нагрузок в области пресса. При сидячем образе жизни уменьшается синтез коллагена, который составляет основу соединительной ткани. Если мышцы ослаблены, при чрезмерной нагрузке на пресс повышается риск патологии.

Как самостоятельно выявить диастаз

Зачастую для выявления проблемы медику достаточно пальпации и визуального осмотра. Кроме того, вы можете самостоятельно определить наличие или отсутствие заболевания. Чтобы выявить растяжение в домашних условиях, выполните следующие действия:

• примите положение лежа;
• приподнимите голову и ноги;
• аведите одну голову за голову;
• осмотрите и ощупайте область живота.

Если выявляется продольное выпячивание, речь может идти о диастазе. Вертикальный дефект вы можете измерить линейкой, чтобы определить его степень.

Прогрессирование болезни может привести к провисанию передней брюшной стенки, не связанным с наличием подкожного жира. Патология сопровождается не только эстетическим дефектом, но и способна привести к нарушению работы внутренних органов, дополнительной нагрузке на позвоночник, смещению центра тяжести и проблемам с биомеханикой опорно-двигательного аппарата.

Обратите внимание! Наиболее точно заболевание диагностируется с помощью УЗИ и компьютерной томографии.

Профилактика

Для предотвращения болезни необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• при поднятии тяжестей держать спину прямой, а колени немного согнуть;
• избегать чрезмерных нагрузок на пресс при занятиях спортом;
• при чихании, смехе, кашле — придерживать живот рукой;
• женщинам с послеродовой период носить бандаж или корсет, поддерживающий брюшную стенку.

В процессе беременности лучше всего отказаться от нагрузок на пресс. Лечение диастаза в этот период не проводится, предстоит ждать родов и только потом устранять растяжение. Все это время женщина может сталкиваться с симптомами, описанными выше.

Традиционные методы лечения

Заболевание первой степени лечится консервативным методом — с помощью упражнений для прокачки пресса. Пациенты с избыточным весом по рекомендации медика могут предварительно устранить лишнюю жировую ткань с помощью диеты, липосакции или абдоминопластики. Расхождение второй и третьей степени устраняется хирургическим путем. Во время операции врач сшивает прямые парные мышцы живота, возвращая их в исходное положение.

Хирургическое вмешательство происходит следующим образом:

• делается разрез внизу живота;
• мышцы ушиваются до мечевидного отростка (при необходимости — до грудной клетки);
• на разрез накладывается шов.

Если вместе с диастазом у пациента обнаружена грыжа, предстоит более сложная операция. Ушивается линия альба (волокнистая ткань передней брюшной стенки), чтобы избежать рецидива патологии. Одновременно может быть убран лишний жир, подтягивается обвисшая кожа, при необходимости формируется эстетичный пупок.

Остеопатия при расхождении мышц живота

Остеопат, лечащий диастаз, обходится без хирургического вмешательства. Его задача — задействовать внутренние возможности тела человека, чтобы восстановление произошло без ущерба для организма. Сначала определяется степень заболевания, решается вопрос, можно ли обойтись без операции.

Диагностировав у пациента диастаз, специалист-остеопат назначает комплекс мер, который включает безопасные и эффективные физические упражнения, помогающие восстановить контроль над парными поперечными и прямыми мышцами брюшной полости — сначала в состоянии покоя, затем при статической и динамической нагрузке.

Методы, которые использует остеопат, направлены на нормализацию биомеханики дыхательной и тазовой диафрагм, поперечной мышцы живота.

Расхождение мышечной ткани устраняется следующим способом:

1. На сеансе у врача-остеопата пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине. Специалист проводит визуальный осмотр мышц живота в расслабленном состоянии;
2. По просьбе медика пациент приподнимает голову. В этом положении становится видна степень патологии;
3. Врач просит приподнять одну ногу (или обе конечности), чтобы протестировать состояние мышечной цепи. Если пациент затрудняется выполнить эту процедуру, речь идет о существенном расхождении и ослаблении мышц брюшной полости;
4. Врач пальпирует живот поперечным или перекрестным методом. При этом исключается нагрузка на боковые ткани брюшной полости.

Перед тем как перейти к восстановительным процедурам, для безопасного воздействия нередко используется бандаж боковых стенок брюшной полости. В противном случае есть риск, что края поперечных тканей живота разойдутся еще больше.

Далее специалист определяет комплекс методик для изолированного воздействия на прямые мышцы живота.

Важно! Все варианты направленного воздействия безопасны и не вызывают дискомфорта у пациента.

Активирующая нагрузка направлена на нормализацию работы органов брюшной полости, снятие провоцирующих патологию факторов, снижение внутрибрюшного давления.

Остеопатия для каждого пациента включает индивидуальный перечень упражнений и различную степень нагрузок. По мере восстановление тканей брюшной полости лечащий специалист оценивает состояние мышц до и после лечебных процедур. При необходимости корректируется сам комплекс упражнений, меняется их интенсивность.

Проблемы с животом нередко происходят у тех женщин, которые недавно стали мамами. Одна из таких — диастаз, или расхождение прямых мышц живота. Проблема не из приятных и влияющих на качество жизни. Поэтому, естественно, женщины интересуются, как им справиться с таким недугом. О том, почему так происходит и что именно позволит избежать негативных последствий, АиФ. ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.

«По статистике, более 40% женщин сталкиваются с диастазом после родов. Этот дефект сказывается на самооценке молодой мамы и зачастую на либидо, качестве половой жизни и отношениях с партнером. Но 40% — это не подавляющее большинство. Кому-то удается избежать неприятной участи и легко восстановиться после родов», — отмечает специалист. И чтобы понимать, как попасть в число счастливчиков, избежавших проблемы, надо изучить все нюансы состояния.

Что такое диастаз?

В первую очередь следует четко понимать, что собой представляет диастаз. «Представьте тело человека. Брюшная полость по бокам и отчасти спереди ограничена тремя мышцами: наружной косой, внутренней косой и поперечной. Каждую из трех мышц окружает и разделяет свой апоневроз. Сначала апоневрозы соединяются в один, затем расщепляются и тем самым образуют область, где проходит прямая мышца живота. Затем апоневрозы вновь соединяются в ту самую белую линию живота. В норме прямые мышцы живота не прилегают друг к другу вплотную. Между ними сохраняется расстояние в области пупка: не более 2,5-3 см. При диастазе они расходятся из-за слишком сильного растяжения белой линии», — рассказывает Владимир Животов. 

Почему появляется?

Чаще всего, отмечает остеопат, причиной появления диастаза являются беременность и роды. При этом такая причина не единственная, так как у мужчин, хоть крайне редко, но все же подобная проблема также может встречаться. Однако именно из-за частотности проявлений у женщин диастаз чаще относят к женским болезням.

«В группе особого риска — женщины, которые вынашивают большой плод, а также те, кто имеет многоплодие или многоводие. Эти состояния приводят к более сильному растяжению соединительной ткани в области белой линии. И, к сожалению, после родов соединительная ткань не способна вернуться в прежнее состояние и полностью восстановиться. Небольшое расхождение белой линии чуть выше пупка после родов — это норма, необратимое изменение, которое не является дефектом и не должно рассматриваться женщинами как проблема. Это всего лишь некий знак, указывающий на то, что была беременность», — подчеркивает Владимир Животов.

Также в группу риска, отмечает специалист, входят женщины со слабыми мышцами, в том числе в области брюшного пресса. Выраженный диастаз обычно сочетается с опущением внутренних органов. Слабые мышцы — усугубляющий фактор многих проблем и нарушений в организме тем более, когда речь идет о беременности и родах. 

«Выраженный диастаз всегда сочетается со слабостью соединительной ткани, которая сопутствует эндокринной патологии. Именно поэтому к родам нужно готовиться, проверять организм, устранять нарушения, дефицит микроэлементов, укреплять мышцы. Иначе потом все слабые места дадут о себе знать», — говорит Владимир Животов.

Как выявить проблему?

Определить наличие у себя диастаза можно самостоятельно, говорит остеопат. Для этого есть определенная схема действий:

• необходимо лечь на плоскую поверхность и поднять голову;
• попытайтесь прощупать рукой углубление между прямыми мышцами живота;
• можно покашлять: тогда при наличии диастаза вы увидите выпячивание в форме валика в области, где расходятся прямые мышцы живота. 

Ярко выраженная жировая прослойка может помешать определить диастаз. В таком случае стоит обратиться к специалисту. Из-за структурных дефектов соединительной ткани со временем могут образовываться грыжи белой линии живота.  

Как лечить?

При расхождении мышц отпускать проблему на самотек лучше не стоит. «Если расхождение мышц не слишком сильное, для лечения диастаза рекомендую упражнения на поднятие внутренних органов и укрепление мышц живота. Но это не должны быть классические тренировки на пресс, когда человек поднимает ноги или корпус, лежа на полу. Они могут усугубить ситуацию. Упражнения на втягивание живота исключают повышение брюшного давления и отлично прокачивают мышцы», — говорит Владимир Животов.

Сложнее, если расхождение более серьезное. «Если расхождение достигает 6-8 см, пациентке могут назначить операцию. Обычно к хирургическим манипуляциям прибегают, если диастаз может провоцировать развитие грыж. Но даже если вам предстоит операция, я настоятельно рекомендую использовать все консервативные методы лечения. В этом случае исходы операции будут значительно лучше», — отмечает Владимир Животов.

Профилактика проблемы

Есть ряд рекомендаций и несколько упражнений, которые позволят снизить риски расхождения мышц.

В первую очередь, отмечает остеопат, необходимо тщательно готовиться к беременности и родам. Дальше, не стоит игнорировать дыхательные упражнения, особенно те, что направлены на втягивание живота.

Для коррекции ситуации начиная с 22-24 недели следует носить бандаж. Также его стоит использовать и после родов еще месяца два. После его стоит заменить на утягивающее белье на срок до полугода.

Необходимо обращать внимание и на рацион. «Он должен включать животные белки и жиры, так как именно они улучшают качество соединительной ткани. Важно принимать витамин D3 на постоянной основе, особенно беременным и тем, кто планирует зачать и родить ребенка. Витамин D способствует укреплению соединительной ткани. Это очень важная и необходимая профилактическая мера», — говорит остеопат.

Упражнения для профилактики и лечения диастаза

Владимир Животов предлагает ряд упражнений, которые помогут улучшить ситуацию.

Упражнение на поднятие внутренних органов

Лягте на спину на пол или на любую ровную поверхность. Руки положите вдоль тела, ноги согните в коленях. Некоторое время медленно дышите животом. Сделайте три вдоха и выдоха и на третий раз выдохните как можно сильнее, будто хотите выдуть из себя весь воздух. Задержите дыхание. Сильно втяните живот. Представьте, вам надо прилепить его к спине. Медленно тяните пальцами живот от лона к пупку.

Важно: во все время выполнения упражнения живот должен быть втянутым!

Когда дотянете живот до пупка, отпустите руки, верните живот в исходное положение. Сделайте медленный вдох носом. Повторите упражнение несколько раз. Идеальное время — перед сном. Но можно дополнительно выполнять и в другое время. Первое время вы можете ощущать болезненность, но это пройдет со временем.

Упражнение на тренировку мышц живота 

Сядьте на пол, скрестите ноги и обопритесь спиной о стену. Выдохните и втяните живот, постаравшись приблизить пупок к позвоночнику. Задержитесь в этом положении, затем расслабьтесь. Сделайте не менее 100 втягиваний брюшной стенки. Если вы сможете выполнить упражнение несколько раз в течение дня, то заметите результат уже через несколько недель.

Боковая планка 

Лягте на бок, соедините ноги вместе. Предплечьем упритесь в пол. Локоть должен находиться строго под плечевым суставом. Вторую руку вытяните вдоль туловища. Это исходное положение. Из него поднимайте таз так, чтобы плечи, таз и ноги образовали прямую линию, можно даже постараться таз приподнять чуть выше этой прямой линии. Зафиксируйте тело в этом положении столько, сколько можете. Вернитесь в исходное положение, перевернитесь на другой бок и повторите то же упражнение. Во время упражнения напрягайте пресс и ягодицы. 

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом